PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK

BANTUAN OPERASIONAL PENYELENGGARAAN
PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
(DAK NON FISIK-BOP PAUD)
TAHAP II TAHUN ANGGARAN 2019

Diajukan oleh :
Nama Lembaga : Kelompok Bermain Al-Muchtar
NPSN : 69782025
No.Ijin Operasional : 421.10/615 DIKBUD 2007
Alamat email : almuchtar29@yahoo.com
Alamat Lembaga : Jalan Raya Sukaraja Gg.Serda Sukanda No 340
 PENDIDIKAN ANAK USIA DINI ( PAUD )
“ TK/KOBER AL-MUCHTAR”
Alamat : Jalan Raya Sukaraja Gg.Serda Sukanda Rt 03 Rw 01 Desa Sukaraja Kec.Sukaraja Kab. Sukabumi
No.SK Ijin Operasional : 421.10/615 DIKBUD 2007 NPSN : 69782025

Sukabumi, 15 Agustus 2019

Nomor : 10/Sk/KB-AM/XII/2018 Kepada Yth. Bapak Bupati Sukabumi,
Lampiran : 1 (satu) berkas Melalui
Perihal : Permohonan Bantuan Dana Alokasi Bapak Kepala Dinas Pendidikan Kab.
Khusus Non Fisik Bantuan Sukabumi
Operasional Penyelengaraan Di
Pendidikan Anak Usia Dini Sukabumi
(DAK Non Fisik BOP PAUD)
Tahap II Tahun 2019

Disampaikan dengan hormat,

Untuk mendukung keberlangsungan penyelenggaraan pendidikan anak usia dini

Yang bermutu dan berkualitas, dengan ini kami mengajukan Permohonan Bantuan Dana
Alokasi Khusus Non Fisik Bantuan Operasional Penyelengaraan Pendidikan Anak Usia
Dini (DAK Non Fisik BOP PAUD) Tahun 2019.
Sebagai bahan pertimbangan, terlapir kami sampaikan berkas proposal pengajuan
bantuan dimaksud diatas dengan harapan kiranya proposal permohonan ini dapat terkabul
untuk dapat meringankan beban masyarakat di sekitar lembaga kami.
Demikian pengajuan kami sampaikan atas perkenan dan terkabulnya permohonan
ini kami haturkan terima kasih.

Mengetahui,
Penilik/Pengawas PAUD Kepala/Ketua Pengelola

--------------------------------- ---------------------------
NIP.
 PENDIDIKAN ANAK USIA DINI ( PAUD )
“ TK/KOBER AL-MUCHTAR”
Alamat : Jalan Raya Sukaraja Gg.Serda Sukanda Rt 03 Rw 01 Desa Sukaraja Kec.Sukaraja Kab. Sukabumi
No.SK Ijin Operasional : 421.10/615 DIKBUD 2007 NPSN : 69782025

FORMULIR DATA SATUAN

A. Identitas Satuan
Nama Satuan PAUD : ………………………………………………………..
Alamat Lengkap : ………………………………………………………..
Tahun Berdiri Satuan PAUD : ………………………………………………………..
Jenis Program : TK/TPA/KB/SPS*
(Coret yang tidak perlu)
Nama Pengelola : ………………………………………………………..

B. Program Layanan
1. Data Anak :

Jumlah : ………………………………………………………..
2. Layanan Program : ………………x dalam seminggu @ ……jam
3. Rencana Penggunaan dana :
(Dana yang dibutuhkan) : Rp. …………, - (sesuai dengan RKAS terlampir)

C. Data Administrasi
1. Rekening Satuan

a. Nama satuan sesuai yang tercantum dalam rekening

…………………………………………………………………………………………
b. Alamat satuan yanb sesuai dalam rekening
…………………………………………………………………………………………
c. Nomor rekening
…………………………………………………………………………………………
d. Nama Bank
…………………………………………………………………………………………

2. NPWP
a. Nama Wajib Pajak sesuai yang tercantum dalam NPWP

…………………………………………………………………………………………

b. Nomor NPWP

………………………………………………………………………………………..
D. Lampiran :
1. Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah PAUD (RKAS)
2. Foto copy Rekening Bank atas nama Satuan
3. Foto Copy NPWP Satuan
4. Data Anak (sesuai Contoh)
5. Foto copy Izin Operasional
6. Fotocopy Sertifikat NPSN

Sukabumi, 2019
Kepala/ Pengelola PAUD

Stempel Satuan

………………………………………
 DATA PESERTA DIDIK
(Sesuai DAPODIK PAUD Semester Ganjil 2019-2020)

Tempat Nama
Nama Pekerjaan
No No Induk NIK Anak Tanggal Orang Tua
Anak Orang Tua
Lahir (Ibu)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

Sukabumi, 2019
Kepala/ Pengelola PAUD

Stempel Satuan

………………………………………
 RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SATUAN (RKAS) PAUD
TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Satuan :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
Sumber Dana : DAK Non Fisik BOP PAUD
No Uraian Kegiatan Biaya Waktu

Menyetujui Sukabumi,
Pengelola/Kepala Satuan Bendahara/Penanggung Jawab

………………………… …………………………….