DIETETIKA PENYAKIT TIDAK MENULAR

KASUS DISLIPIDEMIA

Oleh :

Nama : Amalia Hasanah Shahab

NIM : PO.71.31.1.18.043

Kelas : 3 B / D3 GIZI

Kelompok :3

Dosen pengampuh :

1. Muzakar, S.ST, M.PH

2. Susyani, S.SiT, M.Kes
3. Afriyana Siregar, S.Gz, M.Biomed

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG

PROGRAM STUDI DIII GIZI

2020/2021
Soal :

Bapak Budi seorang karyawan pada sebuah perusahaan swasta, umur 36 tahun, BB = 72 kg,
TB = 170 cm, Bapak Budi bekerja 8 jam sehari terkadang lebih karena harus lembur, beliau
tidak pernah sempat berolahraga karena kesibukan dengan pekerjaannya. Beliau makan 3x
sehari tetapi makanan yang dikonsumsi sering tidak lengkap atau tidak sesuai dengan gizi
seimbang, lebih sering konsumsi makanan bersantan dan digoreng, karena beliau biasa
makan siang di kantin kantor. Beberapa bulan terakhir Bapak Budi merasa tidak nyaman
dengan kesehatannya, sering merasa pusing, pegal-pegal dan lebih cepat lelah bahkan
terkadang sesak nafas jika terlalu lelah. Berdasarkan pemeriksaan dokter :Cek darah 130/100
mmHg, KU : baik. Hasil lab : kolesterol total 280 mg/dl, trigliserida 270 mg/dl, Bapak Budi
dianjurkan dokter untuk konsultasi ke ahli gizi.

Buat rencana asuhan gizi untuk bapak budi dan susun menu sehari.

Penyelesaian :

Diketahui :

 Jenis kelamin : Laki-laki

 Usia : 36 tahun
 TB : 170 cm
 BB : 72 kg

 BBI = (TB-100) x 10 % ( TB – 100)

= (170 – 100) x 10 % ( 170 – 100 )
= 63 kg

 IMT = BB/TB²
= 72 / 1,7²
= 24,91
(Batas Normal)

 Kebutuhan Energi
 BEE = 10 (BB ) + ( 6,25 x TB ) - ( 5 x Usia ) + 5

= 10 (72) + ( 6,25 x170) - ( 5 x 36) + 5

= 720 + 1062,5 - 180 + 5

BEE = 1607,5 kkal

TEE = BEE x FS x FA

= 1607,5 kkal x 1,3 x 1,2

TEE = 2507,7 kkal

 Protein
Protein = 20% x TEE
= 20 % x 2.507,7 kkal
= 501,5 kkal
Protein = 125,4 gr

 Lemak
Lemak = 20% x TEE
= 20% x 2.507,7 kkal
= 501,5 kkal
Lemak = 55,7 gr

 Karbohidrat
Karbohidrat = 60% x TEE
= 1.504,6 kkal
Karbohidrat = 376,2 gr

 Koleseterol = < 200 mg

 Natrium = 600 - 800 mg
 NUTRITION CARE PROCESS (NCP)

A. PENGKAJIAN GIZI

CLIENT HISTORY (CH)

CH.1 DATA PERSONAL :

Nama Pasien : Bapak X
Umur : 36 tahun
Jenis Kelamin  : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan sebuah perusahaan
Diagnosa Medis : Dislipidemia
CH 2. RIWAYAT MEDIS :

 Keluhan Utama  : Pasien merasakan pusing-pusing, pegal-

pegal dan Lebih cepat lelah bahkan terkadang sesak nafas jika terlalu lelah
 Riwayat Penyakit Dahulu : tidak diketahui
 Riwayat Penyakit Sekarang : Dislipidemia

CH 3. RIWAYAT SOSIAL :
-

FH. RIWAYAT GIZI

ASUPAN MAKANAN DAN ZAT GIZI
Riwayat pola makan : Pasien bisa makan 3x sehari tetapi makanan yangdikonsumsi
sering tidak lengkap atau tidak sesuai dengan gizi seimbang, lebih sering konsumsi
makanan santan dan digoreng. Pasien biasa makan siang di kantin kantor
AD. ANTROPOMETRI
BB : 72 kg STATUS GIZI
TB : 170 cm
IMT = BB / [TB (m)]2 Normal
= 72 / [1,7]2 = 24,91 (Normal)

PERUBAHAN BB = -

BD. DATA BIOKIMIA

DATA BIOKIMIA NILAI NILAI NORMAL INTERPRETASI
Kolesterol Total 280 mg/dl <200 mg/dl Hiperkolesterolemia
Trigliserida 270 mg/dl 40-155 mg/dl Hipertrigliserida
FISIK KLINIS NILAI NILAI NORMAL INTERPRETASI
1. Tekanan darah 130/100 mmHg 120/80 mmHg Hipertensi st 2
 B. DIAGNOSA GIZI

DOMAIN INTAKE
1. NI-5.6.2
Intake lemak berlebih berkaitan dengan lebih sering mengkonsumsi makanan
yang bersantan dan digoreng ditandai dengan hasil lab : Kolestrol 280 mg/dl
(Hiperkolesterolemia) dan Trigliserida 270 mg/dl (Hipertrigliserida)
DOMAIN KLINIS
1.
DOMAIN PERILAKU LINGKUNGAN
1. NB-1.2
Kebiasaan yang salah mengenai makanan, zat gizi dan hal-hal yang berhubungan
dengan makanan berkaitan dengan kebiasaan makanan tidak untuk memenuhi
kebutuhan zat gizi ditandai dengan makan yang dikonsumsi sering tidak lengkap
atau tidak sesuai dengan gizi seimbang lebih sering konsumsi makanan yang
bersantan dan digoreng.

C. INTERVENSI GIZI

a. PERENCANAAN

1. Tujuan  Mengontrol asupan lemak untuk menyeimbangkan kadar

kolesterol dan trigilserida
 Memberikan edukasi mengenai kebiasaan makan yang
baik, bergizi dan seimbang

2. Edukasi Gizi 1. Memberikan informasi mengenai diet dislipidemia

2. Memberikan informasi mengenai kebiasaan makan yang
baik, bergizi dan seimbang

3. Rencana Monitoring
Monitoring dan
1. Memonitor intake lemak
Evaluasi

2. Memonitor kebiasaan makan

 Evaluasi
1. Mengevaluasi intake lemak dengan setelah diberikan
intervensi
2. Mengevaluasi kebiasaan makan dengan setelah diberikan
intervensi

a. IMPLEMENTASI

1. Terapi Diet - Terapi diet : Diet Dislipidemia tahap II

(Rendah kolesterol, rendah lemak, rendah garam II)
- Bentuk makanan : Makanan biasa
- Cara pemberian : Oral

2. Syarat Diet  Energi yang diberikan sesuai dengan kebutuhan yaitu

2507,7 kkal
  Protein cukup, 20% dari total energi, yaitu 125,4 gr
 Lemak sedang, diberikan 20% dari kebutuhan energi total
yaitu 55,7 gr
 Karbohidrat sedang, diberikan 60% dari kebutuhan 
energi total yaitu 376,2 gr
 Kolesterol < 200 mg
 Serat tinggi diberikan 28,21
 Vitamin dan mineral cukup
 Jumlah natrium 600-800 mg (Rendah Garam 2)

3. Monitoring 1) Terjadi perubahan nilai asupan makanan menjadi 100%

dan Evaluasi 2) BB tetap normal
3) Perubahan nilai kilinis menjadi normal
4) Pola diet
 Menu Sehari

WAKTU JENIS MENU

Sandwich
Susu Kedelai
Sarapan Pagi Buah
Selingan Pagi Salad buah
Nasi Merah
Ikan kecap
Tempe bacem
Tumis kangkung buncis
Makan Siang Buah
Selingan Sore Puding susu regal
Nasi
Ikan Pepes Tahu
Sayur Asem
Buah
Makan Malam Susu
Waktu Menu Bahan Chole
Berat Energi Protein Lemak KH serat s Vit. E Natrium
(gr) (kkal) (gr) (gr) (gr) (gr) Terol (mg) (mg)
(mg)
Makan Sandwich roti tawar 40 109,6 3,5 1,2 20,8 1,1 0 0 243,6
Pagi telur ayam bagian putih 60 30 6,3 0 0,6 0 0 0 98,4
tomat muda 10 2,1 0,1 0 0,5 0,1 0 0 0,9
ketimun mentah 10 1,3 0,1 0 0,3 0,1 0 0 0,2
Olive oil 5 44,1 0 5 0 0 0,1 0,6 0,1
Susu Soya ban milk liquid 100 152,2 15,7 9,9 0,2 7,5 0 0,7 1
Buah Avocado fresh 60 130,4 1,1 14,1 0,2 2 0 0,8 1,8
Sub total 469,7 26,8 30,2 22,6 10,8 0,1 2,1 346
Selingan Salad buah Mangga harumanis 70 45,5 0,42 0,28 11,9 1,26 0 0,7 1,4
Apel 70 41,3 0,14 0,28 10,78 0 0 0,7 0
Anggur 70 21,14 0,14 0,14 3,8 0,7 0 0,5 0
Kiwi 70 42,7 0,7 0,3 5,4 0,1 0 0,3 2
susu lowfat 50 24,3 1,7 0,8 2,5 0 3 0 25
Youghurt rendah lemak 20 25,4 2,6 0,08 3,5 0 0 35 0
sub total 200,34 5,7 1,88 37,88 2,06 3 37,2 28,4
Makan Nasi Merah beras merah 75 268,5 5,6 1,9 56,4 4,1 0 0 2,3
siang Ikan kecap ikan lele 150 147 27,2 3,6 0 0 67,5 1,5 72
Saos tomat 20 6,4 0,3 0,1 1,4 0,3 0 0 2,8
Olive oil 5 44,1 0 5 0 0 0,1 0,6 0,1
Tempe bacem tempe kedele murni 50 99,5 9,5 3,8 8,5 0,7 0 0,5 3
Gula aren 20 73,8 0,1 0 18,8 0 0 0 7,6
Olive oil 5 44,1 0 5 0 0 0,1 0,6 0,1
Tumis kangkung kangkung 70 10,5 1,54 0,1 1 1 0 1 8
buncis buncis mentah 50 17,4 0,9 0,2 4 1,6 0 0 1,5
 Olive oil 5 44,1 0 5 0 0 0,1 0,6 0,1
Buah pisang ambon 75 69 0,8 0,4 17,5 1,8 0 0 0,8
sub total 824,4 45,94 25,1 107,6 9,5 67,8 4,8 98,3
Selingan Puding susu susu dancow 30 139,2 6,5 5,7 15,5 0 7,5 1,2 96
regal biscuit regal 30 129,3 2,3 3 23,6 0,4 3,9 0 15,3
gula pasir 30 116,1 0 0 30 0 0 0 0,3
sub total 384,6 8,8 8,7 69,1 0,4 11,4 1,2 111,6
Makan Nasi beras putih giling 75 270,7 5 0,5 59,6 0,6 0 0 0
Malam Ikan pepes tahu ikan segar 150 147 27,2 3,6 0 0 67,5 1,5 72
Tahu 80 60,8 6,5 3,8 1,5 1 0 0 5,6
Sayur asem labu siam mentah 25 5 0,2 0,1 1,1 0,3 0 0 0,3
jagung kuning segar 70 75,6 2,24 0,6 12,6 1,4 0 0 8,5
kacang panjang 25 8,7 0,5 0,1 2 0,8 0 0 0,8
Buah semangka 150 48 0,9 0,6 10,8 0,8 0 0 3
Susu susu skim 25 8,7 0,9 0,1 1,2 0 0,5 0 13
Sub total 624,5 43,44 9,4 88,8 4,9 68 1,5 103,2
Total 2503,54 130,68 75,28 325,98 27,66 150,3 46,8 687,5
 REKAP BELANJA

No Nama bahan Berat BDD Berat Harga

bersih (g) (%) kotor (g) (Rp)
1 Beras Putih 75 100 75 Rp2.000
2 Beras merah 75 100 75 Rp3.000
3 Roti tawar 40 100 40 Rp3.200
4 Telur ayam 120 90 133 Rp5.000
5 Ikan lele 150 51 294 Rp10.000
6 Ikan nila 150 80 188 Rp10.000
7 Tempe 50 100 50 Rp2.000
8 Tahu 80 100 80 Rp1.500
9 Tomat 10 95 11 Rp500
10 Ketimun 10 77 13 Rp500
11 Kangkung 70 70 100 Rp3.000
12 Buncis 50 90 56 Rp500
13 Labu siam 25 83 30 Rp500
14 Jagung kuning 70 90 78 Rp500
15 Kacang panjang 25 75 33 Rp500
16 Avocado 60 61 98 Rp4.000
17 Mangga 70 65 108 Rp5.000
18 Apel 70 88 80 Rp5.000
19 Anggur 70 100 70 Rp4.000
20 Kiwi 70 96 73 Rp500
21 Pisang ambon 75 75 100 Rp3.000
22 Semangka 150 46 326 Rp4.500
23 Minyak zaitun 20 100 20 Rp500
24 Susu kedelai 100 100 100 Rp4.000
25 Susu UHT Lowfat 50 100 50 Rp2.500
26 Yoghurt Low fat 20 100 20 Rp3.000
27 Susu dancow 30 100 30 Rp500
28 Biscuit regal 30 100 30 Rp500
29 Gula pasir 30 100 30 Rp500
30 Susu skim 25 100 25 Rp500
31 Bawang merah 30 90 33 Rp500
32 Bawang putih 30 88 34 Rp500
33 Gula aren 20 100 20 Rp1.000
34 Garam 30 100 30 Rp500
35 Daun salam 10 100 10 Rp500
36 Lengkuas 10 100 10 Rp500
37 Kemiri 10 100 10 Rp500
38 Saos tomat 20 100 20 Rp500
Jumlah Rp85.200
 RENCANA KONSULTASI GIZI

Sasaran : Bapak X

Tempat : Di RS

Tanggal/waktu : Selasa, 3 Novemver 2020 / 10.00-11.00 WIB

Permasalahan : Dislipidemia

Tujuan konsultasi :

 Menerapkan pola makan yang baik

 Memahami makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan

 Harus lebih mematuhi diet yang diberikan

 Menambah pengetahuan mengenai makanan gizi seimbang, pola makan yang benar,
beserta contohnya sesuai dengan penyakit yang diderita

 Memberikan informasi tentang pola hidup sehat

Metode : Diskusi tanya jawab

Media : Food model

Evaluasi : Menanyakan kembali kepada pasien apakah sudah paham dengan

materi yang disampaikan atau masih ada yang ingin ditanyakan