Nama : Heri Rudiana

NIM :1420121174
Jabatan :Perawat Pelaksana
Ruangan :Dahlia
RENCANA KERJA HARIAN PELAYANAN KEPERAWATAN
NO WAKTU KEGIAATAN
1. 07.30-08.00 Operan shift dari shift malam ke shift pagi
Penyampain informasi dari kepala ruangan, wakil kepala ruangan dan dari
instansi lainnya.
08.00-09.00 Pengecekan therapi list semua pasien rawat inap
Pengecekan ketersediaan obat-obatan pasien
Menyiapkan therapi buat pasien-pasien rawat inap
Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan
Menyiapkan/memisahkan buku Rekam medik pasien sesuai dengan dr
penanggung jawab
09.00-10.00 Memasang (rehab/memperbaiki) lokasi infus baru
Pemberian therafi injeksi dan oral kepada pasien rawat inap
10.00-12.00 Menemani visite dr spesialis
Memeriksa Kembali hasil visite dr spesialis
Mencatat kembali hasil visite dr ke buku visite dr penanggung jawab
sesuai intruksi yang terbaru
Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
Melaporkan hasil pemeriksaan tanda-tanda vital, hasil penunjang bila ada
masalah
12.00-13.30 Kolaborasi dengan bagian gizi dalam pemberian diit pasien
Mengkaji ulang keadaaan umum pasien yang di dokumentasikan pada
catatan perkembangan pasien terintegrasi yang ada di buku Rekam Medik
pasien.
13.30-14.00 Operan shift dengan shift selanjutnya (sore)
14.00-15.00 Mengkaji ulang keadaan umum pasien
Memeriksa tanda-tanda vital pasien
15.00-16.00 Menyiapkan therapi sore dan mengecek ketersediaan obat-obatan pasien
Melaporkan hasil pengkajian/pemeriksaan penunjang apabila ada yang
harus di laporkan
Melakukan dokumentasi keperawatan dari hasil pemeriksaan ke pasien
16.00-18.00 Pemberian therapi sesuai dengan intruksi
Melakukan tindakan-tindakan keperawatan sesuai kebutuhan pasien
Kolaborasi dengan petugas gizi untuk pemberian diit sore
Melakukan dokumentasi keperawatan sesuai dengan tindakan yang
sudah diberikan kepada pasien dalam catatan perkembangan pasien
terintegrasi masing-masing pasien.
18.00-20.00 Pemeriksaan keadaan pasien
Melakukan tindakan-tindakan keperawatan
Mengobservasi tanda-tanda vital pasien
Pendokumentasian keperawatan di catatan perkembangan pasien
Memberikan therapi sesuai intruksi dr penanggung jawab pasien
20.00-21.00 Mengkaji ulang keadaan umum pasien
 Pendokumentasikan dalam catatn perkembangan pasien
Operan dari shift sore ke shift malam
21.00-22.00 Pengecekan jadwal pemberian obat pasien sesuai therafi list
Pengecekan ketersedian obat-obatan pasien
Menyiapkan obat sesuai dengan therafi list
23.00-01.00 Pendokumentasian dari hasil tindakan-tindakan yang sudah di lakukan
Pemberian tjerafi malam
Pemeriksaan tanda-tanda vital pasien
Pengecekan Kembali obat-obatan yang akan diberikan shift berikutnya
01.00-05.00 Pengecekan keadaan pasien
Melengkapi tindakan-tindakan keperawatan (bila ada yang belum
terselesailkan)
Melakukan pendokumentasian keperawatan
Penulisan buku diit pasien
Pemeriksaan tanda-tanda vital pasien,pengukuran berat badan
Menemani visite dr spesialis
Pendokumentasian dari hasil-hasil pemeriksaan
05.00-07.30 Mengkaji ulang keadaan umum pasien
Kolaborasi dalam pemenuhan kebersihan pasien
Kolaborasi dalam pemberian diit pagi
Operan shift dari shift malam ke shift pagi
Nama : Heri Rudiana
NIM :1420121174
Jabatan :Perawat Pelaksana
Ruangan :Dahlia

RENCANA KERJA MINGGUAN

NO KEGIATAN HARI
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT SABTU
1 Diskusi kasus ✓
2 Audit Dokumentasi ✓
3 Pemeliharaan Alat ✓
4 Pembersihan Ruangan ✓ ✓
5 Evaluasi KInerja ✓
6 Orientasi ✓