PENANGANAN PASIEN RESIKO

TINGGI
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman
:

UPT. PUSKESMAS Dr. SALEH USMAN

SIABU NIP. 197503142006041004
1. Pengertian  Penanganan pasien resiko tinggi adalah proses memberikan pelayanan klinis
kepada pasien dengan penyakit yang bias menimbulkan kematian ataupun
pasien yang bias menularkan penyakit baik pada petugas maupun pasien
lainnya

2. Tujuan  Mencegah kematian, kecacatan ataupun komplikasi

 Merujuk pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu untuk
mendapatkan penanganan lebih lanjut

3. Kebijakan Keputusan kepala UPT Puskesmas Siabu Nomor 1132/PUSK/IV/2018 Tentang

pelaksanaan seluruh SOP di wilayah kerja Puskesmas Siabu
4. Referensi  Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran
 Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah
5. Prosedur/ 1. Petugas menerima status pasien dari petugas pendaftaran,
Langkah- 2. Petugas menyapa pasien
langkah 3. Petugas memanggil pasien masuk keruang pemeriksaan,
4. Petugas menggunakan alat pelindung diri
5. Petugas mencuci tangan
6. Petugas melakukan anamneses terhadap masalah yang dihadapi pasien,
7. Petugas mengukur vital sign pasien
8. Petugas melaksanakan pemeriksaan fisik,
9. Petugas mengidentifikasi masalah yang dihadapi pasien (diagnosa),
10. Petugas menentukan rencana tindakan yang akan dilakukan sesuai kebutuhan
pasien,
11. Petugas melakukan tindakan sesuai rencana,
12. Petugas melakukan stabilisasi pada pasien,
13. Petugas memberikan informasi pada pasien dan keluarga mengenai kondisi
kesehatan pasien,
14. Petugas memberikan informasi pada pasien dan keluarga bahwa pasien harus
dirujuk kefasilitas pelayanan kesehatan yang lebih tinggi,
15. Petugas menyiapkan perlengkapan rujukan,
16. Petugas merujuk pasien kefasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu,
17. Petugas mencatat kegiatan ke rekam medis
18. Petugas mencuci tangan

7. Diagram
Petugas menerima status pasien
Alir dari petugas pendaftaran
 Petugas memanggil pasien
masuk keruang
pemeriksaan

Petugas menggunakan alat

pelindung diri

Petugas melakukan anmnesa

terhadap masalah yang dihadapi
pasien

Petugas mengukur vital sign pasien

Petugas melaksanakan pemeriksaan

fisik

Petugas melakukan tindakan sesuai

rencana

Petugas menentukan rencana tindakan

yang akan dilakukan sesuai kebutuhan
pasien

Petugasmengidentifikasi masalah
yang dihadapi pasien (diagnosa)

Petugas melakukan stabilisasi pada

pasien

Petugas memberikan informasi pada

pasien dan keluarga mengenai
kondisi kesehatan pasien

Petugas memberikan informasi pada

pasien dan keluarga bahwa pasien
harus dirujuk ke fasilitas pelayanan
kesehatan yang lebih tinggi

Petugas menyiapkan perlengkapan

rujukan

Petugas merujuk pasien ke

fasilitas pelayanan kesehatan
yang lebih mampu

Petugas mencatat kegiatan kerekam

medis.

6. Unit
Terkait  Ruangan pemeriksaan umum
 Ruangan kesehatan gigi dan mulut,
 Ruangan gawat darurat,
 Ruangan pemeriksaan ibu dan anak
 PENANGANAN PASIEN RESIKO
TINGGI
DAFTAR No.
TILIK :
Dokumen
No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
 Halaman :

UPT. PUSKESMAS
dr. SALEH USMAN
SIABU
NIP. 197503142006041004

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU

1 Apakah Petugas menerima status pasien √

dari petugas pendaftaran ?
2 Apakah Petugas memanggil pasien masuk √
keruang pemeriksaan ?
3 Apakah Petugas menggunakan alat √
pelindung diri ?

4 Apakah Petugas melakukan anamneses √

terhadap masalah yang dihadapi pasien ?
5 Apakah Petugas melakukan anamneses √
terhadap masalah yang dihadapi pasien ?
6 Apakah Petugasmengukur vital sign pasien? √
7 Apakah Petugas melaksanakan √
pemeriksaan fisik ?
8 Apakah Petugas mengidentifikasi masalah √
yang dihadapi pasien (diagnosa) ?
9 Apakah Petugas menentukan rencana √
tindakan yang akan dilakukan sesuai
kebutuhan pasien ?
10 Apakah Petugas melakukan tindakan sesuai √
rencana?
11 Apakah Petugas melakukan stabilisasi pada √
pasien ?
12 Apakah Petugas memberikan informasi √
pada pasien dan keluarga mengenai kondisi
kesehatan pasien ?
13 Apakah Petugas memberikan informasi √
pada pasien dan keluarga bahwa pasien
harus dirujuk kefasilitas pelayanan
kesehatan yang lebih tinggi?
14 Apakah Petugas menyiapkan perlengkapan √
rujukan ?
Total

CR = ………………………...
Siabu, - - 2018

PELAKSANA / AUDITOR

Ns. Sri Wahyuni LT, S.Kep

NIP. 198209082006042005