1. Seorang wanita berusia 30 tahun mengalami luka bakar.

Lokasi luka bakar ada di

tungkai bawah kiri dengan diameter 3x4 cm, luka tampak merah dan kering tidak di
jumpai bulla dan luka terasa nyeri apabila dilakukan penekanan. Derajat berapakah
luka bakar pada klien tersebut?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V

2. Tn. N usia 52 tahun menderita luka bakar derajat I. Instruksi dari DPJP (Dokter
Penangung Jawab Pasien) cairan melalui intra vena RL 1000 ml/12 jam. Berapa tetes
permenit cairan yang akan di berikan oleh perawat, jika faktor tetesannya 20?
a. 28 tetes/menit
b. 13 tetes/menit
c. 14 tetes/menit
d. 20 tetes/menit
e. 42 tetes/menit

3. Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengeluh nyeri dada seperti tertimpa benda berat.
Nyeri dirasakan terus-menerus yang menyebar ke leher dan punggung. Nyeri
bertambah saat beraktivitas dan berkurang bila beristirahat. Klien sudah mendapatkan
obat anti aritmia dan anti nyeri serta monitor EKG menunjukan segmen ST elevasi.
Apa tujuan perawatan kritis dari kasus tersebut?
a. Periode waktu istirahat bertambah
b. Masa perawatan pendek
c. Nyeri dada berkurang sampai hilang
d. Mampu beraktivitas tanpa nyeri
e. Nafsu makan meningkat

4. Seorang klien laki-laki umur 30 tahun datang ke ruang IGD di antar oleh tetangganya,
dengan keluhan masuk pasca tersengat listrik Terdapat luka bakar pada telapak
tangan sampai kesiku, sebelah kiri dan kanan, kaki kanan sampai alat vital.
Berdasarkan rumus Rule Nine, berapa persenkah luas luka bakar pada klien tersebut?
a. 36 %
b. 37 %
c. 28 %
d. 21 %
e. 19 %
5. Kerusakan meliputi seluruh ketebalan dermis dan lapisan yang lebih dalam, apendises
seperti folikel rambut, kelenjar keringat. Merupakan ciri dari :
a. Luka bakar derajat I
b. Luka bakar derajat I
c. Luka bakar derajat III
d. Luka bakar derajat IV
e. Luka bakar derajat V

6. Ny. Z 45 tahun, di bawa oleh keluarganya ke IGD RS karena menderita luka bakar
akibat ledakan tabung gas di rumahnya. Dari pengkajian di peroleh data : luas luka
bakar lebih dari 40% dari body surface area. Lesi terjadi pada epidermis dan dermis
yang di tandai dengan eritema, terdapat blister yang cukup luas, dan pucat bila lesi di
tekan. Berdasarkan luas dan kedalaman luka bakarnya, maka luka bakar Ny. Z di
klasifikasikan :
a. Superficial
b. Partial thickness
c. Full thickness
d. Serial Halving
e. Hand Palm

7. Berikut ini adalah petunjuk dalam merawat Ny. Z dengan luka bakar, kecuali :
a. Mempertahankan dan memperbaiki integritas kulit
b. Monitor hipovolemi
c. Mencegah hypotermi
d. Mencegah infeksi
e. Berikan nutrisi yang mampu di makan oleh klien peroral saja

8. Ketika anda sebagai seorang perawat sedang mengevaluasi kondisi klien pasca
craniotomy 3 hari yang lalu. Manakah temuan pengkajian yang menunjukan bahwa
klien mengalami meningitis sebagai komplikasi dari pembedahan?
a. Kerning sign negative
b. Tidak ada kaku kuduk
c. Tanda Brudzinski positif
d. Skor GCS 15
e. Refleks Babinski negative

9. Klien di bawa ke IGD dengan luka bakar dalam partial, wajah, leher, tangan dan dada
setelah mencoba memadamkan kebakaran mobil. Manakah tindakan keperawatan
yang harus perawat implementasikan?
a. Membatasi cairan
b. Mengkaji potensi jalan nafas
c. Memasangkan selimut dingin pada klien
 d. Meninggikan kepala 45◦
e. Mempersiapkan obat nyeri peroral sesuai resep

10. Tn. A 52 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam sebelum
masuk RS. Keluhan sesak nafas dirasakan seperti tertindih benda yang sangat berat,
rasa nyeri (+) pada dada kiri menjalar ke belakang. Dari pemeriksan fisik di dapatkan
tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 120x/menit, RR 26 x/menit, ketika perawat
melakukan pemeriksaan EKG dan di dapati hasil adanya kelainan ST elevasi pada
lead V5, V6, I, aVL. Diagnosa yang paling tepat adalah ?
a. Infark Miokard Akut Anterior
b. Infark Miocard Akut Anterioseptal
c. Infark Miokard Akut Inferior
d. Infark Miokard Akut Superior
e. Infark Miokard Akut Lateral

11. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dengan keluhan nyeri kepala hebat datang ke IGD
diantar oleh keluarganya. Sebelumnya klien muntah di rumah dan saat ini mengeluh
nyeri kepala yang tidak pernah dia rasakan sebelumnya dengan skala nyeri 8.
Observasi TTV : tekanan darah 170/10 mmHg, nadi 92x/menit, RR 20x/menit, suhu
37,2◦C. Apakah intervensi utama pada kasus di atas?
a. Memasang NGT
b. Suction
c. Elevasi kepala 30◦
d. Lakukan kompres hangat
e. Beri obat anti hipertensi

12. Di bawah yang merupakan penyebab dari aritmia jantung adalah :

a. Jalur hantaran impuls yang abnormal melalui jantung
b. Irama abnormal dari pacu jantung
c. Pergeseran pacu jantung dari nodus sinus ke bagian lain dari jantung
d. Peningkatan tekanan vena paru sekunder oleh karena gangguan fungsi ventriel kiri
e. Jawaban A, B, C benar

13. Seorang perempuan umur 61 tahun dengan trauma kepala berat, GCS 7. Klien
mengalami penurunan kesadaran sejak 7 jam yang lalu sesaat setelah terjatuh ketika
habis dari kamar mandi, dengan posisi terlentang. Hasil CT Scan di dapatkan subdural
hematoma regio parietal bilateral, perdarahan subarachnoid di falx cerebri posterior
dan tentorium cerebri kanan dan kiri. Klien di berikan therapy manitol. Perawat
melakukan intervensi keperawatan dengan monitoring TIK.
Apakah indikator monitoring TIK pada kasus di atas?
a. Cidera organ multiple dengan penurunan kesadaran
 b. Adanya massa intracranial
c. Kriteria neurologi : trauma kepala dan GCS 7
d. CT Scan
e. Jatuh dari kamar mandi

14. Pasien baru di UGD datang jam 23.00 wib, dengan riwayat penyakit jantung (+),
Setelah dilakukan anamnesa, pemeriksaan fisik, serta EKG 12 lead, dokter UGD
menyimpulkan klien menderita Aritmia. Yang anda ketahui, manifestasi klinis yang
ditimbulkan dari Aritmia adalah :
a. Perubahan tekanan darah
b. Pusing
c. Nyeri dada ringan sampai berat
d. Nafas pendek, batuk
e. Semua jawaban di atas benar

15. Tn. D 62 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam sebelum
masuk RS. Keluhan sesak nafas dirasakan seperti tertindih benda yang sangat berat.
Dari pemeriksan fisik di dapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 120x/menit,
RR 26 x/menit, ketika perawat melakukan pemeriksaan EKG dan di dapati hasil
adanya kelainan ST elevasi pada lead II, III, AVF. Diagnosa yang paling tepat
adalah ?
a. Infark Miokard Akut Anterior
b. Infark Miocard Akut Anterioseptal
c. Infark Miokard Akut Inferior
d. Infark Miokard Akut Superir
e. Infark Miokard Akut Lateral

16. Seorang laki-laki berusia 46 tahun di rawat di ruang HCU hari ke 2 dengan keluhan
nyeri dada seperti ditusuk-tusuk, skala nyeri 6 dan dirasakan tembus kebelakang.
Gambaran EKG AF, saat ini terpasang dopamine 3 meq/kgbb/menit , tampak klien
lemah, sesak dan batuk berdahak, TTV tekanan darah 100/80 mmHg, nadi
120x/menit, RR 26x/menit, suhu 37◦C. Klien tampak terpasang oksigen dan monitor.
Apakah intervensi keperawatan utama pada kasus di atas tersebut ?
a. Observasi gejala syok kardiogenik
b. Lakukan suction
c. Ajarkan tehnik relaksasi
d. Ajarkan batuk efektif
e. Cek elektrolit

17. Untuk menegakkan suatu diagnosa medis pada klien, maka sangat di perlukan sekali
hasil yang akurat dari penunjang diagnostik. Seperti kita ketahui, yang bukan
 termasuk pemeriksaan yang dilakukan untuk menunjang data dari pasien aritmia
adalah :
a. EKG
b. Foto Thorax
c. Elektrolit
d. USG Abdomen
e. Echo cardiografi

18. Intervensi yang dilakukan untuk diagnosa resiko tinggi penurunan curah jantung
berhubungan dengan gangguan konduksi elektrikal, penurunan kontraktilitas adalah :
a. Kaji riwayat nutrisi, termasuk makanan yang disukai, observasi dan masukan
makanan klien
b. Auskultasi bunyi jantung, catat frekuensi, irama dan catat adanya denyut jantung
ekstra, penurunan nadi
c. Ajarkan klien untuk latihan nafas dalam dan batuk efektif
d. Pantau tanda vital dan kaji keadekuatan curah jantung/perfusi jaringan
e. Jawaban B dan D benar

19. Seorang perawat bekerja pada suatu shift dan ketika keliling ruang pasien untuk
kontrol, perawat menemukan klien di salah satu kamar tidak sadarkan diri. Klien tidak
bernafas, tidak teraba nadi, perawat dengan segera memanggil bantuan. Apakah
tindakan selanjutnya yang seharusnya dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Berikan bantuan pernafasan
b. Berikan oksigen
c. Lakukan kompresi dada segera
d. Ventilasi dengan mulut dan alat sungkup
e. Lakukan posisi pemulihan

20. Ketika anda sebagai seorang perawat critical care yang sedang berdinas pagi dan akan
melakukan balance cairan intake dan out put klien selama 7 jam anda bekerja. Di
ketahui total urine Tn. S adalah 350 cc dengan berat badan 60 kg. Hitunglah diuresis
klien tersebut….
a. 0,8 cc/kgbb/jam
b. 1 cc/kgbb/jam
c. 1,5 cc/kgbb/jam
d. 2 cc/kgbb/jam
e. 1,8 cc/kgbb/jam

21. Laki-laki umur 55 tahun, di rawat di ruang perawatan setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas kemarin pagi dengan diagnosa medis Commutio serebri. Saat ini klien
mengeluh nyeri kepala dan muntah 1 kali, semalam tidur sering kali terbangun,
kontak kurang baik, dan rencana klien akan pindah rawat ke ruang intensive care unit
 (ICU). Hasil pengkajian di dapatkan laserasi di temporal dextra, tekanan darah
160/100 mmHg. Apakah kemungkinan penyebab nyeri kepala dan muntah pada klien
tersebut di atas ?
a. Pengaruh laserasi
b. Asupan yang kurang
c. Pengaruh posisi tidur
d. Kebutuhan istirahat yang kurang
e. Tekanan intra kranial meningkat

22. Wanita 37 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh abdomen post KLL 2
jam yang lalu. Abdomen terbentur stang motor, nyeri semakin lama semakin berat,
pusing (+), lemas (+). Dari pemeriksaan fisik di dapatkan Tekanan darah 80/40
mmHg, nadi 130x/menit, nafas 22x/menit, suhu 37,6◦C dengan konjungtiva anemis
(+), jejas pada abdomen (-), nyeri tekan epigastrium (+). Keadaan yang paling tepat
pada kondisi klien ini adalah :
a. Syok Kardiogenik
b. Syok Neurogenik
c. Syok Hipovolemik
d. Syok Anfilaktik
e. Syok Sepsis

23. Seorang laki-laki setengah baya datang ke UGD dengan memegangi dadanya, dan
tiba-tiba pingsan di depan nurse station UGD . Setelah mengecek kesadaran ternyata
orang tersebut tidak bernafas. Hal apa yang mungkin terjadi pada laki-laki tesebut?
a. Sinkop
b. Stroke
c. Kejang
d. Hipoglikemia
e. Cardiac Arest

24. Seorang laki-laki umur 56 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri dada
menjalar ke leher dan tembus punggung sejak 40 menit yang lalu. Keluar keringat
dingin, sesak, gelisah. Hasil pemeriksaan EKG ST elevasi di area inferior, RR
34x/menit, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, akral dingin, CRT > 3
detik, sianosis (+). Klien terdiagnosa penyakit Jantiung Koroner. Apa jenis penyakit
jantung coroner yang terjadi pada klien ?
a. Infark Miokard Akut
b. Angina Pectoris Ringan
c. Chest Pain
d. Angina Pectoris Stabil
e. Old Miokard Infark
25. Klien dengan diagnosa Penyakit Jantung Koroner. Hasil pemeriksaan ST elevasi,
kolesterol total 450 mg/dL, RR 28x/menit, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi
102x/menit, akral dingin. Apa faktor resiko penyakit jantung koroner pada klien ?
a. Stress
b. Merokok
c. Hipertensi
d. Kurang aktivitas
e. Hiperlipidemia

26. Seorang wanita dengan umur 63 tahun, diagnosa medis hipertensi, di dapatkan
kesadaran menurun, tekanan darah 290/150 mmHg, nadi 120x/menit ireguler. Apa
kategori hypertensi pada klien tersebut?
a. Pre Hipertensi
b. Hipertensi ringan
c. Hipertensi sedang
d. Hipertensi berat
e. Hipertensi sistolik

27. Dr. E merencanakan akan melakukan Skin Graft pada Ny. D dengan metode STSG
(Split Thicknes Skin Graft ) yang mana kulit donor di ambil dari bagian kulit di area
paha kiri klien sendiri. Berdasarkan metode tersebut klien dilakukan Skin Graft yang
di sebut ?
a. Allograft
b. Autograft
c. Xenograft
d. Heterograft
e. Hallograft

28. Seorang perawat mendatangi ruangan pasien yang sedang di rawat di ruang perawatan
pasien Bedah. Sebelumnya perawat datang untuk menjelaskan tindakan pemasangan
kateter yang akan dilakukan pada klien tersebut. Setelah berjumpa dengan klien
perawat berkata : “ Sesuai dengan kesepakatan kita tadi Pak, saya akan melakukan
pemasangan kateter sebagai bagian dari persiapan operasi yang akan Bapak jalani
besok pagi “. Apakah prinsip etik yang dilakukan oleh perawat tersebut di atas ?
a. Nonmaleficence
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Veracity
e. Fidelity
29. Seorang laki-laki umur 35 tahun di bawa ke IGD dengan riwayat kecelakaan lalu
lintas kurang lebih 30 menit yang lalu dan pingsan beberapa saat. Saat ini klien
mengeluh pusing dan ada muntah 1 kali. Hasil pengkajian : abrasi di tungkai dan
tangan kanan, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 98x/menit, RR 24x/menit, suhu
 37,2◦C, dengan diagnosa medis Cidera Kepala Sedang (CKS). Klien saat ini
mengeluh haus dan minta minum kepada perawat. Apa tindakan perawat?
a. Memberi minum dengan mendudukan klien
b. Memberikan minum dengan posisi klien berbaring
c. Menjelaskan klien boleh minum sesukanya
d. Menjelaskan klien tidak belum boleh minum untuk beberapa saat
e. Meminta klien minum sendiri sedikit-sedikit tapi sering

30. Tn. A menjalani tindakan pembedahan dan harus mendapatkan anesthesi umum.
Setelah tindakan pembedahan, klien dirawat di ruang ICU untuk monitoring lanjutan
karena kondisi masih belum sadar, oleh dokter klien di sarankan menggunakan alat
bantu ventilator. Apakah yang menyebabkan klien harus menggunakan alat bantu
ventilator?
a. Karena pasien belum sadar
b. Setiap pasien post operasi harus menggunakan ventilator
c. Anesthesi dapat menyebabkan distres pernafasan
d. Untuk mengurangi kelelahan klien setelah operasi
e. Karena klien post operasi selalu mengalami gagal nafas

31. Tn. M yang sedang dirawat di ruang ICU menggunakan alat bantu ventilator oleh
karena mengalami gagal nafas, pada pemeriksaan AGD di dapati hasil PCO2 36
mmHg, PaO2 80 serta Saturasi Oksigen di bawah normal. Berapakah nilai normal
saturasi oksigen (SpO2)?
a. 100 – 110 %
b. 80 – 100 %
c. 96 – 100 %
d. 70 – 80 %
e. 50 – 100 %

32. Ny. C telah menjalani operasi transplantasi kulit pada bagian tubuhnya. Dengan
pendonor yang di dapatkan dari saudaranya sendiri. Berdasarkan cara memperoleh
graft pada kasus di atas, merupakan jenis Skin Graft….
a. Allograft
b. Autograft
c. Xenograft
d. Hetrograft
e. Halligraft

33. Pria 27 tahun dengan diagnosa post op fracture femur dextra. Prabedah KU baik, HB
12 gr%, Tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 90x/menit. Pada pemeriksaan klinis
jantung dan paru normal. Setelah di berikan Antibiotik , tekanan darah menjadi tidak
 terukur, nadi cepat dan kecil serta sulit di raba. Keadaan apa yang cocok dengan
kondisi pasien tersebut di atas?
a. Hipotensi
b. Syok kardiogenik
c. Infeksi
d. Syok hipovolemik
e. Syok anafilaktik

34. Tn. H telah menjalani operasi skin graft 7 hari yang lalu dan sudah di perbolehkan
pulang oleh dokter. Maka yang harus di informasikan kepada klien dan keluarganya
mengenai perawatan skin grfat di rumah adalah?
a. Meminimalkan luka terpajan sinar matahari
b. Selalu periksa kondisi kassa setiap hari
c. Jaga agar daerah skin graft untuk minimal mobilisasi
d. Lakukan massage setiap hari di daerah skin graft
e. Jawaban A, B, dan C benar

35. Indikasi pemberian ventilasi mekanik biasanya diikuti oleh indikasi intubasi
endotracheal. Di bawah ini yang termasuk dalam indikasi intubasi adalah :
a. Kegagalan oksigenasi
b. Kegagalan ventilasi
c. Fasilitas diagnostik, pembedahan dan prosedur therapeutik
d. Obstruksi jalan nafas
e. Semua pernyataan di atas benar

36. Terjadinya kerusakan pada system pulmonal berhubungan dengan rupture daripada
alveolar yang disebabkan oleh peningkatan tekanan pada jalan nafas atau overdistensi
pada alveoli. Udara masuk struktur interstitial pulmonal dan terjadi pneumothorax,
emphysema subkutis. Pernyataan di atas adalah salah satu komplikasi yang dapat
terjadi pada pemasangan ventilasi mekanik, komplikasi tersebut disebut dengan….
a. Gangguan Hemodinamik
b. Barotrauma
c. Volutrauma
d. Ventilator Associted Pneumonia (VAP)
e. Malfungsi ventiltor

37. Yang harus di perhatikan pada klien yang menggunakan ventilasi mekanik adalah
Setting Ventilasi Mekanik, salah satunya adalah PEEP (Positive End Expiratory
Pressure), yang mana fungsi dari PEEP tersebut adalah :
a. Redistribusi cairan ekstravaskular paru
b. Meningkatkan volume alveolus
c. Mengembangkan alveoli yang kolaps
 d. Semua pernyataan di atas benar
e. Bukan salah satu di atas

38. Laki-laki 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua tungkainya setelah
terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak ditemukan tanda-tanda
perdarahan baik internal maupun eksternal. Tekanan darah 90/50 mmHg, nadi lambat,
akral teraba dingin, kekuatan motorik tungkai 2. Syok yang dialaminya adalah ?
a. Syok Septic
b. Syok Kardiogenik
c. Syok Neurogenik
d. Syok Hipovolemik
e. Syok Hipoglikemi

39. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke UGD dengan luka bakar hanya pada
wajahnya setelah terkena semburan api akibat tabung gas yang digunakannya untuk
berjualan meledak. Ia mengeluh sesak dan suaranya parau. Tindakan apa yang paling
tepat bila sesak bertambah berat?
a. Pemberian oksigen melalui nasal canul
b. Pemberian oksigen sungkup
c. Posisi semi fowler
d. Pemasangan endotracheal tube
e. Pemasangan naso gastric tube

40. Seorang klien laki-laki umur 48 tahun, karyawan swasta masuk rumah sakit dengan
keluhan nyeri dada. Rasa nyeri terjadi saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat.
Diagnos medis Angina pectoris stabil. Saat ini klien dianjurkan untuk istirahat total.
Apa “rasional” tindakan istirahat pada kasus di atas ?
a. Mengurangi kemampuan kontraksi jantung
b. Mengurangi kecemasan klien
c. Mengurangi konsumsi oksigen
d. Mengurangi nyeri dada
e. Mengurangi aktivitas

“GOOD LUCK”