Oo 2
Oo 2
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. M
Umur : 46 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
TTL : Maccinna, 20/09/1975
Status Perkawinan : Kawin
Suku : Makassar
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Tgl MRS : 19/05/2021
No. RM : 21 89 35
B. KELUHAN UTAMA
Sesak
C. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
Sesak napas sejak 1 hari yang lalu, kadang – kadang batuk, klien mengatakan sesaknya
parah jika sudah muntah dan melakukan aktivitas, klien merasa lemah
D. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA
1. Makan
Sebelum MRS
3. Tidur
Sebelum MRS
a. Frekuensi 3 x sehari
b. Warna kuning
c. Konsistensi lembek
Setelah MRS
a. Frekuensi 2 x sehari
b. Warna kuning
c. Konsistensi encer