PROFILES OF CULTURALLY COMPETENT CARE

WITH WOMEN, SEXUAL MINORITIES, ELDERLY

PERSONS, AND THOSE WITH DISABILITIES
ASTRI CITRA TRESNASARI - 170310200008
 PROFIL WANITA
Menurut Institute for Women's Policy Research (16
November 2004), survei nasionalterhadap 50 negara
bagian mengungkapkan temuan yang mengecewakan.
Pada tingkat perubahan saat ini, dibutuhkan 50 tahun
sebelum perempuan mencapai upah yang setara dengan
laki-laki, dan 100 tahun sebelum mereka terwakili secara
setara di Kongres.Beberapa kemajuan telah dicapai
dalam mempromosikan kesetaraangender, tetapi
ketidakadilan yang mencolok terus berlanjut (Andrews,
2005).
 - Meskipun perempuan terdiri dari 51% dari populasi,
Koalisi Nasional untuk Perempuan dan Anak Perempuan
dalam Pendidikan (1998) menemukan bahwa perempuan

1. KETIDAKSETARAAN (a) terus kurang terwakili di bidang- bidang seperti

matematika dan sains; (b) terus mendominasi di jalur- jalur

PENDIDIKAN perempuan dengan upah rendah dan tradisional; (c) terdiri

dari 73% guru sekolah dasar dan menengah tetapi hanya
35% kepala sekolah; dan (d) mengalami pelecehan seksual
yang meluas.

- Studi menunjukkan bahwa 81% siswa kelas 8 hingga 11,

30% mahasiswa, dan 40% mahasiswa pascasarjana telah
dilecehkan secara seksual, situasi yang sering berdampak
negatif terhadap minat akademis dan sekolah.

- Guru tidak menyadari bahwa mereka mungkin

mempromosikan seksisme dengan memberikan tanggapan
yang berbeda untuk siswa laki-laki dan perempuan.
Keberhasilan laki-laki dalam matematika dijelaskan dalam
hal kemampuan, sedangkan perempuan dianggap sebagai
hasil usaha.

 - Di bidang pendidikan, pekerja sosial perlu dilibatkan

dalam mengadvokasi perubahan di tingkat sistem,
IMPLIKASI BAGI yang melibatkan kurikulum dan kepegawaian.

PEKERJAAN SOSIAL Peningkatan kesadaran dapat dilembagakan untuk

guru dan administrator (Taylor & Kennedy, 2003).

- Pekerja sosial sekolah dapat memastikan bahwa

kebijakan di seluruh kampus terhadap seksisme atau
pelecehan seksual dikembangkan dan ditafsirkan
untuk siswa, staf, fakultas, dan administrator.
Memiliki institusi yang sadar dan mendukung isu
gender dapat berdampak baik bagi guru maupun
siswa dalam proses pendidikan.

2. STATUS EKONOMI
- Empat puluh satu persen keluarga yang dikepalai oleh perempuan lajang hidup
dalam kemiskinan, dengan penghasilan perempuan di bawah $12.500 per tahun
(Kantrowitz & Wingertt, 2001). Dalam hal pendapatan, perempuan menghasilkan
lebih sedikit daripada rekan laki-laki mereka di semua kelompok ras; perbedaan
ini paling menonjol antara wanita kulit putih dan pria kulit putih, dengan wanita
menghasilkan 76 sen untuk setiap dolar yang diperoleh pria.

- Bidang karir nontradisional seringkali tidak ramah terhadap wanita, sehingga

persentase wanita yang tetap dalam karir “feminin” lebih besar. Perempuan lebih
terwakili dalam pekerjaan seperti sekretaris (98,5%), kasir (78,3%), pembantu
perawat (89,4%), guru sekolah dasar (83,9%), dan resepsionis (96,5%), dan mereka
kurang terwakili dalam posisi administratif (AS Departemen Tenaga Kerja, 1998).

- Bahkan dalam pekerjaan di mana perempuan mewakili mayoritas numerik,

mereka berpenghasilan lebih rendah daripada laki-laki di bidang yang sama
(Atkinson & Hackett, 1998).

IMPLIKASI BAGI PEKERJA SOSIAL

- Perempuan miskin seringkali membutuhkan bantuan dalam

masalah ekonomi, perumahan, dan makanan. Pekerja sosial
mungkin perlu menggunakan keterampilan manajemen kasus
untuk mendapatkan sumber daya yang dibutuhkan klien.

- Karena pertimbangan keuangan, konseling harus diberikan di

lokasi yang nyaman seperti klinik keluarga berencana, kantor
penyedia layanan kesehatan primer, dan kantor asisten
pemerintah.

- Penitipan anak dan program di tempat lain untuk anggota

keluarga yang diberikan saat ibu menerima konseling dapat
meningkatkan partisipasinya dalam sistem kesehatan mental.

3. Hambatan Untuk Pilihan Karir

- Wanita perguruan tinggi mengalami lebih banyak hambatan untuk pilihan karir mereka daripada pria.
Mereka lebih sulit dipekerjakan, mengalami diskriminasi yang lebih besar, diperlakukan berbeda, dan
mengalami komentar seksual negatif dari atasan atau rekan kerja.

- Kurangnya representasi perempuan di bidang-bidang tertentu sebagian disebabkan oleh stereotip peran
gender.

- Beberapa pekerjaan membutuhkan karakteristik yang umumnya tidak dikaitkan dengan perempuan.
Namun, ketika seorang wanita berperilaku dengan cara yang tidak dianggap "feminin", konsekuensi negatif
dapat terjadi (Rudman, 1998).

- Bahkan wanita pengusaha sukses melaporkan hambatan untuk kemajuan di tangga perusahaan (Lyness &
Thompson, 2000).

Implikasi Pekerjaan Sosial

- Pekerja sosial harus membantu memperluas pilihan karir yang tersedia bagi perempuan. Dalam
melakukannya, mereka harus menggunakan pendekatan yang komprehensif.

 4. Diskriminasi dan Pengorbanan

- Sekitar 20% siswa perempuan melaporkan dilecehkan secara fisik atau seksual oleh
pasangan kencan mereka. Penyalahgunaan dikaitkan dengan peningkatan penggunaan
obat-obatan, pesta minuman keras, mempertimbangkan dan mencoba bunuh diri, pola
makan yang tidak sehat atau tidak teratur, dan hubungan seksual sebelum usia 15
tahun (Silverman, Raj, Mucci, & Hathaway, 2001).

- Jelas bahwa korban pelecehan sering menderita depresi dan kesulitan emosional
lainnya. Mayoritas wanita yang sedang dalam perawatan untuk pelecehan seksual masa
kanak-kanak menderita PTSD (Rodriguez, Ryan, Vande Kemp, & Foy, 1997). Pelecehan
seksual juga cukup banyak terjadi di lingkungan kerja.

- Lebih dari 70% pekerja kantoran perempuan telah melaporkan pelecehan di tempat
kerja mereka (Piotrkowski, 1998). Wanita menanggapi pelecehan dengan mencoba
mengabaikannya, mengambil cuti, atau menggunakan alkohol untuk mengatasinya.
Kepuasan kerja yang lebih rendah, kesehatan fisik yang lebih buruk, dan tingkat depresi
dan kecemasan yang lebih tinggi dapat menjadi hasil dari pelecehan (Fitzgerald,
Drasgow, Hulin, Gelfand, & Magley, 1997).

 Implikasi Bagi Pekerjaan Sosial

- Kekerasan dan pelecehan seksual terhadap anak perempuan dan perempuan
sangat lazim dan menyebabkan sejumlah masalah kesehatan mental. Bahkan di
kalangan remaja, skrining harus dilakukan untuk penyalahgunaan kencan, terutama
dalam kasus-kasus di mana ada pemikiran untuk bunuh diri, penggunaan obat-
obatan, atau pola makan yang tidak teratur.

- Inisiatif penting mencakup hal-hal berikut: dukungan untuk reformasi hukum dan
legislatif yang menangani masalah kekerasan terhadap perempuan; peningkatan
pelatihan bagi petugas kesehatan mental untuk mengenali dan merawat korban;
penyebarluasan informasi tentang kekerasan terhadap perempuan kepada gereja dan
kelompok masyarakat, lembaga pendidikan, dan masyarakat umum; dan eksplorasi
intervensi psikoedukasi dan sosiokultural untuk mengubah objektifikasi laki-laki
terhadap perempuan.

 5. Masalah Gender
- Standar kecantikan stereotip yang diungkapkan melalui iklan dan media
massa telah berdampak pada kesehatan dan harga diri anak perempuan
dan perempuan. Tekanan sosial bagi perempuan untuk menjadi kurus
telah menyebabkan internalisasi bentuk tubuh yang tidak realistis sebagai
ideal dan telah mengakibatkan ketidakpuasan tubuh dan pola makan dan
diet yang tidak teratur (Stice, Shaw, & Nemeroff, 1998).

- Diperkirakan bahwa 35% wanita terlibat dalam gangguan makan, dan

banyak yang mencoba untuk mengontrol berat badan mereka melalui
muntah yang diinduksi sendiri dan penggunaan obat pencahar (Kendler et
al., 1991). Bulimia nervosa adalah 10 kali lebih sering terjadi pada wanita
dibandingkan pada pria dan mempengaruhi hingga 3% wanita antara usia
13 dan 20 (McGilley & Pryor, 1998).

 Implikasi Bagi Pekerjaan Sosial

- Intervensi pekerjaan sosial perlu mengatasi pengaruh penekanan

masyarakat pada ketipisan sebagai standar di mana anak perempuan
dan perempuan harus menilai diri mereka sendiri. Misalnya, program
yang ditujukan untuk mencegah internalisasi citra tubuh supertipis
telah menunjukkan keberhasilan.

- Di kamp kepemimpinan YMCA, gadis sekolah menengah melakukan

proyek layanan masyarakat, dihadapkan pada perempuan dalam
peran kepemimpinan, dan berpartisipasi dalam komunikasi dan
latihan pemecahan masalah. Bagian dari diskusi melibatkan
perasaan tidak mampu yang dihasilkan oleh citra tubuh yang
digambarkan oleh media massa dan penyimpangan.

 6. Gangguan afektif
- Perempuan merasakan tekanan untuk memenuhi peran
sosial feminin stereotip di mana mereka dievaluasi menurut
kecantikan fisik, kesopanan, dan perkawinan. Penyimpangan
dari standar ini dapat menyebabkan keraguan diri, citra diri
yang buruk, dan depresi (Sands, 1998).

- Pelecehan fisik atau seksual, kekerasan pasangan, dan

pemerkosaan atau penyerangan seksual sering dikaitkan
dengan ide bunuh diri, depresi, dan kecemasan.

 Implikasi Bagi Pekerjaan Sosial

- Faktor lingkungan seperti kemiskinan, rasisme,
kondisi ekonomi, dan hubungan yang buruk atau
kasar. Identifikasi kemungkinan dampak pesan
seksisme atau gender pada kesejahteraan individu.

- Wanita mungkin perlu memahami perbedaan

kekuatan dalam masyarakat, harapan untuk jenis
kelamin mereka, dan dampak faktor-faktor ini
terhadap keadaan suasana hati mereka.
7. Penuaan.
- Dengan penekanan pada pemuda dan seksisme yang ada
di masyarakat kita, wanita yang lebih tua dipandang lebih
negatif daripada pria yang lebih tua. Beberapa wanita
percaya bahwa diskriminasi usia dibuktikan dengan tidak
adanya hubungan sosial dengan orang yang lebih muda;
dengan preferensi diberikan kepada perempuan yang lebih
muda di toko, restoran, dan tempat umum lainnya; dengan
mengurangi kesempatan berkencan; dan dengan menjadi
“tidak terlihat” oleh laki-laki (Komite Wanita dalam
Psikologi, 1999).
Implikasi Pekerjaan Sosial
-Pekerja sosial harus berhati-hati untuk tidak membuat
asumsi tentang apa yang disebut krisis paruh baya pada
wanita dan bagaimana transisi tersebut mempengaruhi
klien. Beberapa wanita adalah nenek di sekolah
pascasarjana; lainnyaadalah ibu baru pada usia 40 tahun;
dan beberapamemiliki karir ganda (Lippert, 1997).
8. Teori Identitas Feminis

- Model pengembangan identitas yang sebanding dengan anggota

etnis minoritas telah dikembangkan untuk perempuan. Terapis
feminis percaya bahwa aspek patriarki masyarakat AS
bertanggung jawab atas banyak masalah yang dihadapi oleh
perempuan. Mereka percaya bahwa perempuan menunjukkan
berbagai reaksi terhadap status subordinat mereka di
masyarakat. Terapis feminis telah berperan penting dalam
menunjukkan sifat seksis masyarakat kita, bahkan dalam proses
konseling.

Implikasi Pekerjaan Sosial

- Penting bagi pekerja sosial untuk menyadari kemungkinan bias

dalam bekerja dengan klien wanita.
- Bias juga bisa ada untuk kategori diagnostik tertentu.
- Terdapat permasalahan terkait dengan model sistem keluarga
yang digunakan oleh pekerja sosial.
PROFIL MINORITAS SEKSUAL
Homoseksualitas mengacu pada kasih sayang dan/atau
orientasi seksual kepada orang yang berjenis kelamin
sama (Nystrom, 2005). Dalam definisi diri, kebanyakan
laki-laki lebih suka istilahgay ke homoseksual, dan
kebanyakan wanita lebih suka istilah itu lesbian. Sulit
untuk mendapatkan perkiraan yang akurat tentang
jumlah individu gay, lesbian, dan biseksual di Amerika
Serikat.
Individu transgender termasuk waria dan orang lain yang
melakukan cross-dress karena berbagai alasan.
Kebanyakan individu gay/lesbian/biseksual/transgender
(GLBT) tinggal di negara bagian California, Florida, New
York, dan Texas (Cohn, 2001).
1. Kesalahpahaman tentang Hubungan Sesama Jenis

- Meskipun American Psychiatric Association dan American Psychological Association tidak

lagi menganggap homoseksualitas sebagai gangguan mental, beberapa individu masih
memiliki keyakinan ini.
-Satu studi besar (Garnetset al., 1998) tentang contoh bias pada bagian terapis
mengungkapkan hal berikut:
-keyakinan bahwa homoseksualitas adalah bentuk penyakitmental
-kegagalan untuk memahami bahwa masalah klien, seperti depresi atau harga diri yang rendah,
dapat menjadi akibat dari internalisasi pandangan masyarakat tentanghomoseksualitas.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Penelitian tentang populasi GLBT telah difokuskanpada model "penyakit" dan dapat
dicirikansebagai menyalahkan korban (Martin & Knox, 2000). Penelitian pekerjaan sosial juga
harus fokus pada hal-hal positif dan kekuatan dari kelompok-kelompok ini.
2. Pasangan dan Keluarga GLBT

- Sekitar 1,2 juta orang adalah bagian dari pasangan gay dan lesbian di
Amerika Serikat, meningkat 300% sejak tahun 1990. Jumlah lesbian
sebanyak pasangan gay laki-laki (Cohn, 2001). Hubungan intim pasangan
gay dan lesbian tampak serupa dengan individu heteroseksual. Namun, di
antara pasangan lesbian ada hubungan yang lebih egaliter.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Karena peningkatan besar dalam jumlah pasangan dan keluarga GLBT,
para profesional pekerjaan sosial kemungkinan besar akan menghadapi
mereka sebagai klien. Pekerja sosial harus menentukan apakah mereka
memilikibias heteroseks mengenaihubungan dan keluarga.
-Data empiris menunjukkan bahwa gaya pengasuhanGLBT dan praktik
pengasuhan anak tidak berbeda dari rekan heteroseksual mereka. Penelitian
menunjukkan bahwa anak-anak yang dibesarkan oleh orang tua gay dan
lesbian tidak memiliki masalah dengan identitas gender, perilaku peran
gender, orientasiseksual, atau penyesuaian seksual (Crawford, McLeod,
Zamboni, &Jordan, 1999).
3. Pemuda GLBT

- Dibandingkan dengan remaja heteroseksual, remaja GLBT

melaporkan lebih banyak penggunaan narkoba, perilaku seksual
berisiko tinggi, pikiran atau upaya bunuh diri, dan masalah
keamanan pribadi (Blake et al., 2001; R. Lee, 2000). Mereka lebih
mungkin terlibat dalam perkelahian yang mengakibatkan mereka
membutuhkan perhatian medis (Russell, Franz, & Driscoll, 2001).

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Pekerja sosial perlu mengatasimasalah pemuda GLBT di tingkat
mikro, mezzo, dan makro. Untuk meningkatkan lingkungan
sekolah, termasukisu gay dan transgender dalam kurikulum,
menanganimanajemen diri dan keterampilan sosial yang relevan
dengan pemuda GLBT, menyediakan layanan sosial yang
memadai, dan menciptakan lingkungansekolah yang tidak
diskriminatif dapat diadvokasi.


4. Masalah Identitas

- Penemuan lambat menjadi berbeda sangat menyiksa. Kesadaran akan orientasi seksual
laki-laki gay dan perempuan lesbian cenderung terjadi pada remaja awal, dengan identifikasi
diri seksual terjadi pada pertengahan remaja, pengalaman sesama jenis pada remaja
pertengahan, dan hubungan sesama jenis pada remaja akhir. Blake et al., 2001).

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Masa remaja adalah masa eksplorasi dan eksperimentasi. Aktivitasheteroseksual tidak
berarti seseorang adalah heteroseksual, aktivitas sesama jenis juga tidak menunjukkan
homoseksualitas. Menafsirkan perilaku seksual secara berlebihan pada remaja harus
dihindari.
Pekerja sosial harus membantu pemuda GLBT untuk mengembangkan keterampilan
mengatasi dan bertahanhidup dan untuk memperluas dukungan lingkungan.
5. Keluar

- Penemuan bahwa orientasi seksual seseorang berbeda dari yang diterima

oleh masyarakat dapat menghasilkan perasaan kehilangan yang mendalam.
Cita-cita heteroseksual dari hubungan heteroseksual yang sempurna hilang
selamanya. Laki-laki gay dan perempuan lesbian, setelah mengenali orientasi
seksual mereka, mungkin merasa terisolasi dari keluarga dan teman-teman
mereka yang menganut standar heteroseksual.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Keputusan kapan harus keluar harus dipertimbangkan dengan cermat.
Kepada siapa individuingin mengungkapkan informasi? Apa kemungkinan
efek dan konsekuensi dari pengungkapan diri bagi individu dan penerima
informasi?
6. Penuaan

- Diperkirakan hingga 3 juta individu GLBT di Amerika Serikat berusia di atas 65 tahun
(King, 2001). Gay yang lebih tua lebih sedikit cenderung telah mengungkapkan
orientasi seksual mereka kepada orang lain daripada anggota generasi yang lebih
muda.
- Seperti segmen masyarakat AS lainnya, ageisme ada di komunitas gay dan lesbian.
Ageisme dan keengganan untuk keluar dapat menghasilkan banyak kekhawatiran di
antara lansia GLBT dalam memperoleh perawatan kesehatan dan mengatasi sistem
dukungan sosial yang berkurang.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Dengan klien GLBT lanjut usia, masalahkeluar mungkin harus ditangani karena
kebutuhan akan perawatan kesehatanatau layanan sosial meningkat. Pekerja sosial
dapat membantu mereka dalam mengembangkan keterampilan koping
tambahan,memperluas sistem dukungan sosial mereka, dan mengadvokasi atau
membantu menemukan layananuntuk gay lanjutusia.
7. Masalah Lain yang Dihadapi oleh Individu GLBT

- Masalah penyalahgunaan zat perlu dinilai di antara populasi

GLBT. Individu GLBT berada pada risiko yang lebih tinggi untuk
masalah terkait zat dan alkohol (Cochran, Keenan, Schober, &
Mays, 2000).

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Pekerja sosial yang bekerja dengan klien GLBT harus
menyadari masalah khusus yang dihadapi klien ini.
Memberikanjawaban yang memadai atas pertanyaanyang
berkaitan dengan layanan, orientasiseksual, perilaku, atau
ketertarikan harus menjadi bagian dari penilaian.
PROFIL ORANG LANSIA
Ada sekitar 35 juta orang yang tinggal di Amerika Serikat
yang berusia di atas 65 tahun, dan populasi itu
diperkirakan berjumlah 70 juta pada tahun 2030
(Departemen Perdagangan AS, 2001). Populasi lansia
termasuk 29,8 juta Euro-Amerika, 2,7 juta Afrika-Amerika,
1,5 juta Hispanik Amerika, 615.000 Asia-Amerika dan
Kepulauan Pasifik, dan 137.000 Indian Amerika/ Pribumi
Alaska. Pada tahun 2030, mereka yang berusia di atas 65
tahun akan menjadi 20% dari populasi.
1. Agaisme
- Individu lanjut usia tunduk pada stereotip
negatif dan diskriminasi. Ageisme telah
didefinisikan sebagai sikap negatif terhadap
proses penuaan atau terhadap orang tua
(Burris, 2005).
- Ageisme mempengaruhi bagaimana
masyarakat umum memandang orang tua.
Banyak anggota staf medis merasa tidak
nyaman berada di dekat pasien lanjut usia.
 Implikasi Bagi Pekerjaan Sosial
- Pekerja sosial cenderung mengaitkan masalah psikologis pada
orang dewasa yang lebih tua dengan penuaan.
- Stereotip dan ageisme telah membatasi akses orang dewasa
yang lebih tua ke layanan yang dibutuhkan. Penting untuk
menyadari perubahan (biologis, psikologis, dan sosial) yang
umumnya menyertai penuaan serta jenis psikopatologi yang
dialami oleh orang dewasa yang lebih tua (Qualls, 1998).

2. Kesehatan Fisik dan Ekonomi

- Orang yang lebih tua lebih mungkin daripada yang lebih muda untuk menderita
gangguan fisik seperti beberapa derajat kehilangan pendengaran atau penglihatan dan
penyakit kardiovaskular..
- Tingkat kemiskinan orang lanjut usia telah menurun, dari 25% pada tahun 1970
menjadi 13% pada tahun 1992.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Dalam memberikan pelayanan kesehatan jiwa bagi lansia, kemungkinan adanya
keterbatasan fisik harus dipertimbangkan. Tentukan cara komunikasi yang paling
nyaman bagi individu.
-Pekerja sosial harus menilai alasan ketidakpatuhan. Masalah lingkungan juga perlu
diidentifikasi.
3. Kesehatan Mental dan Fungsi Kognitif

- Ada persepsi bahwa tingkat penyakit mental tinggi di antara orang tua.
Ini mungkin karena pengamatan terhadap sejumlah kecil orang dewasa
yang sakit mental yang tinggal di panti jompo.

- Meskipun tingkatua berada dalam sistem kesehatan mental

masyarakat, yang jauh di bawah proporsi yang diprediksi menurut
persentase mereka dalam populasi (Heller, 1998).

- Penyedia layanan kesehatan dan individu lanjut usia

mengkonseptualisasikan masalah atau gejala kesehatan mental sebagai
akibat kesehatan fisik atau penuaan daripada faktor psikologis (Heller,
1998).
- Pandangan umum orang lanjut usia adalah bahwa mereka tidak
kompeten secara mental
Implikasi Pekerjaan Sosial

- Para pekerja sosial sering mengabaikan adanya masalah mental

karena mereka menganggap bahwa mereka adalah bagian dari
proses penuaan.
- Pekerja sosial perlu memahami bahwa efek demensia berdampak
baik pada individu yang menderita maupun anggota keluarganya.
4. Pelecehan dan Pengabaian Penatua

- Lebih dari 2 juta orang Amerika yang lebih tua menjadi korban
pelecehan dan penelantaran psikologis atau fisik.

Implikasi Pekerjaan Sosial

Pekerja sosial yang bekerja dengan orang dewasa yang lebih tua
harus mengidentifikasi dan mewawancarai pengasuh dan
menentukan apakah anggota keluarga tinggal di rumah yang
sama dengan klien dewasa yang lebih tua.
Pekerja sosial dapat memberikan sumber dukungan bagi anggota
keluargadan menunjukkan pemahaman tentang stres yang
terlibat dalam pengasuhan.
5. Penyalahgunaan Zat

- Diperkirakan 17% orang dewasa berusia 60 tahun ke atas menyalahgunakan

alkohol atau obat resep; beberapa penyalahgunaan obat resep mungkin karena
kebingungan atau kesalahpahaman tentang petunjuk arah.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Orang dewasa yang lebih tua jarang mencari pengobatan untuk masalah
penyalahgunaan zat karena rasa malu dan mungkin juga karena mereka merasa
tidak nyamandalam program yang juga berhubungan dengan obat-obatan
seperti heroin atau kokain.
6. Depresi dan Bunuh Diri

- Tingkat depresi meningkat untuk pria seiring bertambahnya usia,

sedangkan tingkat depresi yang lebih tinggi pada wanita menurun
setelah usia 60 tahun. Pada pria, depresi dikaitkan dengan penyakit
pembuluh darah, disfungsi ereksi, dan penurunan testosteron. Depresi
perlu diidentifikasi dan diobati karena juga merupakan faktor risiko
independen untuk penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Sangat penting untuk menilai depresi dan bunuh diri pada orang dewasa
yang lebih tua.
Depresi berat cenderungtidak dikenali pada orang dewasa yang lebih tua
dan merupakan prediktorsignifikan bunuh diri.
7. Seksualitas di Usia Tua

- Topik seksualitas dan proses penuaan tampaknya

kurang diperhatikan sekarang dibandingkan 10 tahun
yang lalu. Mendasari pengabaian ini adalah keyakinan
bahwa seksualitas tidak boleh dipertimbangkan pada
populasi usia.

Implikasi Bagi Pekerjaan Sosial

- Seperti halnya orang dewasa yang lebih muda, masalah
dan fungsi seksual harus dinilai pada orang dewasa yang
lebih tua karena seks dianggap sebagai aktivitas yang
penting. Perawatan dan obat-obatan seperti Viagra,
Levitra, dan Ciallis sekarang tersedia untuk
meningkatkan fungsi seksual pada orang dewasa yang
lebih tua.
8. Diskriminasi Ganda

- Status minoritas dalam kombinasi dengan usia yang lebih tua

dapat menghasilkan beban ganda. Misalnya, wanita lesbian yang
lebih tua mungkin masih mengalami diskriminasi berdasarkan
orientasi seksual mereka.

Implikasi Pekerjaan Sosial

- Pekerja sosial harus menilai potensi masalah diskriminasi

ganda ketika bekerja dengan orang dewasa yang lebih tua yang
memiliki disabilitas atau berasal dari kelompok budaya yang
berbeda, kelas sosial yang lebih rendah, atau minoritas seksual.
PROFIL PENYANDANG DISABILITAS
Kategori ini mencakup individu dengan keterbelakangan
mental, gangguan pendengaran atau tuli, gangguan
ortopedi, ketidakmampuan belajar, gangguan bicara, dan
gangguan kesehatan atau fisik lainnya. Gangguan jiwa
yang ditanggung meliputi depresi berat, gangguan
bipolar, gangguan panik dan obsesif-kompulsif,
gangguan kepribadian, skizofrenia, dan rehabilitasi dari
penggunaan atau kecanduan narkoba. Bentuk paling
umum dari kondisi melumpuhkan adalah arthritis dan
rematik,jurnal Asosiasi Medis Amerika, 2000).
1. Sikap dan Reaksi terhadap Penyandang Disabilitas

- Sikap terhadap individu penyandang disabilitas mulai dari ketidaktahuan

hingga kurangnya pemahaman hingga menjadi terlalu protektif atau terlalu
bersimpati (Collins et al., 2005).

- Orang tanpa cacat sering tidak tahu bagaimana menanggapi orang cacat.

Profesional pekerjaan sosial perlu memahami sifat disabilitas dan

memperlakukan individu dengan bermartabat.

Implikasi Pekerjaan Sosial

Profesional pekerjaan sosial perlu mengatasiketidaknyamanan mereka
dengan disabilitas pada klien dan mengakui bahwa mereka juga tunduk
pada prasangka disabilitas.
2. Masalah Pekerjaan, Pendapatan, dan Pendidikan

- Sebuah survei nasional (National Organization on Disability, 1998) melaporkan

statistik yang buruk tentang kesejahteraan penyandang disabilitas Amerika.
- Lebih dari sepertiga orang dewasa penyandang cacat memiliki pendapatan
$15.000 atau kurang, dibandingkan dengan 12% dari mereka yang tidak cacat.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Pekerja sosial harus berada di garis depan dalam membantu
penyandangdisabilitas untuk mendapatkan pekerjaan dan menyelesaikan
pendidikan potensi mereka.
3. Undang-Undang Penyandang Disabilitas Amerika

- Definisi yang digunakan oleh ADA memperkirakan bahwa 49 hingga 54 juta orang
Amerika memiliki disabilitas dan 24 juta memiliki bentuk yang parah. Sementara
lebih dari 60% orang berusia 65 tahun ke atas memiliki disabilitas, jumlah terbesar
dari populasi penyandang disabilitas adalah usia kerja (Wellner, 2001).

Implikasi Pekerjaan Sosial

- Pekerja sosial harus mengetahui undang-undang federal dan negara bagian yang
berlaku untuk individu-individu ini. Mereka harus mengetahui hak-hak individu
penyandang disabilitas di sekolah dan lingkungan kerja.
4. The Intent and Spirit of the American with Disabilities Act

- Secara historis, masyarakat cenderung mengisolasi dan memisahkan individu

penyandang disabilitas, dan meskipun ada beberapa perbaikan, bentuk-bentuk
diskriminasi terhadap individu penyandang disabilitas terus menjadi masalah
sosial yang serius dan meluas.

Implikasi Pekerjaan Sosial

-Pekerja sosial perlu memastikan bahwa layanan yang mereka berikan
memenuhi standar hukum dan etika ini (APA, 1999). Jangan memisahkanatau
memberikan layananyang tidak setara kepada klien penyandang disabilitas
kecuali Anda harus melakukannya untuk memberikan layanan yang seefektif
yang diberikan kepada mereka yang tidak memilikidisabilitas.
5. Mitos tentang Penyandang Disabilitas
- Ada banyak mitos yang terkait dengan penyandang disabilitas (American Friends
Service Committee, 1998). Banyak dari ini telah disentuh. Secara umum, kepercayaan
yang bertahan adalah bahwa penyandang disabilitas kurang mampu, menguras sumber
daya ekonomi kita, dan membebani bisnis.

Implikasi Pekerjaan Sosial

- Pekerja sosial harus mampu melawan anggapan tersebut dengan fakta sebagai
berikut:

- Kebanyakan penyandang disabilitas menggunakan kursi roda.

6. Program untuk Penyandang Disabilitas

- Di masa lalu, program untuk penyandang disabilitas berfokus pada

rehabilitasi daripada membantu mereka mengembangkan keterampilan
hidup mandiri.

Implikasi Pekerjaan Sosial

Pekerja sosial harus mengetahui jumlah program yang berbeda yang
menawarkan bantuan pekerjaandan pendidikan.

7. Kepuasan Hidup dan Bunuh Diri

- Individu penyandang disabilitas sering menilai kepuasan seperti

komunikasi, pemikiran, dan hubungan sosial lebih penting daripada
kemampuan berjalan atau berpakaian sendiri.

Implikasi Pekerjaan Sosial

- Pekerja sosial dan penyedia layanan kesehatan sering meremehkan

kualitas hidup penyandang disabilitas dan berusaha membuat mereka puas
dengan kondisi mereka.

8. Seksualitas dan Reproduksi

- Pria dan wanita penyandang disabilitas sering

mengungkapkan keprihatinan atas fungsi seksual dan
reproduksi.
Implikasi Pekerjaan Sosial

- Jelas, baik klien maupun pekerja sosial perlu dididik

tentang mata pelajaran ini karena berkaitan dengan
disabilitas tertentu.