KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0000SXDT No. NIK : 3603180306810020

Nama Lengkap : DAVID RAJA MARPAUNG
Tanggal Lahir : 1981-06-03
No.HP : 08111443681
Alamat : KP. PENGKOLAN
Lokasi Menerima : Kec. Menteng - 09010600

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-06-02 Astra CTMAV547 Kel. Kuningan Timur - DOSIS 1 VAKSIN SUDAH SELESAI,
13:56:00 Zeneca 01120124 TIDAK ADA KIPI

2021-08-25 Astra 210045 Kec. Menteng - VAKSINASI KEDUA

08:17:00 Zeneca 09010600

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Ani Handayani
No Telp : 081310233396