LAPORAN KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA PASIEN DENGAN MASALAH

DISUSUN OLEH KEL 1

FIKRAH MARDATILLAH HASANAH
ANGGRAINI
RAHMATUL KHAIRANI
RIRIN SEPTIA LOPITA
ASRIAL RAMDAN
ANDREY RAMADONA

Pembimbing Pendidikan Pembimbing Lapangan

UNIVERSITAS BENGKULU
FAKULTAS MATERMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
PRODI DIII KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2021/2022
 PENGKAJIAN KELUARGA

I. DATA UMUM

1. Nama Kepala Keluarga :Coriansyah

2. Usia :42
3. Alamat dan Telepon :

4. Pekerjaan Kepala Keluarga : Buruh harian

5. Pendidikan Kepala Keluarga : SLTP
6. Komposisi Keluarga :

NO NAM JK HUB. UMU STATUS IMUNISASI K

A DGN R PENDIDIKA BC POLIO DPT HEPATIT CA E
KK N G IS MP T
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 AK
Rosda P Istri 42 SLTA
1. wati

Erinda P Anak 19 Kuliah

2. Anak
Ercika P Anak 16 SMA
3. Anak
Erjiha P Anak 11 SMP
4. n
Raja j L 4

5. Ratu P

6.

GENOGRAM

KETERANGAN : = Laki – Laki = Garis pernikahan

= Perempuan = Meninggal Dunia

 = Tinggal serumah = Garis Keturunan

= Klien

7. Tipe Keluarga : Nuclear Family ( keluarga inti ) yang terdiri dari ayah, ibu

dan anak-anak

8. Suku Bangsa :Melayu

9. Agama :Islam

10.Status sosial ekonomi keluarga :Keluarga Ny.R termasuk keluarga yang berkecukupan

karena bisa memenuhi kebutuhan dasarnya. Namun belum bisa memenuhi kebutuhan

pengembangan seperti memperoleh informasi.

11. Aktivitas rekreasi keluarga : menonton tv, jalan-jalan

II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

12. Tahap perkembangan keluarga saat ini :

13. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi: keluarga Ny.R sudah memenuhi

kebutuhan perkembangan keluarganya hingga anaknya kuliah dan memiliki rumah sendiri

14. Riwayat keluarga inti: Ny.R mengatakan tidak ada keluarga inti yang menderita

penyakit serius

15. Riwayat keluarga sebelumnya:ny. R mengatakan ibunya memiliki riwayat diabetes

melitus
III. LINGKUNGAN

16. Karakteristik rumah :rumah memanjang, atap genteng dan lantai keramik

Denah rumah:

17. Karakteristik tetangga dan komunitas RW: sebagian tetangga berkerja sebagai IRT,

buruh, pedagang. Hubungan dengan masyarakat setempat baik

18. Mobilitas Geografis Keluarga: Ny. R sudah menempati 20 tahun dan rumah sendiri

19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat: dalam melakukan interaksi

dengan masyarakat tidak ada hambatan

20. Sistem pendukung keluarga:

IV. STRUKTUR KELUARGA

21. Pola komunikasi keluarga : keluarga selalu menggunaakan bahasa Bengkulu dalam

berkomunikasi dan setiap masalah dibicarakan satu sama lain

22. Stuktur kekuatan keluarga: Ny. R dan Tn. C selalu berkerja sama dalam menyelesaikan

sesuatu hal atau ada masalah

23. Struktur peran (informal dan formal): Ny. R sebagai istri bekerja sebagai IRT dan

suami Tn.C sebagai buruh

24. Nilai dan norma keluarga: Dalam keluarga Ny. R selalu mencerminkan sifat tegas,

sabar pada anak-anaknya

V. FUNGSI KELUARGA

25. Fungsi Afektif: Keluarga rukun dalam membina keluarga

26. Fungsi Sosial: keluarga selalu menanamkan sikap social yang baik

27. Fungsi Perawatan Kesehatan: keluarga Ny. R selalu minum obat-obatan tradisional dan

jika belum sembuh segera kepelayanan kesehatan terdekat

28. Fungsi Reproduksi: Ny. R dan Tn. C memiliki 5 orang anak

29. Fungsi Ekonomi: keluarga Ny. R memiliki ekonomi yang cukup baik

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

30. Stresor Jangka Pendek: tidak ada

30. Stresor Jangka Panjang: tidak ada

31. Kemampuan Keluarga berespon terhadap situasi/stressor: keluarga Ny. R berespon jika

ada masalah maka diselesaikan bersama

32. Strategi koping yang digunakan: Strategi adaptasi Konstruktif: dalam menghadapi

maslah Ny. R selalu memusyawarahkan dengan Tn. C untuk mengambil keputusan

33. Strategi adaptasi disfungsional: strategi adaptasi disfungsional sebelum menderita DM

Ny. R suka ngemil

VII. PEMERIKSAAN FISIK (Seluruh Anggota Keluarga/ Head To Toe)

Td : 122/79 mmHg
N : 87x/m
S : 36,4
VIII. HARAPAN KELUARGA:

IX. THERAPI MEDIS

X. PEMERIKSAAN LAB
ANALISA DATA

No Analisa Data Masalah

1 Ds . Ny. R mengatakan kaki sering sakit
Ny. R mengatakan sering mengatakan lapar dan haus
Do. Tampak badan Ny. R lebih gemuk dari sebelumnya
Bb sebelum 60
Bb sesudah 63
-gula darah sewaktu dipuskesmas 300mg/dl
-klien mendapatkan obat dari puskesmas yaitu
Metformin 3x500mg
Amoxilin 3x500mg
Na dix 10 tenam 2x50mg
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Hari Dx Implementasi Evaluasi
tanggal/waktu
11/11/2021 TUK 1 Memberikam pendidikan kesehatan S : Keluarga mampu
dengan mengunakan lembar balik menyebutkan
1.Mengkaji atau melakuan presepsi pengertian DM
pengetahuan keluarga tentang dengan bahasanya
pengertian DM sendiri, keluarga
2. Menjelaskan kepada keluarga mampu menyebutkan
mengenai tentang pengertian DM tanda dan gejala DM
3. Memotivasi untuk menjelaskan pada Ny. R “suka
materi yang sudah dijelaskan makan, suka
4. Memberikan pujian atas jawaban minum,cepat lelah”
keluarga O : -keluarga
5. Mendiskusikan dengan keluarga memperhatikan
mengenai penyebab DM dengan serius selama
6. Memotivasi keluarga untuk diskui
menyebabkan penyebab kembali apa - Sesekali
yang sudah dijelaskan keluarga
7. Memberi pujian atas jawaban mengangguk-
keluarga mengangguka
8. Memotivasi keluarga untuk n kepalanya
menyebutkan tanda dan gejala DM - Ada kontak
9. Memberi pujian atas jawabannya mata
- Keluarga
tersenyum
saat diberikan
pujian
A : Masalah teratasi,
keluarag mengenal
masalah DM pada
Ny. R
P : Lanjutkan
implementasi Tuk 2
Tuk 2 1. Mendiskusikan dengan S : keluarga mampu
keluaga tentang komplikasi menyebutkan
DM komplikasi DM
2. Mengevaluasi pengetahuan “yaitu bisa ke ginjal,
keluarga tentang meteri yang kulit”
sudah dijelaskan O : keluarga
3. Memberi inforcemen + atas memperhatikan
jawaban keluarga dengan serius selama
diskusi berlangsung,
keluarga tersenyum
saat diberi pujian
A : Masalah teratasi
keluarga mampu
menyebutkan
komplikasi DM
P : lanjutkan
implementasi ke Tuk
3