LAPORAN ANALISA SINTESA

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruang : IGD
Tanggal : 06 Desember 2021

1. Identitas Klien : Ny. I, 67 tahun

2. Diagnosa Medis : Ileus Obstruktif
3. Tindakan Keperawatan yang dilakukan : Pemberian obat intravena
4. Diagnosa Keperawatan
Defisit Nutrisi dan Cairan
5. Data
Ny. I, 67 tahun dibawa ke ruang IGD dengan diagnose medis sementara
ileus obstruktif, tanda-tanda vital TD 163/87 mmHg, Suhu 38,1 ℃, Nadi
103 x/menit, kesadaran composmentis. Klien mengatakan nyeri bagian
perut sebelah kiri seperti ditusuk-tusuk, skala nyeri 5, tidak bisa buang gas
dan BAB selama 5 hari terakhir, perut membesar, nafas sesak.
6. Prinsip Tindakan dan Rasional
a. Menjelaskan prosedur kepada pasien dan keluarga pasien
Rasional : Pasien atau keluarga pasien dapat mengerti dengan tindakan
yang akan dilakukan
b. Menyiapkan obat-obatan sesuai instruksi dengan memperhatikan
prinsip 6 B
Rasional : Prinsip 6B sangat diperlukan agar obat yang diberikan
sesuai atau tepat
c. Memasang perlak dan dekatkan bengkok
Rasional : perlak digunakan untuk alas dan bengkok sebagai tempat
untuk membuang sisa sampah medis saat selesai meninjeksi pasien
d. Mencuci tangan dan memakai handscoon
Rasional : Menghilangkan mikroorganisme pada tangan
e. Memasukkan obat ke dalam spuit
Rasional : Memasukkan obat sesuai dosis pasien
 f. Disinfektan daerah selang infus yang akan dilakukan penyuntikan
Rasional : menghilangkan mikroorganisme pada area yang akan
dilakukan penyuntikan
g. Jarum disuntikkan ke selang infus dengan lubang jarum menghadap ke
atas
Rasional : Memudahkan dalam penyuntikan
h. Setelah jarum masuk selang infus di klem
Rasional : Agar obat tidak naik ke atas, akan tetapi langsung masuk ke
vena pasien
i. Suntikan obatnya, dan setelah selesai buang spuit ke savety box
Rasional : Agar tidak mengenai orang lain
7. Tujuan Tindakan :
Memberikan obat Ondansetron kepada pasien bertujuan agar mengurangi
mual muntah pada pasien
8. Bahaya yang mungkin terjadi :
a. Timbul rasa sedikit nyeri pada aliran vena
b. Jika dalam spuit masih ada oksigen atau udara masuk ke selang infus
akan menghambat aliran infus ke pasien (infus macet)
9. Analisa Sintesa :

Distensi Abdomen

Mual Muntah

Napsu makan turun

Diberikan obat untuk mengurangi mual muntah

10. Evaluasi
a. Pasien merasa nyaman sudah tidak sering ingin mual muntah
Maknanya :
Obat bereaksi dengan baik dan cepat melalui IV pembuluh darah vena