Pasien : Permisi bi bidan, Selamat siang..

Bidan : Oh iya selamat siang, mari silahkan masuk, silahkan duduk, gimana bu ada yang bisa saya
bantu?
Pasien : Iya bu, saya suda beberapa hari terlambat haid, jadi saya ingin memeriksakan diri.
Bidan : Oh, iya..sebelum nya apakah sudah pernah periksa?
Pasien : Belum bu, ini yang pertama.
Bidan : Kalau begitu mohon ijin nanti sebelum melakukan pemeriksaan saya akan menanyakan
beberapa hal untuk melengkapi data ya bu.
Pasien : Iya bu.
Bidan : Saya mulai dari identitas diri ya bu, nama lengkap ibu siapa?
Pasien : Fitri Nur Utami bu,
Bidan : Kalau Suami?
Pasien : Eldry Gunawan
Bidan : Umur ibu dan suami?
Pasien : Saya 25 tahun, kalau suami 29 tahun
Bidan : Ibu berasal dari suku mana?
Pasien : Saya dari jawa bu, sama seperti suami
Bidan : Mohon maaf untuk keyakinan atau agama apa ya?
Pasien : Islam bu
Bidan : Kalau suami keyakinan atau agamanya apa?
Pasien : Sama bu, Islam juga.
Bidan : Pendidikan terakhir yang ditempuh ibu apa ya? juga pendidikan suami.
Pasien : Kalau saya lulusan SMA bu, kalau suami lulusan S1.
Bidan : Untuk pekerjaan ibu dan suami apa ya?
Pasien : Saya ibu ruma tangggga, kalau suami punya kios di pasar.
Bidan : Sekarang ibu tingggal dimana?
Pasien : Saya dan suami tingggal di Purwomartani, Kalasan, Sleman bu deket pasar, jadi suami kalau
mau ke kios dekat.
Bidan : Baik, apakah saya bolehh minta no telp ibu atau suami, hal ini akan digunakan jika suatu saat
nanti ada informasi saya dapat menyampaikan kepada ibu secara langsung?
Pasien : Boleh bu, ini nomor saya 085 123 456 789 kalau suami 085 987 654 321
Bidan : Apakah saat ini ibu mengalami keluhan?
Pasien : Iya bu, saya sudah terlambat haid selama 10 hari.
Bidan : Mohon maaf, saya akan menanyakan tentang riwayat ibu sebelumnya, apakah ibu pernag
hamil sebelumnya?
Pasien : Saya sudah pernah hamil sebelumnya, sekarang anak saya sudah 4 tahun.
Bidan : Baik, apakah ibu pernah mengalami keguguran?
Pasien : Tidak bu.
Bidan : Jadi sekarang anak ibu baru 1 ya bu?
Pasien : Iya bu.
Bidan : Apakah ibu masih ingat anak pertama tanggal lahirnya kapan?
Pasien : Iya bu 14 November 2016 jadi sekarang 4 tahun kurang dikit.
Bidan : Saat anak ibu lahir pada usa kehamilan berapa? apakah sudah waktunya atau belum bu?
Pasien : Sudah waktunya, malah lewat 5 hari dari perkiraan, jadinya saya melahirkan secara operasi
Bidan : Oh baik, jadi anak pertama ibu lahir secara SC, karena sudah lewat waktunya bu? berarti di
 tolong oleh dokter ya bu?
Pasien : Iya bu sama dokter Adrian di RS Kasih Bunda.
Bidan : Apakah saat melahirkan bayi ibu langsung menangis atau tidak bu?
Pasien : Iya bu langsung nangis, terus sama perawatnya di taruh di dada saya,karena tangan saya dua
dua nya di infus jadi bayinya di pegangin sama perawatnya.
Bidan : Oh baik sekali itu bu, berarti bayi ibu dilakukan IMD meskipun ibu melahirkan secara operasi
SC. Jenis kelamin anak ibu apa ya?
Pasien : Laki-laki bu.
Bidan : Ibu masih ingat berapa berat lahirnya?
Pasien : 3350 gram bu
Pasien : Oh, termasuk berat lahir normal ya bu.
Bidan : Saat setelah persalinan apakah ibu menggalami masalah? Bagaimana cara pemberian ASI nya?
Pasien : Tidak bu, semua lancar-lancar saja, luka operasinya juga cepet kering selain itu ASI saya juga
lancar bahkan sampe sisa-sisa.
Bidan : Baik ibu, untuk riwayat menstruasi apakah ibu masih ingat umur berapa pertama kali
mendapatkan haid?
Pasien : Kalau gag salah saat kelas 1 SMP bu, sekitar 14 tahun
Bidan : Apakah menstruasinya rutin setiap bulan pasti dapat di tanggal yang sama?
Pasien : Rutin bu, tapi setiap bulan maju 2 hari
Bidan : Oh begitu, jadi siklus menstruasi ibu 28 hari ya dan teratur. Apakah ibu pernah mengamati
darah mestruasi ibu?
Pasien : Iya bu, kalau pas hari pertama sampai ketiga darahnya ada yang menggumpal gitu bu, tapi
setelah hari ke tiga sudah tidak lagi, saya biasanya haid selama 6 hari.
Bidan : Apakah ada keluhan bu selama haid?
Pasien : Tidak bu.
Bidan : Untuk sekarang ini kapan terakhir kali ibu mendapatkan menstruasi?
Pasien : Tanggal 6 Agustus bu
Bidan : Tanggal 6 itu mulai apa sudah selesai bu?
Pasien : Baru saja mulai, selesainya tanggal 12 Agustus bu.
Bidan : Baik, berarti hari pertama haid terakhir ibu tanggal 6 Agustus 2020 ya bu, nanti perkiraan
lahirnya 13 Mei 2020,
Pasien : Baik bu.
Bidan : Apakah ibu pernah periksa kehamilan sebelumnya?
Pasien : Belum pernah bu.
Bidan : Bagaimana pola makan ibu sekarang?
Pasien : Makan ya seperti sebelum hamil bu, makan 3 kali sehari
Bidan : Dalam satu kali makan jenisnya apak saja?
Pasien : Nasi, sayur sama lauk kadang makan buah juga. kadang sayur bayem, kadang sayur sawi gag
tentu bu tergantung di rumah adanya apa, kalau lauk ya standar bu kadang tahu, tempe, atu
telur.
Bidan : Oh, baik bu. Apakah ada keluhan saat makan?
Pasien : Tidak bu.
Bidan : Kalau ibu biasanya minum apa dan berapa kali?
Pasien : Minumnya air putih aja bu, Berapa ya bu, gag ngitung….paling 4 gelas kalau gag salah
Bidan : Oh, kalau 4 gelas masih kurang ya bu sebaiknya ibu minum minimal 8 gelas
Pasien : Baik bu.
Bidan : Mohon maaf saya akan menanyakan hal yang sensitive mengenai perkawinan ibu
Pasien : Iya bu gag papa.
Bidan : Ini pernikahan ibu yang ke berapa?
Pasien : Pertama bu, dan semoga yang terakhir juga
Bidan : Amin, usia pertama ibu menikah berapa?
Pasien : Saya menika usia 20 tahun
Bidan : Status pernikahan nya tercatat di KUA tidak bu?
Pasien : Iya bu bidan kemarin saya nikahnya di KUA.
Bidan : Sekarang ini aktivitas ibu apa?
Pasien : Ya mengasuh anak pertama saya bu, sambil mengurus rumah tangga
Bidan : Bagaimana pola tidur anda?
Pasien : Saya kalau malam tidur jam 8, bangun jam 4, nanti kalau siang, saat anak pertama tidur siang
ya kadang saya ikut tidur siang.
Bidan : Bagaimana dengan pola buang air kecil ibu?
Pasien : Gag ada masalah bu, sehari paling 4 kali
Bidan : Bagaimana warna nya bu?
Pasien : Agak kuning keruh
Bidan : Baik kuning keruh karena ibu kurang asupan minum ya bu. apakah ada keluhan saat BAK?
Pasien : Tidak bu
Bidan : Bagaimana dengan Buang air besar ibu?
Pasien : Sehari sekali bu, gag ada keluhan
Bidan : Mohon maaf ini sedikit privasi, Untuk hubungan dengan suami, bagaimana pola
seksualitasnya bu sebelum dan setelah hamil apakah ada perubahan?
Pasien : Iya bu, setelah hamil suami jadi takut untuk berhubungan, kalau sebelum hamil ya seminggu
2-3 kali, tapi pas setelah tahu hamil ini belum pernah.
Bidan : Baik bu, saya lanjutkan pada kebiasaan kerbersihan ibu. Ibu biasanya mandi berapa kali?
Pasien : Sehari 2 kali bu, tapi kalau pas panas banget kadang 3 kali.
Bidan : Bagaimana kalau ibu setelah BAK dan BAB apakah alat kemaluan ibu di bersihkan
menggunakan sabun dan di keringkan dengan handuk?
Pasien : Heheheh…kadang kadang bu
Bidan : Ibu biasanya mengganti pakaian dalam berapa kali?
Pasien : Ya pas mandi bu, sehari 2 kali.
Bidan : Jenis pakaian dalamnya katun atau apa bu?
Pasien : Iya bu katun, yang nyaman dipakai
Bidan : Baik bu. Selanjutnya pada riwayat kontrasepsi. Apakah ibu pernah menggunakan alat
kontrasepsi sebelumnya?
Pasien : Pernah bu, pakai pil
Bidan : Kapan ibu mulai menggunakan pil?
Pasien : Setelah nifas bu, pakai pil untuk ibu menyusui, di kasih resep sama bidan puskesmas
Bidan : Ada keluhan tidak bu?
Pasien : Tidak ada, paling berat badan makin bertamba dikit..
Bidan : Kemudian kapan terakir ibu mengkonsumsi pil KB nya?
Pasien : Juli 2020 kemari bu
Bidan : Alasan berhenti minum pil apa ya bu?
Pasien : Pengen hamil lagi bu bidan.
Bidan : Baik, selanjutnya saya akan menanyakan riwayat penyakit yang pernah atau sedang ibu derita.
Apakah ibu pernah mempunyai riwayat atau sedang menderita penyakit?
Pasien : Tidak bu
Bidan : Kalau keluarga ada yang pernah punya riwayat penyakit menular, menurun atau menahun?
Pasien : Ibu saya punya penyakit gula bu.
Bidan : Apakah ibu ada riwayat alergi terhadap makanan, obat atau zat lain?
Pasien : Ada bu saya alergi terhadap seafood. kalau obat atau zat lain gag ada bu
Bidan : Apakah ibu ada kebiasaan yang kurang baik terhadap kehamilan seperti merokok, minum
jamu, alcohol?
Pasien : Tidak ada bu
Bidan : Ada makanan pantangan tidak bu?
Pasien : Ya itu bu seafood, kalau makan langsung alergi
Bidan : Baik.. apakah ibu ada ngidam?
Pasien : Tidak bu.
Bidan : Apakah kehamilan ini di harapkan?
Pasien : Iya bu, saya menginginkan hamil lagi, syukur-syukur kalu nanti lahirnya perempuan..
Bidan : Apa yang ibu ketahui tentan kehamilan bu?
Pasien : Hmm apa ya, ya hamil itu nanti kadang mual-mual, sakit pinggang, sering pipis seperti
pengalaman saya yang dulu
Bidan : Baik, bagaimana penerimaan ibu terhadap kehamilan saat ini?
Pasien : Ya saya senang sekali bu
Bidan : Bagaimana tanggapan keluarga?
Pasien : Kalau suami ya seneng, kalau keluarga besar belum ada yang tau.
Bidan : Bagaimana rencana persalinan nya?
Pasien : Saya pengen nya melahirkan di bidan, tapi kan saya dulu SC, katanya kalau pernah SC maka
besok kemungkinan besar SC lagi, paling yamelahirkan di RS yang sama seperti kemarin.
Bidan : Benar ibu, lebih baik melahirkan di RS karena ibu ada riwayat melahirkan secara Sc.
Bagaimana transportasi ke RS bu?
Pasien : Nanti naik motor aja bu di antar suami.
Bidan : Nanti yang menemani saat persalinan siapa bu?
Pasien : Ya suami nanti yang menemani, nanti biar anak saya yang pertama minta tolong nenek nya
untuk menjaganya.
Bidan : Baik bu. Apakah biayanya sudah dipersiapkan?
Pasien : Sudah bu pakai asuransi, dan ini juga ada tabungan
Bidan : Nanti jika ada hal yang darurat siapa yang mengambil keputusan?
Pasien : Suami bu
Bidan : Apakah ibu sudah mengetahui golongan darah ibu?
Pasien : Sudah bu, dulu pas mau melahirkan anak pertama saya sudah di cek.
Bidan : Apakah ibu sudah menyiapkan pendonor darah?
Pasien : Belum bu
Bidan : Apakah ibu sudah mempersiapkan perlengkapan bayi dan ibu
Pasien : Belum bu
Bidan : Baik, saya sudah selesai melakukan anamnesa, mari kita lanjutkan untuk melakukan
pemeriksaan fisik
Pasien : Baik bu.