YAYASAN NURUL KARYA WARDANA

“SMK KARYA WARDANA”

AKTA NOTARIS : AHU2. AH. 01.04-1617
TANGGAL 20 FEBRUARI 2013
Jln. Raya Kresek KM.0,5 Kp.Baru Balaraja Tangerang – Banten
Tlp. 021 36433557, 082258171753 Kode pos 15610

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : HAERU SALEH
Tgl lahir : Bandung, 14 Oktober 1956
Alamat : Jl. Mars Selatan No.05
Sebagai Pembimbing
Nama Sekolah : SMK Cahaya Pertiwi
Kepala Sekolah : SITI AISAH, S.Pd
Alamat : Kp. Baru Rt/RW.03/04 Kel. Balaraja Kec. Balaraja Tangerang
Dengan ini saya menyatakan sebagai kepala sekolah SMK Cahaya Pertiwi Kec. Balaraja
Kabupaten Tangerang Provinsi Banten telah mengajukan program REVIT RKB rps dan
peralatan pada tahun 2020. Dalam rangka pengajuan proposal saya yang difasilitasi oleh tim
Pak Heru dan kawan-kawan yang saya tunjuk dan saya menyatakan tidak pernah menitipkan
proposal pengajuan bantuan terhadap pihak manapun. Begitu pula dalam rangka pengawasan
dan pelaporan ( LPJ ) diserahkan kepada tim pak Heru dan kawan-kawan guna pelaporan
audit dari pusat.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya tanpa ada unsur paksaan pihak
manapun.

Balaraja, 16 Februari 2021

Kepala Sekolah

SITI AISAH, S.Pd