YAYASAN PENDIDIKAN PONDOK PESANTREN SALAFIYYAH AR-RAHMAH

BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS AR-RAHMAH

Nglawan Senden Peterongan Jombang 61481 085330126769
 blkkomunitas_arrahmah@yahoo.com
SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PEKERJAAN
BANTUAN PROGRAM PELATIHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : IKLIL, S.Pd

Jabatan : Kepala Balai Latihan Kerja Komunitas Ar Rahmah
Bertindak untuk
dan atas nama : BLK Komunitas Ar Rahmah
Alamat : Jln KH Roihan No 01 Dsn Nglawan Ds Senden Peterongan
Jombang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami :

1. sanggup melaksanakan dan menggunakan bantuan program pelatihan BLK
Komunitas Tahun Anggaran 2020 sesuai rencana penggunaan dana bantuan
yang disetujui.
2. Apabilaterjadi penyelewengan dalam penggunaan dana bantuan program
tersebut, sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya sebagai penerima
dana dan saya bersedia dikenakan sanksi hukum, moral, dan/atau
sanksi administrasi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku bila terbukti menyalahgunakan dana tersebut;
3. Apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran maupun
perhitungan dana bantuan program pelatihan tersebut, kami bersedia
untuk menyetorkan kelebihannya ke Kas Negara;
4. Sanggup menyusun laporan pertanggungjawaban Bantuan Program
Pelatihan BLK Komunitas Tahun Anggaran 2020 sesuai dengan Petunjuk
Teknis yang ditetapkan oleh Direktorat Jenderal Pembinaan Pelatihan dan
Produktivitas dan ketentuan perundang-undanganyang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.
Jombang, 19 Oktober 2020
Kepala Balai Latihan Kerja Komunitas
Ar Rahmah

Mater
ai

IKLIL, S.Pd