Anda di halaman 1dari 2

Formulir: DHK-02.04.b / Inisial Nama DHK/ No.

Urut
Kegiatan

LAPORAN HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN


PEJABAT FUNGSIONAL DOKTER HEWAN KARANTINA AHLI MUDA

1. Uraian Kegiatan : Melakukan Kegiatan penyusunan naskah rancangan


kebijakan/peraturan dibidang karantina hewan dan pengawasan
keamanan hayati hewani
Angka Kredit: 0.315
2 Pelaksana : Nama lengkap/NIP/Jabatan
.
3 Dasar Pelaksanaan: 1. Nomor dan tanggal Surat Tugas (dapat berupa surat tugas
. a. No.dan Tgl. Surat : tahunan), dan atau
Tugas : 2. Surat tugas KH 2; dan atau
3. Surat tugas lainnya, jika ada
b. Pemberi Tugas Nama lengkap dan jabatan ( Misal Ka.UPT)

4 Pelaksanaan:
. a. Lokasi : Tempat/lokasi dilaksanakan kegiatan (jika perlu dengan alamatnya)

b. Hari/tanggal : Hari dan tanggal dilaksanakan kegiatan (dimulai sampai dengan


selesai pengerjaannya)
c. Jam : Pukul s/d
5 Hasil Pelaksanaan : Uraian Singkat Hasil Kegiatan
.

DHK-02.04.b Melakukan Kegiatan penyusunan naskah rancangan kebijakan/peraturan


dibidang karantina hewan dan pengawasan keamanan hayati hewani

HASIL/DATA/INFORMASI
NO KEGIATAN
PELAKSANAAN KEGIATAN
1 Tanggal
2 Judul Rancangan Peraturan
3 Bahan referensi terkait konsep a. Data terkait
kebijakan/ peraturan di bidang b. Referensi peraturan perundangan
karantina hewan dan pengawasan c. Referensi teknis
keamanan hayati hewani d. Referensi lainnya

4 Kajian akademis terkait a. Latar belakang (maksud dan tujuan)


kebijakan/peraturan di bidang b. Kajian Teoritis dan praktik empiris
karantina hewan dan pengawasan c. Evaluasi dan analisis peraturan terkait
keamanan hayati hewani d. Landasan filosofis, sosiologis dan yuridis
e. Jangkauan, arah pengaturan dan ruang
lingkup materi muatan

5 Menyusun konsep Sesuai outline yang sudah disepakati


kebijakan/peraturan di bidang a. Konsideran/peraturan yang terkait
karantina hewan dan pengawasan b. Definisi
keamanan hayati hewani c. Ruang Lingkup
d. Batang tubuh/isi
e. Penutup

7 Masukan/perubahan dalam
penyusunan/pembahas konsep
kebijakan/peraturan di bidang
karantina hewan dan pengawasan
keamanan hayati hewani

Mengetahui, ………………..,…………….20…..
Pejabat yang ditunjuk/Koordinator Fungsional Dokter Hewan Karantina

(…………………………………………….) (……………………………………)

Anda mungkin juga menyukai