Catatan Koas
Catatan Koas
Kontrol tiap 2
!inggu
Target
Target -
140/90!!Hg
.rang tua '"iatas
)0, tanpa D5, tanpa
ginal(-
1:0/90!!Hg
2 Pertusis 6atuk rean, atuk 100 %ari, T6 ritro!isin
kayak !enggonggong, ri?ayat 7s!a 4x2:0!g, 10 %ari
i!unisasi ti"ak lengkap# 7lergi ':0 !g/Kg66/%ari(
6ronkitis
Diagnosis - s?a tenggorokan kronik ;/ ritro!isin ta
2:0 !g no# <
8 4 "" ta &
;/ ritro!isin syr
2:0!g/:! @ AAA
No#&
8 4 "" orig &
7s!a 8esak na3as, atuk kering, T6 8767
!engi, ri?ayat alergi, atopi# 6ronkiolitis
6ronkitis Kortikosteroi"
Klasi$kasi as!a - kronis in%alasi
piso"ik
;eBersiilitas Kortikosteroi" oral
ariailitas
767
&nter!itten,
&nter!itten, ringan, se"ang,
erat Baluasi ulan
8erangan - ringan, se"ang, erat Cstatus as!atikusC
8erangan as!a
8tage - &, &&, &&&, &, akut, silent %est,
penurunan
kesa"aran, intuasi#
Tata
Tata laksana-
laksana-
intuasi
4 6P 6ukan pneu!oni 6ronkiolitis ;ingan - ra?at alan,
Pneu!oni ringan - na3as epat agal kotri +t!p/%ari#
saa antung 8irup - 40!g
Pneu!oni erat - uping %i"ung, T6 T5P/:!# Talet -
retraksi 20!g T5P/1talet#
7!oksisilin
;ate perna3asan 2:!g/kg66/kali#
2 ulan - )0 8irup - 12:!g/:!#
211 ulan - :0
1 E : ta%un - 40
>: ta%un - 0
: 7P 6atuk 7Fitro!isin
1x:00!g, %ari#
<ray - in$ltrat, air ron%o 8e"iaan :00!g#
*;6): - on3usion, urea,
respiratory, loo" pressure, age Klaritro!isin
):# 2x2:0!g, G14
%ari#8e"iaan 2:0!g
) 7ne!ia 7nak - !ukosa puat, 7ne!ia 7nak - 3erous
De$siensi konungtiBa
konungtiBa puat, tangan puat, penyakit 3u!arat syrup
6esi ri?ayat pre!atur, konsu!si kronik, 100!g/:! '20!g
%anya 78&, gak suka !akan t%alase!ia, ele!ental esi(,
"aging, aingan# si"erolas )!g/kg66/%ari
8 esi - konstipasi,
!ual, 676 %ita!
G DH De!a! tinggi !en"a"ak ,2G De!a! D6D gr & tanpa
%ari,ti"ak 3okus in3eksi 'sakit "engue per"ara%an
;u!plelee"- Trans3usi
Trans3usi apaila
kesa"aran# teruka
Takikar
Takikar"i,
"i, %ipotesi, takipneu
takipneu 6 oksigen
20!l/kg/a!
Kortikosteroi"
1!g/kg
'pre"nisone(
Dip%en%y"ra!ine
Dip%en%y"ra!ine 1
2 !g/kg
&n%alasi eta agonis
20 tetes '1!l(
PP- 20!g/kg
P "ienerkan "engan
12 ulan- sangat "ianurkan N8 10!g/!l
121+ ulan- "ianurkan keepatan !aksi!al
> 1+ ulan- "iperti!angkan 1!g/kg/!enit
> ) ta%un
'!aks :0!g/!enit(
P%enoarital
20!g/kg '!ask
1g( ole%
"ita!a% :!g/kg
Kalo u"a% ga
keang 12 a!
ke!u"ian "ierikan
pengoatan terak%ir
'p%enytoin :
G!g/kg
/p%enoarital
4!g/kg(
Knok "o?n
;u!atan Keang
'untuk KDK/
erulang(
7s# alproat 1:
40!g/kg
'2:0!g/:!l(
12 Tetanus Tris!us Deri"e!ent
;isus sar"onikus '!ukanya kaya Di ruang gulap
setan( Pasang NT
;i?ayat a"a luka DiaFepa! 0#2
Keang tanpa penurunan !g/kg
kesa"aran HT& 000)000
iu/i! 'tetragra!(
Peniilin proain
1#2uta/%ari '10 %ari(
5etroni"aFole
x:00!g
TT 0#:!l
1 Tension Ti"ak er"enyut, ringanse"ang, Pri!ary Paraeta!ol :00
Hea"a%e ilateral, ti"ak "ipererat, ti"ak %ea"a%e 1000!g
!ual!unta% '!ini!al 2( "ukasi- relaksasi,
a! sa!pe G %ari %in"ari stress
ari re" @ag tan"a 3okal
Peri3er 8entral
5ual !unta% 5ual!unta%
%eat ti"ak %eat
angguan
neurologis
lainnyua
1) 8yok ;i?# per"ara%an, "iare, !unta%# 7ir?ay ila perlu
Skill: pasang in3us
"an resep in3us#
7nak aoat%
ukuran 24, "e?asa
aoat% 1+ 'large
ore(# Qangan lupa
pasang 2 alurR
1G 8yok 8&;8 '2 "ari 4(- na"i >90x/!enit, 8yok lain 76 'sa!a "engan
sepsis su%u >+ atau ), pernapasan atas( I
>20, leukositosis >12#000 atau Norepinep%rine '0,:
4#000 atau shift to the left 0!g/!enit( 1
I source control
Pantau-
• 57P S ):
• *rine output
S 0,:
!l/kg66
• TT
1+ 8yok 8esak napas, ri?ayat sakit Fluid challenge
tekanan "ara%-
sistolik G0
!!Hg- N '0,:0
!g/!nt(
sistolik G0100
!!Hg- "opa!in '2
20!g/!nt(
sistolik
>100!!Hg-
"outa!in '2
20!g/!nt(
aptopril 2x)#2:!g
si!Bastatin
1x20!g,
lansopraFol
1x0!g, laksa"in
x1t%#
Mor$n 'Baso"ilatasi(
- 2!g & %arus
"engan resep
spesial, pake pulpen
!era%U
Oksigen -
seukupnya,
perta%ankan
saturasi >9:J
Posisi - setenga%
"u"uk
19 7ngina Nyeri "a"a tipikal - nyeri "a"a Non Tira% aring
petoris retrosternal, !unul pa"a saat kar"iak - .ksigen
aktiBitas, erkurang "engan ;D,
istira%at/&8DN# !uskulo, ACS
pul!o 5or$n - 2!g &
7ngina petoris stail - "ipiu olus
ole% aktiBitas, !e!aik "engan .ksigen -
istira%at, 1:!enit, ti"ak seukupnya
"isertai geala otono!, chest Nitrogliserin -
discomfort # x:!g, arak :
!enit, sulingual
8i"e - "i!ana 7spirin - loa"ing
.nset - erapa la!a "ose 20!g, lanut
%arateristi - tertekan, 1x+0 'se"iaan
!enusuk, terakar +0!g(
;a"iation - penalaran l.pi"rogel -
7ssoiate" - geala yang loa"ing 00!g,
er%uungan lanut 1xG:!g
Ti!ing - perta!a kali/su"a% 'se"iaan G:!g(
perna% seelu!nya 6isoprolol - 1x2#:!g
xersion - yang 'se"iaan 2#:!g,
!engurangi/yang !e!pererat :!g, 10!g( %ati
CSkill: aa K
'&75H&(
& = ira!a
= lau
7 = aksis
5 = !or3ologi
H = %ipertro$
& = in3ark
20 Takikar"i 6er"ear "ear '?arning signs- Larning sign 'I(
8T76-
Narro? regular
8T, Bagal
!anueBer, a"enosin
) !g lalu "i @us%
"engan 20 !l N8,
"osis ke"ua 12 !g,
"osis ketiga 12 !g
Narro? irregular
7, loker
'isoprolol 10 !g(,
6 non
"i%i"ropiri"in
'"iltiaFe!,
Berapa!il(
Li"e regular T,
a!io"arone 1:0!g
sela!a 10 !enit
selanutnya
1!g/!enit sela!a )
a! perta!a# 6ole%
"iulang ila T lagi#
8e"iaan a!io"arone
1:0!g/!l#
Li"e irregular
konsul roR
21 ar"ia AVPU Pasang !onitor
no pulse COMP!SS"O#
)0 Q !ono3asik,
200Q i3asik &
- depth 2.5inch
'Iepinep%rine 1 !g in
- push hard & fast, all ow complete
recoil
: !in( s%ok
- 1 cycle 2 min
P; 'Ia!io"arone
- minimal interruption 00!g( s%ok
P; 'Iepinep%rine 1
!g in : !in(
s%ok P;
'Ia!io"arone 1:0!g(
Kalau nons%okale
P; I epinep%rine
'perti!angkan a"Bane
air?ay "an ari
penyea yang
reBersile(
Kronik tonsilitis-
$ronis: >2ulan, oat ku!ur, e"ukasi
keersi%an !ulut
&n"ikasi
tonsilekto!i- in3eksi
erulang G
episo"e/ta%un, .87,
anak "engan risiko
alergi t%"p !ultiple
antiiotik#
2 aringitis Akut: !inggu, Boal ause, 8e"ikit iara
in3eksi erulang, ari geala 'istira%atkan pita
r%initis, sinusitis, P; suara(, %irup u"ara
'laringop%aryngeal re@ux(# le!a, %in"ari
eala- a3onia "an suara serak, iritan, angan
!alaise, o"ino3agia# !inu! alko%ol,
!ukolitik 'a!roxol
PP- ti"ak a"a
$ronik: iasanya T6
24 T6 tanpa 6atuk >2 !inggu, penurunan De?asa
ko!plikasi 66, keringat !ala!, "e!a!, ; = 10!g/kg66
ri?ayat kontak# 'se"iaan 00, 4:0, )00(
H = :!g/kg66
'se"iaan 100, 200, 400(
PP- 8P8 positi3 2 "ari T6
W = 2:!g/kg66
,, kasi% antiiotik non .7T,
D =
7nak- 1:0/G:/400/2G:
ri?ayat kontak 'I(
'er"asarkan 66(
0G - 2
5antoux 'I(
+:4 -
giFi uruk 2
::G0 - 4
atuk > !inggu 1
>G0 -:
"e!a! >2 !inggu 1
T6 H&-
Dierikan 2N;T& I
1NN;T& 'la!iBu"in
00!g, tenoBoBir
00!g, e3aBirenF
)00!g(
Ti"ak ole% "ieri
ne$rapin karena
akan !eningkatkan
!etaolise
;i3a!piin
D4 200- 2
!inggu .7T "il%at
toleransinya
D4200:0- 2
ulan .7T li%at
toleransi kalau aik
langsung kasi% oat
T6
D4 >:0-
selesaikan oat T6
aru "ikasi% 7;
"ukasi-
penyakit "an
penularan
la!a pengoatan,
ara !inu!, e3ek
sa!ping
Kapan PP.K
eksaserasi akut
%arus "ira?atM
2+ roup 6atuk !enggonggong, ti"ak D"/ ;ingan- suporti3
"ipengaru%i posisi, suara serak, laringo!al
penyea Birus asia 6erat-"exa!et%aso
ne 0,)!g/kg66 'isa
roup ringan- suara serak, atuk "iulang )24 a!( I
!enggonggong, stri"or ika anak in%alasi a"renaline 2
gelisa% !l I N8 !l
roup erat- stri"or terus Penggunaan otot
!enerus, penggunaan otot antu antu napas erat
napas intuasi
8uporti3 'sleep
%ygiene(
&nsulin
;api" - 7trapri",
ispro, lulisin
8%ort-
&nter!e"iet-
ong- Deter!ir "an
arglin
0#:unit x kg
'40-)0(
Ko!plikasi-
Hipoglike!i- )0
atau +0 "engan
geala
Tatalaksana - olus
D40J 2 @aon
sa!pai !elek, ek
D8 tiap 1: !enit
8tailisasi D10J
Target gula "ara%
"iatas 200##
K7D -
1# ;e%i"rasi Nal
0#9J
a! perta!a 2
kol3
a! ke"ua 1 kol3
a! ketiga 1 kol3
a! kee!pat 1
kol3
1 Qa! erikutnya 1
kol3
1 a! erikutnya 1
kol3
2# &nsulin reguler
's%ort ating insulin,
Hu!ulin ;(
6olus 1+0!u/kg
"ilanutkan "engan
90!u/kg pera!
8a!pai target gula
"ara% 20000!g/"l
sela!a 12 a!,
"ilanutkan "rip 1
2unit/ a! "ita!a%
sli"ing sale
Koreksi kaliu! :0
!eV/) a!
asa! asa "ll
Hu!ulin ; - 100
unit/! "ala!
se"iaan 10 !
4G 5alnutrisi 5aras!ik - atro$ D"/!aras! 10 ta%apan
energi K?asiorkor - e"e!a ik/ 1# re%i"rasi
protein 5aras!ikk?asiorkor k?asiorkor 2# ega% %ipoglike!i
# %ipoter!i
7ntropo!etri - 66/T6 G0 4# elektrolit
66/* )0 :#G:
+0kal/66aktual
LH. 2 )# 100
G# at%up tu!u%
ke!ang
+# !ikronutrien
ita!in 7-
200#000unit
9# pe!atauan
10# e"ukasi
4+ Dislipi"e! <antelas!a D"/ 8i!Bastatin 1x10!g
ia Tanyakan 3aktor risiko
kar"ioBaskular lainnya "ukasi !engenai
Pro$l lipi"- e3ek sa!ping
1# T7 > 1:0 si!Bastatin - nyeri
2# D - >100 otot
# HD 40 pa"a pria "an :0
pa"a ?anita "ukasi- "iet "an
4# kolesterol total >200 ola%raga plus
turunkan 66
49 Hiperurise >: !g/" 7lupurinol 1x100!g
!ia
Ditatalaksana apaila >10 ila
asi!to!atik
Ko!plikasi gout artritis
:0 oiter ;i?ayat tinggal "i pegunungan ""/ stru!a Tyrax 1x100!g
# kapur, anyak orang sa!a, "i3usa non Konsu!si gara!
"engan !ani3estasi %ipotiroi" toksik , erio"ine
/eutiroi" stru!a Hati %ati anaknya
Pa"a P- 6enolan lunak, "i3us, no"osa non kretinis!e
ergerak saat !enelan toksik,
a- T8H tinggi, T4 ren"a% keganasan
*8 "an N76
:1 Hipertiroi" 6er"ear "ear, tre!or# PT* 4x:0!g
# Penurunan erat a"an, ti"ak ek T4 1 ulan
suka panas, "iare, ra!ut
rontok# 5ens ti"ak teratus
aa
e"e- raBe liat !ata 'ekso3(
!ikroskop tryop%yton
Pilokarpin 4x1gtt
Pre"nisone 4x1gtt
Ti!olol 2x1gtt
7etaFola!i"e
4x2:0!g
:+ .titis 8irku!skripta- Nyeri pa"a 7ntiiotik tetes
# eksterna !engunya% "an penarikan '%olra!p%eniol
telinga,a"a isul, otor%ea 1J( angan lupa
"itekan2 tragus
Di3us- .talgia, gatal, telinga 7ntipiretik
penu%, nyeri tekan tragus,
ri?ayat erenang
sa!pai 2x)00!g
)+ HNP Nyeri punggung, !enalar seperti 8pon"iolit% Korset lu!al 2
kesetru!, esis !inggu
P-laseVue I, patrik, 8pas!e &upro3en x400!g
kontrapatrik, spine'nyeri tekan( otot
PP-oto lu!al, 5;&, 5 punggung "ukasi-
7ngkat ean
Kurangi "u"uk la!a
kurangi
!e!ungkuk
)9 T8 Kese!utan , aal "i ari ?ilaya% MM &upro3en x400
!e"inus 8plinting
8tret%ing
P-tinnel, p%alen, kontra p%alen, Peraikan posisi
atro$ %ipotenar &stira%at
PP- 5
Ko!plikasi- sa!pai ke !otorik
tangan
G0 5eneire ertigoI gangguan pen"engaran Di!en%i"rinat
I tinitus x:0!g
HT 1x2#:!g
G1 an"i"iasi Plak puti%, yang isa "i%apus Nistatin "rop
s oral "an !eningalkan area 4x100,000 u/ 1!l
ke!era%an agak er"ara%, Teteskan "ala!
ke%ilangan rasa, rasa ti"ak enak, !ulut # iarkan
ke!era%an , "engan rasa nyeri sela!a !ungkin
"an terakar# angan !akan
sela!a setenga%
Angular chelitis: $sura yang a! ke"epan
erite!a "an ersisik pa"a uung 8ela!a G %ari
!ulut
;/ Nystatin "rop @
ari etiologi- antiioti, &8, gigi no#&
palsu, oral %ygiene, !ulut kering, 4""1!l 8*
s!oking "an i!unosupresi
PP- Kerokan !ulut 'P78(, iopsy, s- "iare, &
kultur "isturane
G2 *lkus "i ;eurent %erpes eala pro"or!al 'gatal, PeniloBir 1 J
!ulut laialis terakar, geli2 ( "iikuti "engan topikal
"o!peri"one
x0!g a!
seelu! !akan
"ukasi-
8!all 3reVuent
3ee"ing
5akan a!
seelu! ti"ur
Ti"ur setenga%
"u"uk
oee, oke, %ili,
%oolate kurangi
Turunkan erat
a"an
G: Kolera Diare ener ,seperti air uian T Tetrasiklin 2x100 !g
eras, pro3use "isertai !ual '!ual( sela!a : %ari
!unta%# 6anyak orang sekitar ;e%i"rasi
yang !engala!i %al serupa
G) iar"ia Diare erle!ak, au usuk, D"/ 5etroni"aFole
@atulens !alasorps x:00!g G %ari
i le!ak
PP- nta!oea
eses asa% Kista inti 4 '3ase
&68
in3ekti3(
Tro3oFoit inti 2 er@agel
GG Ti3oi" De!a! lei% "ari G %ari, sore D6D /DD &n"ikasi ra?at-
%ari, step la""er, geala & Hyperpireksia
'konstipasi/"iare(,li"a% kotor eptospero Nyeri perut %eat
P- 6ra"ikar"ia relati3, oate" sis 5ual !unta% %eat
tounge, "e!a! , nyeri tekan 5alaria &ntake sulit
epigastriu!
PP- eukopenia Ko!plikasi-
Tuex '%ari ke:( nse3alopati
Kultur- Dara% !inggu 1, ees Per3orasi
!inggu ke 2, urin !inggu ke
'"engan !e"ia e!pe"u( T-
;a?at Qalan-
%lora!p%eniol
G:!g/kg/%ari,
"ierikan kali
per%ari
'ta 2:0!g/
12:!g/:!l(
De?asa- ipro
2x:00!g
;a?at &nap-
e3trioxone 1x4gr
"rip epat "ala! N8
100!l
7nak
+0!g/kg/%ari
sela!a : %ari
G+ &ntoleransi Nyeri perut, "iare , kentut2, ;otaBirus anti susu lo?
aktosa erite!anatu!, ke!ung, ri?ayat &68 latose sela!a
konsu!si susu
Kontrain"ikasi -
;elati3 - %e!o$lia
7solut - epispa"i, %ipospa"i
8tep -
in3or!e" onsent
persiapkan alat, "iri, pasien
ui tangan, %an"soon steril
asepsisantisepsis - poBi"one
io"ine 10J, sentri3ugal, "ari
uung penis %ingga perineu!
si!$sislipat pa%a 'kalo a"a
alko%ol, isa "ipakai lagi(
pake "uk sterik
anestesi "engan li"okain '1
a!pul=2!( "i!ulai "ari
"an 9 !ukosakulitU
a%it 0 atau + "i 3renulu! a! )
!ukosakulit!ukosaU
pastikan ti"ak a"a per"ara%an
erikan salep antiiotik "i kasa
klora!3enikol 2J seperti
pita 7&D8
ersi%kan seluru%nya, rapikan
alat
e"ukasi - angan kena air, pipis
kayak ruku, kontrol %ari#
antiiotik oral - a!oksisilin
x:00, %ari
90 Kateter 7nak - kateter 3oley 1) atau
urin lei% keil
De?asa - kateter 3oley 1+
8tep -
in3or!e" onsent
siapkan alat, "iri, pasien
asepsis antisepsis - sa!a kayak
sirku!sisi
pasang "uk
kasi% xyloain gel "i!asukkan
ke penis, ta%an 12 !enit
!asukkan perla%an, gentle,
sa!pai !entok
kateternya "itekan, "uk "ilepas
urin ag "isa!ungkan ke
kateter
@us% 0:0! "engan L&
Q7N7N tertukar luangU, "itarik
kateternya
$ksasi "i inguinal
91 ipo!a Pena!pilan - kenyal, eratas
tegas, enol
8tep -
in3or!e" onsent
siapkan pasien, "iri, alat
lukis, lukis sayatan sesuai
langer line 'keil lurus, esar
elips(
ui tangan, pakai %an"soon
steril
asepsis antisepsis - poBi"one
io"ine, sirkuler
pakai "uk steril
li"okain sesuai sayatan
lakukan sayatan
angkat lipo!a, taru% "ise"iaan
3or!alin sekian persen, kiri! ke
P7
a%it "engan interupte", "ieri
kasa klora!3enikol salep
ersi%kan alat
92 raktur Diskontinuitas tulang Teruka -
76D
akukan 76D "eri"e!ent luka
antiiotik oa!ox
7na!nesis - !ekanis!e e"era, !aksi!al a!
pera?atan a?al, tan"atan"a perta!a setela%
kega?at"aruratan 'peningkatan kea"ian
T&K, e"era kepala, per"ara%an(# i!oilisasi - i"ai
'!elingkupi 2 sen"i,
P lokalis - look, 3eel, !oBe '4; - !ini!al sisi(,
re"uksi, reposisi, retain, selalu ek
re%ailitasi( neuroBaskular
seelu! "an
ook - tan"a "e3or!itas sesu"a%
'angulasi, pe!en"ekan, rotasi(, pe!asangan i"ai
li%at luka 'teruka, tertutup,
erapa esar, aringan yang uka kotor -
terliat( >: ta%un - TT
eel - krepitasi, su%u, nyeri ti"ak perna%/ti"ak
tekan, pulsasi '"orsal proksi!al(, elas - 7T8, TT
sensorik, an"ingkan kanankiri uka ersi% -
5oBe - pasi3 "ulu, aru akti3# >10 ta%un - TT
ti"ak perna%/ti"ak
<ray - 2 posisi, 2 sen"i/tulang, 2 elas - TT
sisi, 2 ?aktu
*8T&.
& - luka teruka 1!
&& - luka teruka >1!
&&& 7 - laserasi luas, tulang !asi%
isa "itutup aringan lunak
&&& 6 - %arus "itutup @ap
&&& - kerusakan pe!ulu% "ara%
9 K*&T 7ntiiotik - !upirosin 2J kri!
7ntia!ur - !ikonaFol 2J, isa kri! atau salep# 5alasseFia 3ur3ur -
seleniu! sul$"e 1#+J atau ketokonaFol s%a!po# Tinea - griseoBul$n
4x2:0!g "i!inu! "engan susu atau ketokonaFol 2x100!g sa!pai 2
!inggu "ari se!u% klinis#
7ntiBiral - asikloBir :x+00!g 'Foster, Barisella( atau :x200!g 'H8(#
7sikloBir J salep#
8teroi" ringan - %i"rokortison kri! 2#:J
steroi" se"ang - !o!etason 3uroat 0#1J
steroi" erat - eta!etason Balerat 0#1J
saies - per!etrin :J tue no# & '10gra!(, iu %a!il "engan sul3ur
presipitatu! 420J "ipakai %ari
pe"ikulosis - per!etrin 2J, !alation 0#:J
Beruka Bulgaris - T7 :0J, e"a% kaustik larutan 7gN. 2:J
kon"ilo!a aku!intatu! - po"o$lin tingtur 20J# T7 +090J sekali
setiap !inggu
eprae P6 - ri3a!pisin )00!g 'tiap ulan( "an DD8 '100!g/%ari(
eprae 56 - ri3a!pisin )00!g 'tiap ulan(, klo3aFi!in '00!g/ulan
:0!g/%ari(, "an DD8 '100!g/%ari(
94 Du% Non 6 au a!is, auau, sni
6 \ tri%o!onas
. test !etroni"aFole 2
%la!y"ia purulen kuning,
gra! single "ose P.
au usuk atau 2 x :00 !g
Kan"i"a BulBa !era%, gatal,
sela!a G %ari
"u% seperti susu kental %la!y"ia
Tri%o!onas kuning
aFyt%ro!yin 1g P.
ke%iauan, erusa, !alo"or , single "ose,
straberr! appearance "oksisiklin 2x100!g
G %ari
Kan"i"a
klotri!aFole
intraBaginal :00!g,
!ikonaFole
intraBaginal 200!g
one "aily sela!a
%ari, @ukonaFole
1:0!g single "ose
9: 7N Ana,nesis: kelu%an uta!a, 1# Ti!ang
HPHT, anak keerapa, ri?ayat 2# Tensi
7N sela!a ini, *8, a"a len"ir # Tinggu 3un"us
atau keputi%an, !enstruasi, 4# Talet esi
!enika%, "etail ttg anak "an '20!g 3errous
ara persalinan, penggunaan K6, sulp%ate(
ri?ayat penyakit lain yang :# TT 'TT1TT2TT
perna% "i"erita# TT4TT:( !ulai
kunungan perta!a
Pe,eriksaan .sik: se"ini !ungkin, 4
ke%a!ilan a?al isa T "an !inggu, ) ulan, 1
inspekulo, allote!ent ta%un, 1 ta%un
eopol" & 'T* \ agian atas )# Tes P58
anin(, eopol" && 'punggung E G# te!u ?iara
puka puki \ DQQ(, eopol" &&& +# pera?atan
'agian tera?a% anin(, leopol" payu"ara, sena!,
& '!asuknya ke P7P \ piat
perli!aan( 9# tes la 'DP(
9) K6 Pantan& erkala
ang panang kurang 11, pen"ek
kurang 1+
Pil
&si- a!puran, progesteron only
'!inipil(
ara kera- !engganggu
oBulasi, !engganggu gerakan
silia tua, !eningkatkan
kekentalan !ukus serBiks,
!engganggu i!plantasi
Kelei%an- siklus !ens teratur,
setela% er%enti langsung isa
%a!il, ti"ak !engganggu
%uungan seks, 1 "ari 1000
kegagalannya
Kekurangan- o!pliane
ren"a%, !ual, pusing, ika
estrogen saa !engganggu
pro"uksi 78&, 66 naik, era?at,
interaksi "g ri3a!piin
Kontrain"ikasi- ai"ent,
%ipertensi
Cpil "i!inu! pa"a %ari 1
!enstruasiC
Suntik
&si- ko!inasi 1 ulan, D5P7
'"epo!e"roxy progesteron
asetat( ulan
",plan
&si- i!planon '1 atang kera
ta%un(, in"oplan '2 atang
ta%un(, norplan ') atang :
ta%un(
ara kera- !engganggu
oBulasi, !engganggu gerakan
silia tua, !eningkatkan
kekentalan !ukus serBiks,
!engganggu i!plantasi
Kelei%an- angka panang,
ti"ak !engganggu %uungan
seks
Kekurangan- tergantung tenaga
!e"is, kesuuran ke!ali la!a
Kontrain"ikasi- ai"ent,
%ipertensi
A$/
&si- opper T
ara kera- !engganggu
i!plantasi, !engganggu oBulasi,
!engganggu erte!unya
sper!a "an oBu!
Kelei%an- angka panang,
progra! pe!erinta% gretong,
ole% "ierikan pa"a org
%ipertensi atau ri? stroke
Kekurangan- !engganggu
%uungan seks, anyak spotting,
nyeri perut a?a%, !enorrr%agia
Kontrain"ikasi- P&D "an ri?ayat
KT
Cole% "ierikan saat %ais
!ela%irkan langsung atau
setela% ni3as selesaiC
P- takikar"i
9+ 7tonia 20* oksitosin
*teri "ala! 1000 Nal "g
keepatan )0 tetes
per !enit
kalo ti"ak
er%enti 5etergin
0#2 !g &5 isa
"iulang 2 kali
99 P6 TD tinggi, nyeri epigastriu!, P6 %arus ra?at
2+0 tp!
8yarat pe!erian
5g8.4-
;e@eks patella 'I(
Napas >1)x/!enit
7nti"otu! a
glukonas
*rine output
>0#:!l/kg66/a!
10 5etritis De!a!, lokia usuk, nyeri perut 7ntiiotik-
0 a?a%, suinBolusi uterus, 5etroni"aFole x
per"ara%an perBagina! :00 !g &
7!piillin 4 x 2 gr
&
enta!iin
:!g/kg66 & one
"aily
76 "ierikan %ingga
2 %ari eas "e!a!
10 5astitis Payu"ara engkak unilateral, ritro!isin
1 nyeri, "e!a!, ke!era%an x2:0!g
ko!pres "ingin
6reast engorge!ent- tata untuk !engurnagi
laksana sa!a tapi ti"ak pakai nyeri
antiiotik# ara !enega% iu tetap !enyusui
!enyusui "engan 1 payu"ara seelu! !enyusui
sa!api %ais aru pin"a% "ikasi% ko!pres
seela%nya# %angat
Paraeta!ol x:00
Kalau su"a% a"a @uktuasi- insisi !g
"rainage 8angga payu"ara
"engan ra yang
pas
10 Distosia Kesulitan !ela%irkan ?aa% A sk 3or %elp
2 a%u "agu, Turtle sign, gagal paksi L leg %yper@exion
luar kepala ayi '5;oerts(
A nterior s%oul"er
"isi!pation
'5assanti(
otation
'ork\sre?(
M anual re!oBal o3
posterior ar!
! pisoto!i
oll onto all 3our
10 .steoart%r Nyeri sen"i pa"a sen"isen"i Tatalaksana .7
itis ?eig%t earing, penyakit Paraeta!ol x:00
"egenerati3, kaku sen"i pa"a !g sa!pai 1000!g#
pagi %ari kurang "ari 0 !enit, N87&D 'Natriu!
nyeri saat eraktiBitas, gel "iklo3enak 2xG4!g,
phenomenon, nonin@a!asi# &upro3en x400!g(
P - .ese, krepitasi, "e3or!itas &neksi
Balgus atau Barus, allote!ent kortikosteroi"
'I/(# tria!sinolon
intraartikular
Klasi$kasi osteoart%ritis apaila kon"isi akut
er"asarkan xray 'kelgrens Knee replae!ent
la?rene( t%erapy 'nyeri terus
1# osteo$t ti"ak elas !enerus, "estruksi
2# osteo$t elas, penye!pitan tulang(
ela% terli%at
# osteo$t elas, penye!pitan "ukasi- turunkan
elas erat a"an,
4# "estruksi tulang ola%raga yang non
?eig%t earing
PP untuk .steoart%ritis = oto < 'sepe"a statis,
ray, la iasa nor!al erenang(,
$sioterapi, pakai
sepatu yang
nya!an, alat antu
alan "an %in"ari
atu%#
10 out Nyeri %eat !en"a"ak, pa"a DD Pengoatan -
4 art%ritis lakilaki usia 040 ta%un, nyeri Pseu"ogout
"i sen"i keil '5TP(### suka a"a 'kristal 7kut gout =
to3us ukan to3u "i 5TP "an ire3ringen in"o!etasin
telinga# ;i?ayat kening atu s positi3( 2x100!g atau
erulang# 8uka !akanan tinggi kolkisin x0#)!g,
purin 'eroan, sea3oo", kareosi,
sayuran %iau, !akanan kaleng( Pe!eli%araan =
P - Tan"a in@a!asi '!era%, allopurinol 1x100!g
panas(, to3us
Pe!eriksaan Penunang -
Dite!ukan kristal !onoso"iu!
urat pa"a airan sen"i
7sa! urat "ala! "ara% tinggi
'elu! tentu### elu! tentu###
yang "e$niti3 airan sen"i(
1 8ling &n"ikasi-*ntuk i!oilisasi a%u
s?at%e "an !elekatkan tangan "ekat ke
a"an untuk kenya!anan
pasien
7lat- 5itela 2 ua%
ara pe!uatan liat ga!ar
7!!oniu! %lori"e
N7PW7 &ntoksikasi Hipotensi,
&ntoksikasi
Depresan penurunan kesa"aran, enFo"iaFepin
penurunan na3as 'seperti "ieri lu!aFenil
"iaFepa! keanyakan(#
Para"oxyal in%iition 'erani &ntoksikasi
seentar, ial ke!u"ian( ariturat
8upporti3 'Bentilasi
Lit%"ra?al 7nxiety, inso!nia, !ekanik, "ll(
seiFure
&ntoksikasi alko%ol
o!epiFole
Lit%"ra?al N"ak
ta%uu
&!unisasi Depkes
anak
# De%i"rasi 6erat
0Kg66 "ala!
?aktu 0
!enit/1a!#
G0Kg66 "ala!
?aktu 2#:a!/:a!#
Terapi lainnya
'!pat Pilar(
1# ;e%i"rasi
2# 78& teruskan
# 7ntiiotik ila
perlu
4# Win 10!g
')ulan(, 20!g'>)
ulan(# 8e"iaan
talet 20 !g###
8yrup 20!g/:!l 1
ottle )0!l#
Diteruskan 1014
%ari
:# "ukasi tan"a
tan"a a%aya, ara
ikin oralit
&nterpreta iat "ari luar ke "ala!-
si 3oto Din"ing peritoneu! !eneal
1 P u!u!
"e?asa
8tetoskop
Tensi
Ter!o!eter
aksila
Pen lig%t
Palu re@eks
'a% an"
taylor(
Tissue ?aa%
7lko%ol
Pita ukur
2 7nak
8tetoskop
Tensi raksa
Ter!oter
aksila
Pen ligt
Palu re@eks
KurBa LH.
7ntropo!etri
Pita ukur
Ti!angan
7lko%ol
'iFi uruk(
8yara3 "asar
.ptal!oskop
arpu tala
8patula
li"a%
6ola kapas
Tusuk gigi
onio!eter
4 8yara3
lengkap
.ptal!oskop
arpu tala
8patula
li"a%
6ola kapas
Tusuk gigi
Kertas
lak!us
arutan
gula, gara!,
kina "an
pipet
: THT
arpu tala
2:), :12,
102+
Kaa laring
a!pu
kepala
.toskop
8pekulu!
%i"ung
8pekulu!
telinga
8patula
li"a%
6unsen
) 5ata
&si%ara
8nellen
.pt%al!osko
p
Pin%ole
Kartu aa
G Kulit kela!in
5. a%aya
8kalpel
6otol K.H
10J
6otol
!inyak
e!ersi
Kaa oek
taung
reaksi
erlaal 20
"an 40
Qaru!
pentul
oop
a!pu
tin"akan
Han"skun
+ inekologi
'steril
tertutup
kain(
7ligator
3orep
*terin
"ressing
3orep
tenaulu!
8ponge
3orep
8pekulu!
graBe ukuran
se"ang
unting
enang
7KD;
Pinset
anato!is
a?an P&
10J
inen
erluang
a?an Kasa
9 8et 8usuk K6
'i!plan(
8kalpel
agang no
, isturi no
11 "an 1:
'P7K N.#1:(
3orep lurus
3orep
engkok
Trokar no 10
"an
pen"orong
Pinset
sirurgis
unting
kasa/plester
a!pu
tin"akan
10 Tin"akan
e"a% 8teril
a?an Nal
0#9J
a?an