BERITA ACARA SERAH TERIMA BERKAS PENCAIRAN TUNJANGAN PROFESI GURU PAK

PERIODE JULI-SEPTEMBER 2020

Pada hari.............tanggal.............bulan............tahun 2020, bertempat dikantor kementerian Agama

Kab.Serdang Bedagai , yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Lennaria Siregar S.Th

NIP : -
Jabatan : Guru MP-PAK
Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Kristen
Unit Kerja : SD Methodist Pantai Cermin
Alamat : Pantai Cermin
Selanjutnya di sebut sebagai PIHAK PERTAMA ( yang menyerahkan)

2. Nama : REMINCE SIMANULLANG,M.Pd

NIP : 196901022000032003
Jabatan : Pengawas Pendidikan Agama Kristen
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab.Serdang Bedagai
Alamat : Jl. Negara No.100 Desa Firdaus Kecamatan Sei Rampah Kab.Serdang
Bedagai
Selanjutnya di sebut sebagai PIHAK KEDUA ( yang menerima)

Pihak Pertama telah menyerahkan kepada Pihak Kedua berkas pencairan TPG Periode Juli-September
2020 , sebagai berikut :

Chek List Petugas

No NAMA BERKAS Penerima Berkas
Ada Tidak ada
1 Berita Acara serah terima Berkas yang ditandatangani pemilik dan penerima berkas
2 Fotocopy SK Pertama dan SK Terakhir di legalisir
3 Fotocopy Sertifikat Pendidik di legalisir
4 Surat Pernyataan Menduduki Jabatan (SPMJ) Asli
5 Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT) Asli TP.2020/2021 (Satminkal dan
Non Satminkal)
6 SK Pembagian Tugas dan Lampiran jam Tatap muka (beban kerja) TP.2020/2021
7 Fotocopy Jadwal Mengajar (Roster) secara Kolektif dilegalisir
8 Surat Pernyataan Guru PAK diatas materai 6000 (Asli)
9 Fotocopy Slip Gaji Bulan Juli-September 2020 dilegalisir
10 Fotocopy Buku Rekening BRI yang masih aktif di legalisir
11 Fotocopy NUPTK Aktif Semester I TP.2020/2021
12 Print out Verval NRG yang sudah Valid di Simpatika (Asli)
13 Formulir SKMT dan lampirannya (S29C) – Asli
14 Formulir rajuan penerbitan SKBK (S29d) – Asli
15 Print out Analisa Kelayakan tunjangan Profesi di Simpatika
16 Fotocopy NPWP
17 Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK) S29 e – Asli
18 Fotocopy SK Dirjen dan NRG dilegalisir
19 Laporan dan Absensi Guru bulan Juli-September 2020

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Yang Menerima Yang Menyerahkan

(REMINCE SIMANULLANG,M.Pd ) (Lennaria Siregar , S.Th)