BUKU SAKU SIMBOL DAN SINGKATAN

REKAM MEDIS
RSI AMINAH BLITAR

Jl. Kenari 54 Plosokerep Sananwetan Kota Blitar

Telp. (0342) 801662 Fax. (0342)803552 ext 3
E-mail: rsiaminahblitar@gmail.com
 KATA PENGANTAR

Dengan mengucapkan puji syukur kepada Allah SWT, buku panduan penggunaan Kode
Diagnosis, Kode Tindakan, Definisi, Simbol dan Singkatan di RSI Aminah dapat tersusun dengan
baik. Buku ini sebagai Panduan penyelenggaraan di RSI Aminah dalam mengetahui Kode Diagnosis,
Kode Tindakan, Definisi, Simbol dan Singkatan / istilah-istilah yang sering digunakan oleh praktisi
medis di Rumah Sakit, baik oleh dokter, perawat dan praktisi lainnya.

Buku panduan ini merupakan satu kesatuan dengan buku-buku pedoman yang digunakan setiap
harinya oleh petugas di rumah sakit. Dengan kata lain fungsi dan kegunaannya dapat mengurangi
kekurangan-kekurangan dalam pelaksanaannya. Dengan ditetapkannya buku ini, kami berharap dapat
menjadi buku pegangan yang setiap saat dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Kritik dan saran
yang membangun sangat kami harapkan dikemudian hari, agar buku ini akan menjadi lebih sempurna
sesuai dengan perkembangan dan kebutuhan di bidang pelayanan rumah sakit.

Blitar, Oktober 2019

Penyusun
 SAMBUTAN DIREKTUR

Assalamu'alaikum Wr. Wb
Yth. Seluruh Karyawan Rumah Sakit

Seiring dengan adanya era persaingan bebas, diperlukan upaya peningkatan kualitas pelayanan
di RSI Aminah untuk mencapai tujuan sesuai dengan visi, misi, yang telah ditetapkan dan diperlukan
dukungan yang cukup besar oleh seluruh civitas hospitalia.

Perbaikan mutu pelayanan diperlukan untuk mendukung RSI Aminah dengan sasaran utama
keselamatan pasien. Dengan mengikuti standar pelayanan internasional ini diharapkan seluruh civitas
hospitalia RSI Aminah akan semakin bersemangat dalam mengupayakan peningkatan kualitas layanan
secara berkesinambungan, sehingga seluruh pasien yang berkunjung untuk berobat di RSI Aminah
akan menerima layanan dengan selamat dan bermutu sesuai standar.

Saya menyambut baik atas dibuatnya Buku Simbol dan Singkatan Rekam Medis RSI Aminah
ini karena buku ini bertujuan untuk menyamakan persepsi dalam penulisan singkatan dan simbol
Rekam Medis sehinga ada keseragaman dalam penggunaan singkatan dan simbol Rekam Medis.
Dengan adanya standarisasi maka diharapkan akan mengurangi miss communication (salah persepsi)
dalam memberikan pelayanan kepada pasien.

Buku Simbol dan singkatan Rekam Medis ini merupakan salah satu bukti nyata yang dapat
dimanfaatkan sebaik-baiknya dan dipergunakan sebagaimana mestinya sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Semoga kiranya Buku Simbol dan Singkatan Rekam Medis ini bermanfaat bagi para pengguna
yang terdiri dari kalangan Dokter, Perawat, Para Medis dan Tenaga Kesehatan lainnya. Sehingga
diharapkan dapat memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien.

Selamat berprestasi dan senantiasa bersemangat untuk meningkatkan kualitas diri dalam
mewujudkan pribadi yang profesional.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Direktur,

Dr. Mutia Farah FDF, Sp.A, M.Kes

 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.........................................................................................................................i
KEPUTUSAN DIREKTUR RSI AMINAH......................................................................................ii
KATA PENGANTAR.......................................................................................................................iv
SAMBUTAN DIREKTUR...............................................................................................................v
DAFTAR ISI.....................................................................................................................................vi
BAB I. Singkatan yang tidak Digunakan di Rekam Medis..............................................................1
BAB II. Singkatan Internasional yang Digunakan di Rekam Medis................................................2
A............................................................................................................................................2
B............................................................................................................................................4
C............................................................................................................................................5
D............................................................................................................................................7
E............................................................................................................................................8
F............................................................................................................................................9
G............................................................................................................................................10
H............................................................................................................................................10
I.............................................................................................................................................12
J.............................................................................................................................................13
K............................................................................................................................................13
L............................................................................................................................................13
M...........................................................................................................................................15
N............................................................................................................................................16
O............................................................................................................................................17
P............................................................................................................................................18
Q............................................................................................................................................18
R............................................................................................................................................20
S............................................................................................................................................21
T............................................................................................................................................22
U............................................................................................................................................23
V............................................................................................................................................24
W...........................................................................................................................................24
X............................................................................................................................................25
Y............................................................................................................................................25
Z............................................................................................................................................25
BAB III Singkatan Lokal yang Digunakan di Rekam Medis...........................................................26
A............................................................................................................................................26
B............................................................................................................................................26
C............................................................................................................................................27
D............................................................................................................................................27
E............................................................................................................................................28
F............................................................................................................................................28
G............................................................................................................................................28
H............................................................................................................................................28
I.............................................................................................................................................28
J.............................................................................................................................................29
K............................................................................................................................................29
L............................................................................................................................................30
M...........................................................................................................................................30
N............................................................................................................................................30
O............................................................................................................................................30
P............................................................................................................................................31
Q............................................................................................................................................31
R............................................................................................................................................31
S............................................................................................................................................32
T............................................................................................................................................32
U............................................................................................................................................33
V............................................................................................................................................33
W...........................................................................................................................................33
 X............................................................................................................................................33
Y............................................................................................................................................33
Z............................................................................................................................................33
BAB IV. Simbol yang Digunakan Di Rekam Medis.........................................................................34
BAB V. Simbol yang Digunakan pada Pencatatan Hasil Tes Kualitatif...........................................35
BAB VI. Simbol dan Singkatan yang Digunakan di Farmasi...........................................................36
Catatan...............................................................................................................................................37