PEMERINTAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
Jln.Kol.M.Kukuh No.38, Kel. Paal Lima, Kec. Kotabaru - Kota Jambi 36128
Email : pkmpaalvkotajambi@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA KOTA JAMBI

Nomor : 019/AKRED/PKM.P.LIMA/II/2018

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
KOTA JAMBI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA KOTA JAMBI,

Menimbang : a. bahwa setiap petugas berhak mempunyai kewenangan tugas dalam

kepentingan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a
tersebut di atas, maka perlu ditetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Paal Lima Kota Jambi, tentang Pendelegasian wewenang
UPTD Puskesmas Paal Lima Kota Jambi;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
2. Peraturan Menteri kesehatan republik Indonesia nomor 161 tahun 2010
tentang Registrasi Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri kesehatan nomor 75 tahun 2014 tentang pusat
Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA
KOTA JAMBI

Kesatu : Pendelegasian wewenang kepada petugas pelaksana dilaksanakan sesuai

 dengan kriteria yang ditetapkan.
Kedua : Hal-hal yang didelegasikan diuraikan pada surat delegasi wewenang.
Ketiga Jika tidak tersedia tenaga kesehatan yang memenuhi persyaratan untuk
menjalankan kewenangan dalam pelayanan klinis, ditetapkan petugas
kesehatan dengan persyaratan tertentu untuk diberi kewenangan khusus.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekurangan dan atau kekeliruan dalam surat
keputusan ini maka akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : JAMBI
PadaTanggal : 02 Februari 2018
Kepala UPTD Puskesmas Paal Lima
Kota Jambi,

GUSTI QAMARIAH

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS

PAAL LIMA KOTA JAMBI
Nomor : 019/AKRED/PKM.P.LIMA/II/2018
 Tanggal : 02 Februari 2018
TENTANG : PENDELEGASIAN
WEWENANG DI UPTD PUSKESMAS PAAL
LIMA KOTA JAMBI

KRITERIA PENDELEGASIAN WEWENANG

Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran pelaksanaan tugas-tugas pelayanan kesehatan

kepada masyarakat, dengan ini ditetapkan kriteria pendelegasian wewenang:
No Yang Mendelegasikan Yang Menerima Kriteria
1 Kepala Puskesmas TU 1. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 2 Tahun
2. Pelatihan Managemen
Puskesmas
3. Pendidikan minimal S1
Pustu 1. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 2 Tahun
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII
Kesehatan
2 TU Dokter Umum 4. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 2 Tahun
5. Memiliki STR
6. Pendidikan minimal S1
3 Dokter Umum Perawat 7. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 6 bulan
8. Memiliki STR
9. Pendidikan minimal DIII
perawat
Bidan 4. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 6 bulan
5. Memiliki STR
6. Pendidikan minimal DIII
Kebidanan
4 Dokter Gigi Perawat Gigi 1. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 6 bulan
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII
Perawat gigi
5 Apoteker Asisten Apoteker 1. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 6 bulan
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII
Farmasi

Perawat 1. Memiliki pengalaman kerja

lebih dari 6 bulan
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII
Perawat
4. Pernah mendapatkan pelatihan
 khusus farmasi
Bidan 1. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 6 bulan
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII
Kebidanan
4. Pernah mendapatkan pelatihan
khusus farmasi

Analis Kesehatan 1. Memiliki pengalaman kerja

lebih dari 6 bulan
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII Analis
Kesehatan
4. Pernah mendapatkan pelatihan
khusus farmasi
Petugas Gizi 1. Memiliki pengalaman kerja
lebih dari 6 bulan
2. Memiliki STR
3. Pendidikan minimal DIII Gizi
4. Pernah mendapatkan pelatihan
khusus farmasi

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAAL LIMA

KOTA JAMBI,

GUSTI QAMARIAH