RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN ( RPK BULANAN )

DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Provinsi : Nusa Tenggara Barat

Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka Bulan :MARET

Jum Satu
Penangg Waktu
Upaya Target Jenis lah an Satuan
No Kegiatan Tujuan ung Pelaksa Kode Rekening Rincian Volume Total Biaya Kodefikasi Sub Kegiatan
Kesehatan Sasaran Belanja Volu Volu Biaya
Jawab naan
me me

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN COVID19 MARET

Untuk
Pelacakan dan
mengetahui
pemantauan kontak, Perjalanan
TRACING sejauhmana 000
1 serta memastikan 100 % Tracer Mar-21 5 1 2 04 01 Dinas 7 org x 3 kss x 1 bulan 21 OH 50,000 1,050,000 1 02 02 2 02 13
Covid19 hasil kontak 3
kontak erat diperiksa Petugas
erat yg
dengan RDT Antigen
diperiksa Rp840,000
Untuk
mengetahui
Pemantauan harian Perjalanan
sejauhmana 000
2 selama karantina oleh 100 % Tracer Mar-21 5 1 2 04 01 Dinas 2 org x 3 kss x 5 hari 30 OH 50,000 1,500,000 1 02 02 2 02 13
pemantauan 3
tracer Petugas
karantina
wilayah Rp1,200,000

Mengetahui
Pemantauan harian pemantauan
Perjalanan
selama isolasi mandiri isolasi mandiri 000
3 100 % Tracer Mar-21 5 1 2 04 01 Dinas 4 org x 9 hari x 1 bulan 36 OH 50,000 1,800,000 1 02 02 2 02 13
oleh tracer dan petugas diwilayah kerja 3
Petugas
puskesmas pkm. Lendang
nangka
Rp1,440,000
Pembayaran honor bagi pembayaran 002 Honor
4 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 02 01 12 org x 1 kali x 3 bulan 36 OH 325,000 11,700,000 1 02 02 2 02 13
tracer honor 8 Tracer

Pembayaran Insentif Pembayaran 002 Insentif Kontak

5 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 02 01 12 org x 20 x 3 bulan 720 OH 10,000 7,200,000 1 02 02 2 02 13
bagi Tracer Insentif 8 Tracer Erat
Rp5,760,000

Pembayaran honor bagi Honor

pembayaran 001
6 petugas surveylans/ 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 02 01 Pengolah 2 org x 1 kali x 3 bulan 6 OH 1,000,000 6,000,000 1 02 02 2 02 13
honor 4
pengolah data Data
Rp4,800,000

Penggandaan formulir Penggandaan 002 Penggandaa

7 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 01 01 1 pkt x 1 kali x 1 bulan 1 lbr 173,350 173,350 1 02 02 2 02 13
pemantauan kontak formulir 6 n
Rp173,350
29,423,350 Rp14,213,350
 Untuk
mencegah 006 bua bua
1 Gown 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 01 01 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 120,000 1,200,000 1 02 02 2 02 20
penularan 7 h h
covid19

Untuk
PENYEDIA 2 Handschond mencegah 006 kota kota
100 % Kapus Mar-21 5 1 2 01 01 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 200,000 2,000,000 1 02 02 2 02 20
AN APD penularan 7 k k
UNTUK covid19
TRACING
Untuk
Covid19
mencegah 006 kota kota
3 Masker Bedah/ N-95 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 01 01 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 100,000 1,000,000 1 02 02 2 02 20
penularan 7 k k
covid19
Untuk
Masker Bedah isi mencegah 006
4 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 01 01 APD 15 box x 1 lok x 1 kali 15 box 50,000 750,000 1 02 02 2 02 20
100/Box penularan 7
covid19
4,950,000
TOTAL Rp 34,373,350

Mengetahui, Lendang Nangka, 2021

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur Kepala Puskesmas Lendang Nangka

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP EFFENDI, S.Si

NIP. 19681231 199003 1 109 NIP. 19690807 199203 1 010
APRIL MEI

Rp840,000 Rp840,000

Rp1,200,000 Rp1,200,000

Rp1,440,000 Rp1,440,000

Rp1,920,000 Rp1,920,000

Rp1,600,000 Rp1,600,000

Rp7,000,000 Rp7,000,000 Rp28,213,350

 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN ( RPK BULANAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Provinsi : Nusa Tenggara Barat

Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka Bulan :APRIL
Juml Sat
Penang Waktu
Upaya Target Jenis ah uan Satuan Kodefikasi Sub
No Kegiatan Tujuan gung Pelaksan Kode Rekening Rincian Volume Total Biaya
Kesehatan Sasaran Belanja Volu Vol Biaya Kegiatan
Jawab aan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 me
11 ume
12 13 14 15
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN COVID19

Pelacakan dan
pemantauan
Untuk
kontak, serta
mengetahui Perjalana
TRACING memastikan
1 sejauhmana 100 % Tracer Apr-21 5 1 2 04 01 0003 n Dinas 7 org x 3 kss x 1 bulan 21 OH 50,000 1,050,000 1 02 02 2 02 13
Covid19 kontak erat
hasil kontak erat Petugas
diperiksa
yg diperiksa
dengan RDT
Antigen

Untuk
Pemantauan mengetahui
Perjalana
harian selama sejauhmana
2 100 % Tracer Apr-21 5 1 2 04 01 0003 n Dinas 2 org x 3 kss x 5 hari 30 OH 50,000 1,500,000 1 02 02 2 02 13
karantina oleh pemantauan
Petugas
tracer karantina
wilayah

Pemantauan Mengetahui
harian selama pemantauan
Perjalana
isolasi mandiri isolasi mandiri
3 100 % Tracer Apr-21 5 1 2 04 01 0003 n Dinas 4 org x 9 hari x 1 bulan 36 OH 50,000 1,800,000 1 02 02 2 02 13
oleh tracer dan diwilayah kerja
Petugas
petugas pkm. Lendang
puskesmas nangka

Pembayaran
pembayaran Honor
4 honor bagi 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 02 01 0028 12 org x 1 kali x 1 bulan 12 OH 325,000 3,900,000 1 02 02 2 02 13
honor Tracer
tracer
Pembayaran
Pembayaran Insentif Kontak
5 Insentif bagi 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 02 01 0028 12 org x 20 x 1 bulan 240 OH 10,000 2,400,000 1 02 02 2 02 13
Insentif Tracer Erat
Tracer
Pembayaran
honor bagi Honor
pembayaran
6 petugas 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 02 01 0014 Pengolah 2 org x 1 kali x 1 bulan 2 OH 1,000,000 2,000,000 1 02 02 2 02 13
honor
surveylans/ Data
pengolah data
12,650,000
 Untuk
mencegah bua bua
1 Gown 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 01 01 0067 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 120,000 1,200,000 1 02 02 2 02 20
penularan h h
covid19

Untuk
PENYEDIA mencegah kot kota
2 Handschond 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 01 01 0067 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 200,000 2,000,000 1 02 02 2 02 20
AN APD penularan ak k
UNTUK covid19
TRACING
Covid19 Untuk
Masker Bedah/ mencegah kot kota
3 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 01 01 0067 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 100,000 1,000,000 1 02 02 2 02 20
N-95 penularan ak k
covid19
Untuk
Masker Bedah mencegah
4 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 01 01 0067 APD 15 box x 1 lok x 1 kali 15 box 50,000 750,000 1 02 02 2 02 20
isi 100/Box penularan
covid19
4,950,000
TOTAL Rp 17,600,000

Mengetahui, Lendang Nangka, 2021

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur Kepala Puskesmas Lendang Nangka

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP EFFENDI, S.Si

NIP. 19681231 199003 1 109 NIP. 19690807 199203 1 010
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN ( RPK BULANAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Provinsi : Nusa Tenggara Barat

Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka Bulan :MEI
Juml Satu
Penang Waktu
Upaya Target Jenis ah an
No Kegiatan Tujuan gung Pelaksa Kode Rekening Rincian Volume Satuan Biaya Total Biaya Kodefikasi Sub Kegiatan
Kesehatan Sasaran Belanja Volu Volu
Jawab naan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 me
11 me
12 13 14 15
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN COVID19
Pelacakan dan
pemantauan Untuk
kontak, serta mengetahui
Perjalana
TRACING memastikan sejauhmana
1 100 % Tracer May-21 5 1 2 04 01 0003 n Dinas 7 org x 3 kss x 1 bulan 21 OH 50,000 1,050,000 1 02 02 2 02 13
Covid19 kontak erat hasil kontak
Petugas
diperiksa erat yg
dengan RDT diperiksa
Antigen

Untuk
Pemantauan mengetahui
Perjalana
harian selama sejauhmana
2 100 % Tracer May-21 5 1 2 04 01 0003 n Dinas 2 org x 3 kss x 5 hari 30 OH 50,000 1,500,000 1 02 02 2 02 13
karantina oleh pemantauan
Petugas
tracer karantina
wilayah

Pemantauan Mengetahui
harian selama pemantauan
Perjalana
isolasi mandiri isolasi mandiri
3 100 % Tracer May-21 5 1 2 04 01 0003 n Dinas 4 org x 9 hari x 1 bulan 36 OH 50,000 1,800,000 1 02 02 2 02 13
oleh tracer dan diwilayah kerja
Petugas
petugas pkm. Lendang
puskesmas nangka

Pembayaran
pembayaran Honor
4 honor bagi 100 % Kapus May-21 5 1 2 02 01 0028 12 org x 1 kali x 1 bulan 12 OH 325,000 3,900,000 1 02 02 2 02 13
honor Tracer
tracer
Pembayaran Kont
Pembayaran Insentif
5 Insentif bagi 100 % Kapus May-21 5 1 2 02 01 0028 12 org x 20 ak x 1 bulan 240 OH 10,000 2,400,000 1 02 02 2 02 13
Insentif Tracer
Tracer Erat
Pembayaran
honor bagi Honor
pembayaran
6 petugas 100 % Kapus May-21 5 1 2 02 01 0014 Pengolah 2 org x 1 kali x 1 bulan 2 OH 1,000,000 2,000,000 1 02 02 2 02 13
honor
surveylans/ Data
pengolah data
12,650,000
PENYEDIAAN Untuk
APD UNTUK mencegah bua bua
1 Gown 100 % Kapus May-21 5 1 2 01 01 0067 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 120,000 1,200,000 1 02 02 2 02 20
TRACING penularan h h
Covid19 covid19
Untuk
mencegah kot kota
2 Handschond 100 % Kapus May-21 5 1 2 01 01 0067 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 200,000 2,000,000 1 02 02 2 02 20
penularan ak k
covid19
Untuk
Masker Bedah/ mencegah kot kota
3 100 % Kapus May-21 5 1 2 01 01 0067 APD 10 x 1 lok x 1 kali 10 100,000 1,000,000 1 02 02 2 02 20
N-95 penularan ak k
covid19
Untuk
Masker Bedah mencegah
4 100 % Kapus May-21 5 1 2 01 01 0067 APD 15 box x 1 lok x 1 kali 15 box 50,000 750,000 1 02 02 2 02 20
isi 100/Box penularan
covid19
4,950,000
TOTAL Rp 17,600,000

Mengetahui, Lendang Nangka, 2021

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur Kepala Puskesmas Lendang Nangka

Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP EFFENDI, S.Si

NIP. 19681231 199003 1 109 NIP. 19690807 199203 1 010
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN BULANAN ( RPK BULANAN )
DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK (DAK NON FISIK)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) TAHUN 2021

Provinsi : Nusa Tenggara Barat

Kabupaten : Lombok Timur
SKPD : Dinas Kesehatan
Puskesmas : Lendang Nangka Bulan : JAN s/d MEI

Jum Satu
Penan Waktu
Upaya Target Jenis lah an Satuan Kodefikasi Sub
No Kegiatan Tujuan ggung Pelaksa Kode Rekening Rincian Volume Total Biaya
Kesehatan Sasaran Belanja Volu Volu Biaya Kegiatan
Jawab naan
me me

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN COVID19

TRACING Pembayaran honor pembayaran 002 Honor
1 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 02 01 12 org x 1 kali x 3 bulan 36 OH 325,000 11,700,000 1 02 02 2 02 13 Sudah
Covid19 bagi tracer honor 8 Tracer dibayarkan

Pembayaran Insentif Pembayaran 002 Insentif Kontak

2 100 % Kapus Mar-21 5 1 2 02 01 12 org x 20 x 3 bulan 720 OH 10,000 7,200,000 1 02 02 2 02 13
bagi Tracer Insentif 8 Tracer Erat

JUMLAH 18,900,000

Pembayaran honor pembayaran 002 Honor

1 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 02 01 12 org x 1 kali x 1 bulan 12 OH 325,000 3,900,000 1 02 02 2 02 13 Sudah
bagi tracer honor 8 Tracer
dibayarkan
April
Pembayaran Insentif Pembayaran 002 Insentif Kontak
2 100 % Kapus Apr-21 5 1 2 02 01 12 org x 20 x 1 bulan 240 OH 10,000 2,400,000 1 02 02 2 02 13
bagi Tracer Insentif 8 Tracer Erat

JUMLAH 6,300,000
Pembayaran honor pembayaran 002 Honor
1 100 % Kapus May-21 5 1 2 02 01 12 org x 1 kali x 1 bulan 12 OH 325,000 3,900,000 1 02 02 2 02 13 Sudah
bagi tracer honor 8 Tracer dibayarkan
Mei
Pembayaran Insentif Pembayaran 002 Insentif Kontak
2 100 % Kapus May-21 5 1 2 02 01 12 org x 20 x 1 bulan 240 OH 10,000 2,400,000 1 02 02 2 02 13
bagi Tracer Insentif 8 Tracer Erat

6,300,000
TOTAL Rp 31,500,000

Mengetahui, Lendang Nangka, 2021

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Timur Kepala Puskesmas Lendang Nangka
Dr. H. FATURRAHMAN, SKM, M.AP EFFENDI, S.Si
NIP. 19681231 199003 1 109 NIP. 19690807 199203 1 010
 TRANSPORT PERJADIN COVID 19 TAHUN 2021

KEGIATAN NOMINAL MARET APRIL MEI

Pelacakan dan pemantauan
kontak, serta memastikan
kontak erat diperiksa dengan Rp1,050,000 Rp840,000 Rp840,000 Rp840,000
RDT Antigen

Pemantauan harian selama

karantina oleh tracer Rp1,500,000 Rp1,200,000 Rp1,200,000 Rp1,200,000

Pemantauan harian selama

isolasi mandiri oleh tracer dan Rp1,800,000
Rp1,440,000 Rp1,440,000 Rp1,440,000
petugas puskesmas
Pembayaran honor bagi tracer
Rp3,900,000 SUDAH DIBAYARKAN

Pembayaran Insentif bagi

Tracer Rp2,400,000 Rp5,760,000 Rp1,920,000 Rp1,920,000

Pembayaran honor bagi

petugas surveylans/ pengolah Rp2,000,000 Rp4,800,000 Rp1,600,000 Rp1,600,000
data
Penggandaan formulir
pemantauan kontak Rp173,350

JUMLAH Rp14,213,350 Rp7,000,000 Rp7,000,000

Rp28,213,350