Anda di halaman 1dari 1

HAL : SURAT PERMOHONAN ASESOR

LAMPIRAN : DOKUMEN BKD-LKD

Kepada
Yth. Ketua STIKES Yarsi
di
Mataram

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Ns. Junaidin S.Kep,.M.K.M
Jabatan : Dosen Tetap STIKES Yahya Bima
NIDN : 0831128626

Sesuai dengan daftar asesor dalam software BKD-LDK, bahwa saudara yang tersebut
dibawah ini :
Nama : Dr. AGUS SUPINGANTO
NIRA : 991110803471523317200
Institusi : STIKES YARSI MATARAM
Rumpun Ilmu : Keperawatan

Adalah salah satu asesor yang sesuai dengan rumpun ilmu yang saya miliki, dengan
demikian, saya bermaksud mengajukan permohonan kepada bapak/ibu agar dapat
menunjuk saudara Dr. AGUS SUPINGANTO untuk dapat memeriksa kebenaran dokumen
BKD-LKD tahun ……… Yang telah saya susun.

Demikian surat permohonan ini saya ajukan. Terimakasih atas perhatian dan kerja sama
yang bapak/ibu berikan.

Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakaatuh.

Mengetahui Bima 09 November 2021


Ketua STIKES Yahya Bima Yang Mengajukan Permohonan

Wahidah, S.Pd.,SKM.,M.Ke Ns. Junaidn S.Kep,.M.K.M


NIDN. 0824118502 NIDN. 0831128626