PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

DESA TEGALURUNG KECAMATAN CILAMAYA KULON

KABUPATEN KARAWANG
Alamat : jln.Singaperbangsa Dsn Krajan Desa Tegalurung

BERITA ACARA
NOMOR : 007/BA/PPS_TGL/X/2020

HASIL KEPUTUSAN RAPAT PLENO PANITIA PEMUNGUTAN SUARA PPS)

DESA TEGALURUNG

TENTANG

SELEKSI ADMINISTRASI CALON ANGGOTA

KELOMPOK PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA (KPPS) DESA
TEGALURUNG

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Puluh bulan Oktober tahun Dua Ribu Dua
Puluh. PPS Desa Tegalurung telah melaksanakan Rapat Pleno tentang Seleksi
Administrasi Calon Anggota Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (Kpps).

Hadir dalam Rapat Pleno tersebut Ketua beserta Anggota PPS Desa
Tegalurung , Ketua dan Anggota Sekretariat PPS Desa Tegalurung

Dalam Rapat Pleno tersebut, PPS Desa Tegalurung telah

memutuskan/menetapkan hal sebagaimana berikut:
1. Menetapkan calon anggota KPPS yang telah LULUS seleksi administrasi pada
tahapan pembentukan anggota KPPS Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati
Karawang Tahun 2020, sebagaimana yang ada pada lampiran berita acara.

Hasil Keputusan tersebut didasarkan kepada:

1. Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 13 Tahun 2017 tentang Perubahan
Kedua atas Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 3 Tahun 2015 Tentang
Tata Kerja Komisi Pemilihan Umum, Komisi Pemilihan Umum Provinsi/Komisi
Independen Pemilihan Aceh dan Komisi Pemilihan Umum/Komisi Independen
Pemilihan Kabupaten/Kota, Pembentukan dan Tata Kerja Panitia Pemilihan
Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara dalam Penyelenggaraan Pemilihan
Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Walikota
dan Wakil Walikota;
2. Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 5 Tahun 2020 Tentang Perubahan
Ketiga atas Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 15 Tahun 2019 Tentang
Tahapan, Program dan Jadwal Penyelenggaraan Pemilihan Gubernur dan Wakil
 Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati, dan/atau Walikota dan Wakil Walikota
Tahun 2020;
3. Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 13 Tahun 2020 tentang Perubahan
Kedua atas Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 6 Tahun 2020 tentang
Pelaksanaan Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil
Bupati, dan/atau Walikota dan Wakil Walikota Serentak Lanjutan dalam
Kondisi Bencana Nonalam Corona Virus Disease 2019 (Covid-19);
4. Keputusan Komisi Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor: 169/PP.04.2-
Kpt/ 03/KPU/III /2020 tentang Perubahan atas Keputusan Komisi Pemilihan
Umum Nomor 66/ PP.06.4-Kpt/ 03/Kpu/II/2020 Tentang Pedoman Teknis
Pembentukan Panitia Pemilihan Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara,
Petugas Pemutakhiran Data Pemilih, dan Kelompok Penyelenggara Pemungutan
Suara dalam Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil
Bupati dan/atau Wali Kota dan Wakil Wali Kota;
 Demikian Berita Acara ini dibuat pada hari, tanggal, bulan dan tahun
seperti tersebut diatas, dibuat dalam 2 (dua) rangkap dan disampaikan
kepada Yth. :
1. Ketua PPK Kecamatan …. di Karawang
2. Arsip

Dibuat di : Karawang
Pada tanggal : 22 Oktober 2020

PPS DESA TEGALURUNG

Ketua merangkap
1. H.SAMSU BAYANI,S.Pd
anggota ..........................

2. NAZH DARISAH Anggota ..........................

3. NARWAN Anggota
..........................
 LAMPIRAN
NOMOR : 007/PPS-TGL/X/2020
TANGGAL : 20 OKROBER 2020
TENTANG : SELEKSI ADMINISTRASI CALON
ANGGOTA KELOMPOK PENYELENGGARA
PEMUNGUTAN SUARA (KPPS) DESA
TEGALURUNG
JENIS
NO NAMA USIA TPS
KELAMIN
1 HAMDAN YUAFI L 22 1
2 MUHAMAD QOSIM L 30 1
3 SAMSURI L 32 1
4 DARTIM L 27 1
5 CASYONO L 21 1
6 SUWANDA L 45 1
7 NANANG KUSAERI L 33 1
8 TASKAM L 48 2
9 HENDRIK TIO L 21 2
10 RUSTALA L 30 2
11 RALIM L 26 2
12 DESI RATNASARI P 20 2
13 EFI ELFIAH P 38 2
14 TARISAH AYU P 20 2
15 SITI KHOFIAH P 36 3
16 NURHASAN L 43 3
17 ASEP SAEPUDIN L 24 3
18 AHMAD SAEPUDIN L 28 3
19 ABDUL BASOR L 28 3
20 MARDANI L 42 3
21 KOKOM KOMARIAH P 28 3
22 EKA SULISTIANA L 32 4
23 DAELA ARWANI P 25 4
24 LAELASARI P 23 4
25 SAMSU L 32 4
26 HERMAN ROSIDI L 27 4
27 DEDE KOSWARA L 22 4
28 FAUZI MADHANI L 21 4
29 CARTUM L 40 5
30 NANI SUPRIANI P 30 5
31 YAYAN SURYANA L 33 5
32 NURYADI L 21 5
33 ADE SU'UD WISESA L 29 5
34 BAMBANG DWIYONO L 23 5
35 MAMAN FIRMANSAH L 44 5
36 AWIN L 30 6
37 TARMIJI TOHIR L 21 6
38 IRFAN NURVAUZI L 30 6
39 DALI L 21 6
40 NUROHIM JAYA L 30 6
41 NURYADI L 29 6
42 ANDI WISESA L 23 6
43 DUDI SUHAEDI L 36 7
44 ABDUL KARIM L 26 7
45 FENI RIZKI ASTUTI P 21 7
46 MISBAHUL KHODIR L 30 7
47 KOMARUDIN L 31 7
48 AHMAD SUJA'I L 31 7
49 JUJUN JUNAEDI L 20 7
50 ANINGSIH P 42 8
51 SANTA PRAJATNA L 30 8
52 NURRENI KOMALASARI P 27 8
53 ALI SADIKIN L 33 8
54 MISTA PRAMAJA L 35 8
55 NURHASIM L 41 8
56 SITI AISYAH P 36 8
57 EHA JULAEHA P 48 9
58 LIA MEILANTI P 22 9
59 ROSIDI L 49 9
60 SARIPUDIN L 23 9
61 YAHYA L 45 9
62 TRISNO L 40 9
63 TATANG L 28 9