No. : ....................................................................................................................................
Hari/Tanggal : ....................................................................................................................................
Surveyor : ....................................................................................................................................
Lokasi TORA : ....................................................................................................................................
Desa/Kecamatan : ....................................................................................................................................
IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama : .......................................................................................................................
2. Umur : ...........Tahun
4. Pekerjaan/Jabatan : .......................................................................................................................
Pertanyaan :
No. : ....................................................................................................................................
Hari/Tanggal : ....................................................................................................................................
Surveyor : ....................................................................................................................................
Lokasi TORA : ....................................................................................................................................
Desa/Kecamatan : ....................................................................................................................................
Pertanyaan :
1. Sejak tahun berapa mulai menempati lokasi transmigrasi?
2. Berapa luas lahan pekarangan dan lahan usaha yang dikelola?
3. Bagaimana pemanfaatan lahan usaha yang dimiliki? (pengolahan sampai pemasaran)
4. Apa yang menjadi kendala dalam pengelolaan lahan usaha?
5. Apakah Bapak/Ibu tergabung dalam kelompok tani? (nama kelompok tani, tahun bergabung)
6. Menurut Bapak/Ibu, apakah kelompok tani tersebut memberikan manfaat baik dari aspek
pengelolaan lahan usaha, akses permodalan, bantuan, dan lain-lain?
7. Apakah Bapak/Ibu pernah menerima bantuan (alat mesin pertanian, bibit, dan benih, dan lain-lain)
atau pemberdayaan (peningkatan keterampilan, sosialisasi teknologi dan diversifikasi produk,
pendampingan usaha, dan lain-lain) ? Jika iya, jenis bantuan atau pemberdayaan yang seperti apa?
8. Program seperti apa yang Bapak/Ibu harapkan?