Anda di halaman 1dari 45

No Penyakit Keterangan DD Tatalaksana

1 Hipertensi >=140/90, 2x pengukuran arak Hipertensi 5o"i$kasi gaya


esensial 10 !enit, posisi "u"uk, tangan
t angan sekun"er %i"up, turunkan 66,
kanan# Klasi$kasi %ipertensi & D78H "iet '2,4
'>140/90(, && '1)0/100( natriu! atau 1
*rgensi '1+0/120( sen"ok te%, anyak
!ergensi - T.D !akan sayur,
kurangi "aging(,
Ko!plikasi - retina, otak, ginal, ola%raga#
 antung#
PP - K 'ari H(, 3un"uskopi aptopril )#2:!g,
'retinopati(, *r/r, rontgen 12#:!g, 2:!g#
toraks# ari D5, "islipi"e!ia# ;/ aptopril ta
)#2:!g No#<&&
8  "" ta &

Kontrol tiap 2
!inggu
 Target
 Target -
140/90!!Hg
.rang tua '"iatas
)0, tanpa D5, tanpa
ginal(-
1:0/90!!Hg
2 Pertusis 6atuk rean, atuk 100 %ari,  T6 ritro!isin
kayak !enggonggong, ri?ayat 7s!a 4x2:0!g, 10 %ari
i!unisasi ti"ak lengkap# 7lergi ':0 !g/Kg66/%ari(
6ronkitis
Diagnosis - s?a tenggorokan kronik ;/ ritro!isin ta
2:0 !g no# <
8 4 "" ta &

;/ ritro!isin syr
2:0!g/:! @ AAA
No#&
8 4 "" orig &
 7s!a 8esak na3as, atuk kering,  T6 8767
!engi, ri?ayat alergi, atopi# 6ronkiolitis
6ronkitis Kortikosteroi"
Klasi$kasi as!a - kronis in%alasi
piso"ik
;eBersiilitas Kortikosteroi" oral
ariailitas
767
&nter!itten,
&nter!itten, ringan, se"ang,
erat Baluasi  ulan
8erangan - ringan, se"ang, erat Cstatus as!atikusC
8erangan as!a
8tage - &, &&, &&&, &,  akut, silent %est,
penurunan
kesa"aran, intuasi#
 Tata
 Tata laksana-
laksana-
intuasi
4 6P 6ukan pneu!oni 6ronkiolitis ;ingan - ra?at alan,
Pneu!oni ringan - na3as epat agal kotri +t!p/%ari#
saa  antung 8irup - 40!g
Pneu!oni erat - uping %i"ung,  T6  T5P/:!# Talet -
retraksi 20!g T5P/1talet#
7!oksisilin
;ate perna3asan 2:!g/kg66/kali#
2 ulan - )0 8irup - 12:!g/:!#
211 ulan - :0
1 E : ta%un - 40
>: ta%un - 0
: 7P 6atuk 7Fitro!isin
1x:00!g,  %ari#
<ray - in$ltrat, air ron%o 8e"iaan :00!g#
*;6): - on3usion, urea,
respiratory, loo" pressure, age Klaritro!isin
):# 2x2:0!g, G14
%ari#8e"iaan 2:0!g
) 7ne!ia 7nak - !ukosa puat, 7ne!ia 7nak - 3erous
De$siensi konungtiBa
konungtiBa puat, tangan puat, penyakit 3u!arat syrup
6esi ri?ayat pre!atur, konsu!si kronik, 100!g/:! '20!g
%anya 78&, gak suka !akan t%alase!ia, ele!ental esi(,
"aging, aingan# si"erolas )!g/kg66/%ari

De?asa - e!as, !ukosa puat, erous sul3at x2:


konungtiBa puat, per"ara%an, !g '"e?asa(
!enorrag%ia, atro$ papil, seelu!/2 a!
koilonikia, keilitis setela% !akan#

Pe!eriksaan penunang- DP, 8& ak ole% !inu!


turun, eritin turun, T&6 te%, !engan"ung
!eningkat, DT 'sel pensil, asa, susu#
anisositosis, poikilositosis,
!ikrositik %ipokro!ik( ek lagi 1 ulan, H
naik 2, "iteruskan 2
 ulan setela%nya

8 esi - konstipasi,
!ual, 676 %ita!
G DH De!a! tinggi !en"a"ak ,2G De!a! D6D gr &  tanpa

%ari,ti"ak 3okus in3eksi 'sakit "engue per"ara%an 

kepala,nyeri retrorita, nyeri !eningkatkan


otot( "an !ani3estasi asupan airan,
per"ara%an, %epato!egali, tan"a antipiretik
e3usi 'e3usi pleura,asites(#
pleura,asites(#
;i?ayat lingkungan D6D gr &&  tanpa

P- tekanan "ara%, ;;, T;, akral proBokasi  )


"ingin, %epato!egali, e3usi G!l/kg66/ a!


'penurunan suara na3as( ;/;7/Nal 0#9J
a-Peningkatan %e!atokrit,
penurunan tro!osit, N81 '%ari D6D r &&&/& 

1,2( , &g5&g '%ari ke:(, ;D 8.K 


20!l/kg/seepatn
Kriteria ra?at- ya '"rip epat( 

 D6D gr && isa "iulang 2kali


 He!okonsentrasi Koloi" 10
 8yok 20!!l/kg '!aks
Tro!osit kurang "ari 100#000 0!l/kg(

;u!plelee"-  Trans3usi
 Trans3usi  apaila

 ari rata rata sistol"iastol


 tro!osit kurang
perta%ankan tensi : !enit  20#000/ !ani3estasi
lepas  ikin lingkaran "i 3ollar
 per"ara%an
'"i te!pat ti"ak keliatan( 2 ari
"ia?a% 3ossa uit  "ia!eter

2#: !  'I( kalo !ini!al 10


+ 5alaria Trias !alaria - "e!a!, !engigil, epto De?asa-


erkeringat ' episo"ik( Hepatitis aliparu!
Dengan ri?ayat pergi ke "aera%  Ti3oi"
 Ti3oi" artesunat 1x4 ta
Ko!plikasi- penurunan "ita!a%
kesa"aran, lak ?ater 3eBer, a!o"iakuin 1x4ta
%epaospleno!egali,
%epaospleno!egali, kuning, 'sela!a %ari(
puat "iata!a%
&n"ikasi ra?at- pri!akuin 1x ta
Dengan ko!plikasi %ari '%anya 1 %ari(
'tro!ositopenia(
iBax/oBale 47T '
a- %ari( , "ita!a%
DP , 7pus "ara% teal pri!akuin 1ta 14
 aliparu! pisang, !aurer
 %ari
iBax  ring, s%u3nner,

!e!esar ;/7T 6lister No#&&&


5alarie  ring an" an"
 1 "" ta +
;/ Pri!akuin ta 2:
!g No# &&&
1 "" ta 
ereral-
7rtesunat
2#4!g/Kg66 &
')0!g/Bial(
012 a!24 a! E
tiap %ari sa!pai
sa"ar  ganti oral

9 eptospiro De!a!, nyeri tekan Hepa


Hepati
titi
tis
s7 Doks
Doksis
isik
ikli
lin
n 2x1
2x100
00!g
!g
sis gastroni!ius,kuning, suution G10 %ari
konugtiBa, itero %e!orargi,
engkak, kening erkurang# Leil "isease
;i?ayat anir,"igigit tikus -Dis3ungsi ginal,
kuning, "iatesis
a- DP '7ne!ia, leukopeni(, %e!orargik
peningkatan .T/PT, Peningkatan ' per"ara%an kapiler
*r/r, 57T, &g/&g5 paru(
Peniilin  4x1#:
 uta/%ari &
10 7na$
na$laks
laksis
is 8es
8esak, str
stri"
i"o
or, !in
!inu!
u! atau
tau MM pine3rin 1-1000,
!akan sesatu 'oat, !akanan(, 0,10# !ili &5
!en"a"ak, ke%ilangan 7  pastikan

kesa"aran# teruka
 Takikar
 Takikar"i,
"i, %ipotesi, takipneu
takipneu 6  oksigen

a- seru! triptase !eningkat   ;


20!l/kg/a!
Kortikosteroi"
1!g/kg
'pre"nisone(
Dip%en%y"ra!ine
Dip%en%y"ra!ine 1
2 !g/kg
&n%alasi eta agonis
  20 tetes '1!l(

11 Keang De$nisi- Keang karena "e!a! Keang  Tatalaksa


 Tatalaksana-
na-
De!a! yang "iseakan penyea karena DiaFepa! rektal 

ekstrakranial, tanpa ri?ayat in3eksi 10 kg :!g, >10kg


keang tanpa "e!a! ektrakrania 10 !g  ole%

seelu!nya# l "iulang 2 kali, arak


*sia- ) ulan E : ta%un : !enit
KD8-  1: !enit, gloal, 1x/%ari,  DiaFepa! & 

tanpa tan"a neurologis 3okal 0#2:0#:


KDK- kalo ukan "iatas !g/kg/!aksi!al
P- su%u !ini!al +#: retal 20 !g
P%enytoin & 

PP- 20!g/kg 

P "ienerkan "engan
 12 ulan- sangat "ianurkan N8 10!g/!l 
121+ ulan- "ianurkan keepatan !aksi!al
> 1+ ulan- "iperti!angkan 1!g/kg/!enit
  > ) ta%un
 '!aks :0!g/!enit(
P%enoarital 

20!g/kg '!ask
1g(  ole%

"ita!a% :!g/kg
Kalo u"a% ga
keang  12 a!

ke!u"ian "ierikan
pengoatan terak%ir
'p%enytoin :
G!g/kg
/p%enoarital 
4!g/kg(
Knok "o?n

;u!atan Keang
'untuk KDK/
erulang(
 7s# alproat 1:
40!g/kg
'2:0!g/:!l(
12 Tetanus Tris!us  Deri"e!ent
;isus sar"onikus '!ukanya kaya Di ruang gulap
setan( Pasang NT
;i?ayat a"a luka DiaFepa! 0#2
Keang tanpa penurunan !g/kg
kesa"aran HT& 000)000
iu/i! 'tetragra!(
Peniilin proain
1#2uta/%ari '10 %ari(
5etroni"aFole
x:00!g
 TT 0#:!l
1 Tension  Ti"ak er"enyut, ringanse"ang, Pri!ary Paraeta!ol :00
Hea"a%e ilateral, ti"ak "ipererat, ti"ak %ea"a%e 1000!g
!ual!unta% '!ini!al 2( "ukasi- relaksasi,
 a! sa!pe G %ari %in"ari stress
ari re" @ag  tan"a 3okal

neurologis, progresi3, !e!erat


saat atuk "an !enge"an
14 6ellOs 5ulut !enong, "a%i ti"ak isa 8troke Pre"nisone
Palsy "iangkat, !ata ti"ak isa Parotitis )0!g/%ari sa!pai )
!enutup, !inu! !leer %ari  tappering o

e!o!ot sa!pai 10 %ari


;i?ayat terpapar angin, "ingin isioterapi
;/pre"nisone ta :
!g No# 
"" ta 4
422
222
220
200

1: 6PP Pusing erputar, erta!a% 5eniere 6eta%istine x)12


ketika ergerak atau erpin"a% tinnitus, !g G10%ari
posisi penurunan
P- nistag!us, Dixx %allpike , pen"engar Nonar!ako
ro!erg,"ipertaa!, 3uku"a, test an ati%an ran"
pointing "arro3t
Neuritis
estiuler Non Bestiular
estiuler   ti"ak
6erputar 5elayang a"a
 Ti"ak 6erta!a% gangguan
saat "ite!pat pen"engar
ra!ai an
estiular, Propiosepti3,
.tak !ata

Peri3er 8entral
5ual !unta% 5ual!unta%
%eat ti"ak %eat
angguan
neurologis
lainnyua
1) 8yok ;i?# per"ara%an, "iare, !unta%# 7ir?ay  ila perlu

%ipoBole! eala- penurunan kesa"aran, .P7, 8+


ik %ipotensi, takikar"i, takipneu, intuasi
akral "ingin, ;T >2 "etik, urine 6reat%ing  .2 24

output 0#:!l/kg66/a!# /!in NK pantau


saturasi 'target
a- DP, elektrolit, 7D 'ari >90J(
ko!plikasi erupa asi"osis irulation

!etaolik atau laktat teruta!a loa"ing 20 !l/kg66


ila su"a% 5.D8(, *r/r ole% "iulang x,
!asi% elu!
peraikan ole%
ganti koloi"

Skill: pasang in3us
"an resep in3us#
7nak aoat%
ukuran 24, "e?asa
aoat% 1+ 'large
ore(# Qangan lupa
pasang 2 alurR
1G 8yok 8&;8 '2 "ari 4(- na"i >90x/!enit, 8yok lain 76 'sa!a "engan
sepsis su%u >+ atau ), pernapasan atas( I
>20, leukositosis >12#000 atau Norepinep%rine '0,:
4#000 atau shift to the left 0!g/!enit(  1 

>10% immature band a!pul = 4 !g/4!l#


Dobu/dopa: 2-20 mcg/menit 

8epsis = 8&;8 I 3okus in3eksi


Iantiiotik
8yok sepsis  syok I sepsis

e3triaxon 1 x
' pulse pressure 20 !!Hg( 2gra! entuk Bial
L&# 'angan lupa
kultur "ulu(

I source control

Pantau-
• 57P S ):
• *rine output
S 0,:
!l/kg66
•  TT
1+ 8yok 8esak napas, ri?ayat sakit Fluid challenge 

# kar"iogeni  antung, nyeri "a"a, QP untuk !e!antu


k !eningkat, r%onki, e"e!a, "iagnosis '1:0!l
asites, %ipotensi, "ierikan
seepatnya(# Kalau
su"a% pasti syok
kar"iogenik  ek

tekanan "ara%-
 sistolik G0
!!Hg- N '0,:0
!g/!nt(
 sistolik G0100
!!Hg- "opa!in '2
20!g/!nt(
 sistolik
>100!!Hg-
"outa!in '2
20!g/!nt(

Lasik - 40!g olus,


se"iaan 40!g# Tensi
>100!!Hg "ikasi%
NT
2#:!g/kg66/!enit
'se"iaan Bial
10!=:0!g( 

aptopril 2x)#2:!g
  si!Bastatin
1x20!g,
lansopraFol
1x0!g, laksa"in
x1t%#
Mor$n 'Baso"ilatasi(
- 2!g & %arus
"engan resep
spesial, pake pulpen
!era%U
Oksigen -
seukupnya,
perta%ankan
saturasi >9:J

Posisi - setenga%
"u"uk
19 7ngina Nyeri "a"a tipikal - nyeri "a"a Non  Tira% aring
petoris retrosternal, !unul pa"a saat kar"iak - .ksigen
aktiBitas, erkurang "engan ;D,
istira%at/&8DN# !uskulo, ACS
pul!o 5or$n - 2!g &
7ngina petoris stail - "ipiu olus
ole% aktiBitas, !e!aik "engan .ksigen -
istira%at, 1:!enit, ti"ak seukupnya
"isertai geala otono!, chest Nitrogliserin -
discomfort # x:!g, arak :
!enit, sulingual
8i"e - "i!ana 7spirin - loa"ing
.nset - erapa la!a "ose 20!g, lanut
%arateristi - tertekan, 1x+0 'se"iaan
!enusuk, terakar +0!g(
;a"iation - penalaran l.pi"rogel -
7ssoiate" - geala yang loa"ing 00!g,
er%uungan lanut 1xG:!g
 Ti!ing - perta!a kali/su"a% 'se"iaan G:!g(
perna% seelu!nya 6isoprolol - 1x2#:!g
xersion - yang 'se"iaan 2#:!g,
!engurangi/yang !e!pererat :!g, 10!g(  %ati

8eBerity - kepara%an, seerapa %ati, gak ole%


erat nyerinya kalau na"i)0x,
atau a"a e"e!a,
PP - K, trea"!ill, !arker atau a"a as!a ti"ak
'K56, troponin, !yogloin(, terkontrol %ati%ati(
elektrolit, pro$l lipi", ginal, DP, 7e& - aptopril
8.T/PT# !ulai 2x)#2:!g
Heparin -
)0&*/kg66/ %ari
8i!Bastatin -
1x20!g

CSkill: aa K
'&75H&(
& = ira!a
 = lau
7 = aksis
5 = !or3ologi
H = %ipertro$
& = in3ark
20 Takikar"i 6er"ear "ear '?arning signs- Larning sign 'I( 

penurunan kesa"aran, %est ar"ioBersion


"iso!3ort, %ipotensi, tan"a
tan"a syok, sesak napas( Narro? regular- :0
100 Q
Narro? irregular-
120200Q
Li"e regular- 100 Q
Li"e irregular- "osis
"e$ '200 Q
i3asik/)0 Q
!ono3asik(

8T76-
Narro? regular 

8T, Bagal
!anueBer, a"enosin
) !g lalu "i @us%
"engan 20 !l N8,
"osis ke"ua 12 !g,
"osis ketiga 12 !g
Narro? irregular 

7, loker
'isoprolol 10 !g(,
6 non
"i%i"ropiri"in
'"iltiaFe!,
Berapa!il(
Li"e regular  T,

a!io"arone 1:0!g
sela!a 10 !enit
selanutnya
1!g/!enit sela!a )
 a! perta!a# 6ole%
"iulang ila T lagi#
8e"iaan a!io"arone
1:0!g/!l#
Li"e irregular 

konsul roR
21 ar"ia AVPU Pasang !onitor 

arrest call for help (if not s%okale or notM


responsive)
check pulse in 10 s 8%okale 'T/( 

no pulse  COMP!SS"O#
 )0 Q !ono3asik,
200Q i3asik  & 

compression: aess  P;


 

- adult 30:2, children 30:2


s%ok  P;

- depth 2.5inch
'Iepinep%rine 1 !g in 
- push hard & fast, all ow complete
recoil
: !in(  s%ok
 

- 1 cycle  2 min

P; 'Ia!io"arone
- minimal interruption 00!g(  s%ok
 

P; 'Iepinep%rine 1
!g in : !in( 

s%ok   P;
'Ia!io"arone 1:0!g(

7!io"arone %anya ole%


2x# Kalau !asi% ti"ak
respon "ieri
epinep%rine#

Kalau nons%okale 

P; I epinep%rine
'perti!angkan a"Bane
air?ay "an ari
penyea yang
reBersile(

22 Tonsilitis Akut:  !inggu, nyeri !enelan, D"/ 8uporti3


"e!a!, .87, lesu, nyeri sen"i 3aringitis, 7kut tonsilitis
'Biral in3etion !ani3estation(, ases 'akteri(- a!oxlaB
"rooling, sesak napas peritonsil 1:!g/kg66/kali,
P  tonsil %ipere!is, "etritus
 'uBula antipiretik,
kalau akteri, teraa peresaran ter"orong( "exa!et%asone
K6, "e!a! 2x0,:!g
PP  s?a

Kronik tonsilitis-
$ronis: >2ulan, oat ku!ur, e"ukasi
keersi%an !ulut
&n"ikasi
tonsilekto!i- in3eksi
erulang G
episo"e/ta%un, .87,
anak "engan risiko
alergi t%"p !ultiple
antiiotik#
2 aringitis Akut:  !inggu, Boal ause, 8e"ikit iara
in3eksi erulang, ari geala 'istira%atkan pita
r%initis, sinusitis, P; suara(, %irup u"ara
'laringop%aryngeal re@ux(# le!a, %in"ari
eala- a3onia "an suara serak, iritan, angan
!alaise, o"ino3agia# !inu! alko%ol,
!ukolitik 'a!roxol
PP- ti"ak a"a
$ronik: iasanya T6
24 T6 tanpa 6atuk >2 !inggu, penurunan De?asa
ko!plikasi 66, keringat !ala!, "e!a!, ; = 10!g/kg66
ri?ayat kontak# 'se"iaan 00, 4:0, )00(
H = :!g/kg66
'se"iaan 100, 200, 400(
PP- 8P8 positi3 2 "ari   T6

W = 2:!g/kg66
,,  kasi% antiiotik non .7T,

'se"iaan :00, 1000(


non Vuinolone sela!a 2 !inggu
 = 1:!g/kg66
  ti"ak a"a peraikan  rontgen

'se"iaan :00(
sugesti3 T6  T6 paru 6T7 '(

D =
7nak- 1:0/G:/400/2G:
 ri?ayat kontak 'I(  

'er"asarkan 66(
0G - 2
 5antoux 'I(  

+:4 - 
 giFi uruk  2

::G0 - 4
 atuk > !inggu  1

>G0 -:
 "e!a! >2 !inggu  1 

 pe!esaran K6 >1  1 


I 6) 'piri"oksin( 

su"a% a"a geala


neuropati peri3er 2x100
5antoux >10 !! - sugesti3 !g, "osis pro$laksis
:10- proale 1x100!g
:!! - negati3
7nak-
2;HW/4;H
D- G:/:0/1:0
'er"asarkan 66(
:9 -1
1014 - 2
1:19 - 
202 - 4

 T6 H&-
Dierikan 2N;T& I
1NN;T& 'la!iBu"in
00!g, tenoBoBir
00!g, e3aBirenF
)00!g(
 Ti"ak ole% "ieri
ne$rapin karena
akan !eningkatkan
!etaolise
;i3a!piin

D4 200- 2
!inggu .7T "il%at
toleransinya
D4200:0- 2
ulan .7T li%at
toleransi kalau aik
langsung kasi% oat
 T6
D4 >:0-
selesaikan oat T6
aru "ikasi% 7;

"ukasi-
 penyakit "an
penularan
 la!a pengoatan,
ara !inu!, e3ek
sa!ping

2: Di3teri De!a!, selaput keauan !u"a% Parotitis, 1# 7D8 4000* &5


er"ara%, ri?ayat elu! roup 2# Penisilin prokain
i!unisasi DPT, sekret %i"ung :0#000 unit/kg66
er?arna ke!era%an, bull neck  /%ari &5  "ieri G

'engkak "i 3aring( %ari


# Hin"ari oksigen
keuali ostruksi
na3as erat
4# Harus ra?atR
:# 6eri paraeta!ol
)# Kalau sulit
!akan, pasang NT
G# ;a?at "i ruang
isolasi, i!unisasi
anak yg seru!a%,
eritro!isin
pro$laksis
'4x:00!g(#
+# akukan iakan
s?a pa"a yg
tinggal seru!a%
2) 6ronkioliti 2ta%un, atuk, !engi, ekspirasi D"/ 6P .ksigen 12lp!
s !e!anang, etiologi ;8, Paraeta!ol ila
?%eeFing episo"e perta!a, "e!a!
"e!a!#
&n"ikasi ra?at inap-
P- takipneu, ?%eeFing, retraksi saturasi 92J
otot antu napas, sianosis 'kalau perurukan status
su"a% para%( pernapasan
apneu erulang
PP- pulse oxy!etri, 3oto t%orax
'ila atipikal(, 7D 'ila para%(
2G PP.K 8esak progresi3, atuk er"a%ak, D"/ as!a  .ksigen 'Qangan
eksasera "e!a!, ri?ayat !erokok anyak eri oksigen tinggi
si akut "an la!a# isa apneu(
 8767
P- takipneu, arrel %est, purse"  5ukolitik
lips reat%ing '7!roxol 1x0!g(
 7ntiiotik-
7!oxilaB/eritro!isi
n
 aksin in@uenFa
 "ukasi er%enti
!erokok
 ati%an
pernapasan yang
e3ekti3

Kapan PP.K
eksaserasi akut
%arus "ira?atM
2+ roup 6atuk !enggonggong, ti"ak D"/ ;ingan- suporti3
"ipengaru%i posisi, suara serak, laringo!al
penyea Birus asia 6erat-"exa!et%aso
ne 0,)!g/kg66 'isa
roup ringan- suara serak, atuk "iulang )24 a!( I
!enggonggong, stri"or ika anak in%alasi a"renaline 2
gelisa% !l I N8  !l
roup erat- stri"or terus Penggunaan otot
!enerus, penggunaan otot antu antu napas erat
napas   intuasi

29 &nso!nia arly- susa% !e!ulai ti"ur D"/ Wolpi"e! 1x10 !g


5i""le- Terangun "ari ti"ur inso!nia '?aktu paru%
erkalikali sekun"er se"ang( atau
ate- 6angun a?al "an ti"ak isa  TriaFola! 1 x 0,2:
ti"ur lagi !g '?aktu paru%
singkat(
PPDQ- !in  kali se!inggu, 1:0 !enit
"ala! 1 ulan seelu! ti"ur, "osis
a?al "inaikkan
sa!pai "osis e3ekti3,
"iperta%ankan 12
!inggu '!aks 2
!inggu(  tapp o 

8uporti3 'sleep
%ygiene(

0 8o!ato3or 8o!atisasi- kelu%an anyak, D"/ luoxetine 1x20 !g


! %asil p3 nor!al so!atisasi, sela!a )+ !inggu
Hipokon"riasis- "atang "engan %ipokon"ria Psikoterapi suporti3 
"iagnosis sis,
KonBersi- pana in"era 'onto%, konBersi
uta tia2(
1 8kiFo3reni Halusinasi "an ?a%a! !ini!al 1 D"/ ;isperi"one 2x1 !g
a ulan skiFoa3ekti3  Haloperi"ol 2x: !g
, psikotik I THP x2 !g
akut,
"eliriu!,
?a%a!
!enetap
2 6ipolar Tipe 1- !anik "an "epresi D"/ it%iu! 1x00 !g
 Tipe 2- %ipo!anik "an "epresi 8kiFoa3ekti3  Kalau a"a psikosis,
, "epresi kasi anti psikotik

 6ay 8e"i% 2 !inggu post partu! D"/ "epresi 8uporti3 atau


lues post reassurane
partu! 8el3 li!iting
;uuk kalau su"a%
"epresi post partu!
4 Panik 5erasa terekik, ingin !ati, D"/ 7D &!ipra!in 2x2: !g
er"ear"ear# 8i!patis 7lpraFola! 2x1 !g
!eningkat, penyea ti"ak elas#
: 7D e!as yang ti"ak perlu D"/ panik luoxetine 1x20 !g
"ie!askan
) PT8D 7"a trau!a, @as%ak '!i!pi( D"/ stres luoxetine 1x20 !g
Dala! ) ulan setela% trau!a akut
G Hiperso!n  Qu!la% ti"ur ukup tapi ngantuk D"/ 8uporti3 'sleep
ia terus narkolepsi %ygiene(
7!3eta!in 2x '+0
400(

+ &8K Nyeri 67K, geala *T8 'iritasi  D"/ atu 8istitis-


3rekuensi, urgensi, "isuria, saluran otri!oxaFole
noturiaX ostruksi( ke!i% 2x4+0  %ari,
sipro@oksasin 2x:00
*rinalisis- kultur 'asi!pto!atik !g  %ari
10:, si!pto!atik 10, suprapuik *retritis- go non go
erapapun( Prostatitis-
otri!oxaFole
2x4+0 14 %ari,
sipro@oksasin 2x:00
!g 14 %ari
Pyelone3ritis-
e3triaxone iB
9 . Du% purulen D"/ e$xi!e 400 !g,
eala 2G %ari post kontak %la!y"ia tunggal I
8aria?an, geala anus aFitro!isin 1 gra!,
tunggal
PP- "iplokokus gra! negati3,
P5N>: ek ulang setela% G
%ari  ek P5N

40 6atu inal- nyeri pinggang terus D"/ : !!-


saluran !enerus, ketok 7 I &8K  8i!pto!atik
ke!i% *reter- nyeri kolik !enalar ke 'analgetik, anyak
selangkangan !inu!(
6uli- *T8, pipis ergantung :+ !!- 7lkalinasi
posisi   kaliu! sitrat
*retra- tiatia ti"ak isa pipis Kalau kalsiu!
karonat, kaliu!
ainnya- keluar pasir 'passing ta!a% HT
stone(, ri?ayat asa! urat, >+ !!- surgery,
!inu! se"ikit, suka !ena%an 8L, PN
kening

6atu asa!- asa! urat, sistin

PP- 6N., ur/r, asa! urat, *

41 7ne!ia e!as, puat, kuning D"/ ;uuk untuk


%e!olitik 8pleno!egali t%alasse!i trans3usi
a, )PD, '4xYHx66, P;(
tiologi- t%alasse!ia, )PD, 7&H7 atau ')xYHx66,
7&H7 ?%oleloo"(

a- DP 'ane!ia nor!ositik %ar&et '  &*+L


nor!okro!(, iliruin in"irek
!eningkat, 5DT
'anisokoilositosis(, retikulosit
!eningkat
42 7ne!ia 5egalolastik- "e3 asa! 3olat D"/ !egalo 7sa! 3olat 1x1 !g
!akrositik "an 612# non P.
612 a"a neuritis '%arus !egalo 612 ineksi 0 !g
singkirkan ini seelu! asa! &5 sela!a : %ari,
3olat( "ilanutkan 100 !g
Non !egalolastik- alko%ol, &5 tiap ulan
!yelo

a- DP 'ane!ia !akrositik(,


%iperseg!ente" neutro$l
'!egalolastik(
4 8 6loo" "isor"er, 7&H7 D"/ ;uuk
;enal sogren,
7N7 ;7, N7
&!unologi, "sDN7
Neurology
8erositis
.ral uler
7rt%ritis
P%otosensitiBity
5alar ras%
Disoi" ras%
44 De!a!  Qones riteria- D"/ ;7 ;uuk
reu!atik  Qoints ritro!isin 4x:00
Periar"itis !g
No"ul
rite!a !arginatu!
8y"en%a! %orea
5inor-
;P
7na!nesis seelu!nya-
reu!atik
eBer
leBate" D
Prolonge" P; interBal
7rt%ritis
eukositosis

7"a peningkatan 78T. atau


strepto grup 7 %e!olitikus pa"a
s?a tenggorok
4: ;7 Nyeri sen"i in@a!asi, kaku pagi D"/ .7 ;uuk
%ari lei% "ari 1 a!, si!etris
poliartritis '>(, s?an nek
outunniere, no"ul reu!atoi"

a- seru! r%eu!atoi" 3ator


4) Diaetes P 'poli"ipsi, poliuria, poli3agia( D"/ .H. - 5et3or!in
5ellitus penurunan 66 %iperglike! x:00!g
ek D8 atau DP sesuai ia "ukasi
algorit!a Diet - 2:0 Kkal x
D8>=200 66 i"eal
DP>=12) xerise

&nsulin
;api" - 7trapri",
ispro, lulisin
8%ort-
&nter!e"iet- 
ong- Deter!ir "an
arglin

0#:unit x kg 
'40-)0(

Ko!plikasi-
Hipoglike!i- )0
atau +0 "engan
geala
 Tatalaksana - olus
D40J 2 @aon
sa!pai !elek, ek
D8 tiap 1: !enit
8tailisasi D10J
 Target gula "ara%
"iatas 200##

K7D -
1# ;e%i"rasi Nal
0#9J
 a! perta!a 2
kol3 
 a! ke"ua 1 kol3 
 a! ketiga 1 kol3 
 a! kee!pat 1
kol3 
1 Qa! erikutnya 1
kol3 
1 a! erikutnya 1
kol3 

2# &nsulin reguler
's%ort ating insulin,
Hu!ulin ;(
6olus 1+0!u/kg
"ilanutkan "engan
90!u/kg pera!
8a!pai target gula
"ara% 20000!g/"l
sela!a 12 a!,
"ilanutkan "rip 1
2unit/ a! "ita!a%
sli"ing sale

Koreksi kaliu! :0
!eV/) a!
asa! asa "ll

Hu!ulin ; - 100
unit/! "ala!
se"iaan 10 !
4G 5alnutrisi 5aras!ik - atro$ D"/!aras! 10 ta%apan
energi K?asiorkor - e"e!a ik/ 1# re%i"rasi
protein 5aras!ikk?asiorkor k?asiorkor 2# ega% %ipoglike!i
# %ipoter!i
7ntropo!etri - 66/T6  G0 4# elektrolit
66/*  )0 :#G: 

+0kal/66aktual
LH. 2 )# 100
G# at%up tu!u%
ke!ang
+# !ikronutrien
ita!in 7-
200#000unit
9# pe!atauan
10# e"ukasi
4+ Dislipi"e! <antelas!a D"/ 8i!Bastatin 1x10!g
ia  Tanyakan 3aktor risiko
kar"ioBaskular lainnya "ukasi !engenai
Pro$l lipi"- e3ek sa!ping
1# T7 > 1:0 si!Bastatin - nyeri
2# D - >100 otot
# HD  40 pa"a pria "an :0
pa"a ?anita "ukasi- "iet "an
4# kolesterol total >200 ola%raga plus
turunkan 66
49 Hiperurise >: !g/" 7lupurinol 1x100!g
!ia
Ditatalaksana apaila >10 ila
asi!to!atik
Ko!plikasi gout artritis
:0 oiter ;i?ayat tinggal "i pegunungan ""/ stru!a  Tyrax 1x100!g
# kapur, anyak orang sa!a, "i3usa non Konsu!si gara!
"engan !ani3estasi %ipotiroi" toksik , erio"ine
/eutiroi" stru!a Hati %ati anaknya
Pa"a P- 6enolan lunak, "i3us, no"osa non kretinis!e
ergerak saat !enelan toksik,
a- T8H tinggi, T4 ren"a%  keganasan
*8 "an N76
:1 Hipertiroi" 6er"ear "ear, tre!or# PT* 4x:0!g
# Penurunan erat a"an, ti"ak ek T4 1 ulan
suka panas, "iare, ra!ut
rontok# 5ens ti"ak teratus

P- tiroi"  isa ge"e isa iasa


aa
e"e- raBe  liat !ata 'ekso3(

 6iasa aa- Tiroi"itis


Has%i!oto, suakut 'keras(


No"ul toksik "

PP- T8H turun, T4 isa naik atau


nor!al , K, elektrolit
'%ipokale!i(,
:2 KonugtiBit iral- 8erosa, Bery ?atery iral- yters,
# is ernal-ole stone, Bery it%y ko!pres %angat
6akteri- 5ukopurulen ernal- 7nti%ista!in
 Qa!ur- ri?ayat kena tetu!u%an topikal- P%enira!ine
!aleat !g /
o!e"astine
6akteri-
%olra!p%eniol
eye oint!ent
 Qa!ur- luonaFole
eye "rop 0#2J
8e!ua Ko!pres
%angat
"ukasi-
Qangan "igaruk
 angan ertukar
an"uk
ti"ak !enular le?at
pan"angan
 Qaga %ygiene
6ersi%kan setiap
saat
: Per"ara%a ;i?ayat ersin ersin# Dan atuk Ko!pres "ingin
# n %eo% 6iarkan G %ari ilang
sukonug sen"iri
tiBa
:4 Dry yes 5ata !era%, Bisus ti"ak turun 5ata yteers @ no# 1
# 5ata lela%, sensasi en"a asing, !era%  "" 1 gtt .D8
orang tua, kera "i te!pat er Bisus ti"ak
7, naik !otor turun
:: 6le3aritis 7"a kotoran "i pinggir ulu !ata, %lora!p%eniol
# kelopak !ata engkak salep
'in@a!asi(

PP- aut ulu !ata "ia?a%


!ikroskop  tryop%yton

:) Hor"eolu Nyeri "i kelopak !ata, %lora!p%eniol


# ! !e!esar, in@a!asi, a"a iinya salep
&nternal  "i tarsal
 Ko!pres %angat
kterna  "i pinggir

:G lauko!a ;asa nyeri %eat pa"a !ata, Keratitis 7etaFola!i"e oral


# akut !era%, !eli%at pelangi, a"a *Beitis :00!g
la!pu, penurunan pengli%atan Pilokarpin 2J 1
P- peningkatan T&. > 21!!Hg, tetes pa"a !ata
.7 "angkal, papil e"e!a 'ti"ak serangan, 1 tetes
tegas(, D ratio > 0#40#: pa"a !ata
PP- oto 3un"us, peri!etri seela%nya  "apat

"iulang tiap 1 a!


 Ti!olol 0,:J
Pre"nisone 1J

Pilokarpin 4x1gtt
Pre"nisone 4x1gtt
 Ti!olol 2x1gtt
7etaFola!i"e
4x2:0!g
:+ .titis 8irku!skripta- Nyeri pa"a 7ntiiotik tetes
# eksterna !engunya% "an penarikan '%olra!p%eniol
telinga,a"a isul, otor%ea 1J(  angan lupa

"itekan2 tragus
Di3us- .talgia, gatal, telinga 7ntipiretik
penu%, nyeri tekan tragus,
ri?ayat erenang

ari tan"a gangguan N# &&&


:9 .57 8ta"iu!- 0 !inggu# 8uakut + !g
# D"/.5, .klusi- nyeri telinga, penurunan pen"engaran, ri?ayat atuk pilek 

oto!ikosis "ekongestsan 'pseu"oe3e"rin nasal spray, p%enylpropanola!ine


, . 1x:0!g (
 Hipere!is - pa"a P ta!pak ke!era%an '7!oxlaB x)2:!g, pt
x:00, p%enylpropanola!ine 1x:0!g(
 8upurasi - ul"ging 'I!iringokto!i(
 Per3orasi- H202 J ': %ari(, antiiotik oral 'a!oxlaB(
;esolusi- 8u"a% ti"ak keluar airan 'aoral(
)0 5auk 6PP Di!en%y"rinat
# peralanan x:0!g
)1 ;%initis 5ini!al  geala D"/ 7!oxlaB
# akut &ngus purulen o!!on Pseu"oe3e"rine
akterial Nyeri erat ol" 'ga
 "e!a! sa!pe :
 peningkatan geala setela% : %ari(
%ari
!alaise
;D 7- tan"a neurologis 3okal
P- Nyeri tekan
a - DP , 'D !eningkat(,
)2 ;%initis
# alergi
) pistaksis 7nterior-Per"ara%an "ri  Tegak "u"uk,
# P#kissela%, a# t!oi" anterior, !enun"ukan a"an,
5enetes ke "epan, tekan %i"ung 10
!enit
 Ta!pon anterior ,
"engan epi 1-10#000
, li"okain 2J

tunggu 101: !enit


!asi% "i kauter
Posterior- Dara% turun ke
elakang , iasanya "engan  Ta!pon eloVue ,
ri?ayat %ipertensi "engan epi "an li"o
  2 %ari I
antiiotik oral
)4 5igraine Kriteria 2 "ari 4 Pri!ary 7orti3 
#  *nilateral %ea"a%e  Ti"ak spesi$k - PT
6er"enyut 1gr / a3eine :0!g
 6erat  8pesi$k- Triptan 1
6erlangsung !aks G2 a! x100 !g
Dita!a% geala- Pro$lkasis
5ual !unta%  Propanolol 4x+0!g
oto "an ono3oia
 aura
Dipiu ole%- oklat,
kopi,!ens,!sg
): 5eningitis 8akit kepala yang !e!erat, nse3alitis 7!piilin 4x:00!g
# kaku ku"uk, "e!a!, 3oto3oia, e3triaxone 1x2gr
keang, penurunan kesa"aran#
Pa"a 5T6 suka a"a gangguan
syara3 kranial

P- Kaku ku"uk, 3okal neurologis


'kalo uriga T6(, peningkatan
re@eks 3aal, re@eks patologis
PP- eukositosis, P , T'MM(
)) 8troke okal neuro > 24 a! "an ;&ND 7ir?ay
# !enetap  T&7 6reat%ing
"ske,ik 'e,ora&ik   irulation
De$sit Peningkatan &ske!i
neurologis  T&K   Kontrol tekanan
6angun Hais "ara% "engan 57P
ti"ur akti$tas  120!!Hg 

8a"ar Penurunan ni3e"ipine


kesa"arn  7spirin +0!g
okasi- 8i!Bastatin
 Korteks- Kekuatan atas "an 1x20!g
a?a% e"a 'atas lei% kuat(
 8ukortes- Kekuatan atas "an He!orargik
a?a% sa!a  Tinggikan kepala
DiaFepa! :!g
olus la!at
 Kurangi nyeri,
atuk
Kurangi asupan
airan
 !anitol 0#:gr/kg
"ierikan sela!a 0
!enit / 3urose!i"e
HiperBentilasi
)G Triger!ina Nyeri seperti tersayat sayat Parotitis ara!aFepin
l neuralgia 2x100!g
aapentin 2x00
!g  "i titrasi

sa!pai 2x)00!g
)+ HNP Nyeri punggung, !enalar seperti 8pon"iolit% Korset lu!al 2
kesetru!, esis !inggu
P-laseVue I, patrik, 8pas!e &upro3en x400!g
kontrapatrik, spine'nyeri tekan( otot
PP-oto lu!al, 5;&, 5 punggung "ukasi-
7ngkat ean
Kurangi "u"uk la!a
kurangi
!e!ungkuk
)9 T8 Kese!utan , aal "i ari ?ilaya% MM &upro3en x400
!e"inus 8plinting
8tret%ing
P-tinnel, p%alen, kontra p%alen, Peraikan posisi
atro$ %ipotenar &stira%at

PP- 5
Ko!plikasi- sa!pai ke !otorik
tangan
G0 5eneire ertigoI gangguan pen"engaran Di!en%i"rinat
I tinitus x:0!g
HT 1x2#:!g
G1 an"i"iasi Plak puti%, yang isa "i%apus Nistatin "rop
s oral "an !eningalkan area 4x100,000 u/ 1!l
ke!era%an agak er"ara%,  Teteskan "ala!
ke%ilangan rasa, rasa ti"ak enak, !ulut # iarkan
ke!era%an , "engan rasa nyeri sela!a !ungkin
"an terakar#  angan !akan
sela!a setenga%
 Angular chelitis: $sura yang  a! ke"epan
erite!a "an ersisik pa"a uung 8ela!a G %ari
!ulut
;/ Nystatin "rop @
ari etiologi- antiioti, &8, gigi no#&
palsu, oral %ygiene, !ulut kering, 4""1!l 8*
s!oking "an i!unosupresi
PP- Kerokan !ulut 'P78(, iopsy, s- "iare, &
kultur "isturane
G2 *lkus "i ;eurent %erpes eala pro"or!al 'gatal, PeniloBir 1 J
!ulut laialis terakar, geli2 (  "iikuti "engan topikal

erupsi "ari Besikel erkelo!pok 8iste!ik

"i Ber!ilion  ulser  krusta


  apaila
esikel egero!ol "engan pro"or!al
"asar erite!atosa, sesuai
"er!ato!, nyeri
;i?ayat- kea"i sa!a,
er%uungan seksual, ganti
gentian gelas, ulkus pa"a
kela!in
7"a penetus- *, trau!a, lela%,
stress, !enstruasi

rite!a !igrans Plak erite!atosa, "engan pinggir  Topial


!eninggi '?arna puti%kuning( kortikosteroi",
yang !eninggi # Hanya a"a "i Fin
li"a%

Hairy tounge Papil li"a% igrak igrak karena Hin"ari 3aktor


keseringan "i kerok resiko, kurangi
!akan yang
keras keras,
 angan gosok
gosok li"a% lea

;eurent apt%ous *lkus "engan pseu"o!e!ran Kenalog oral as


sto!atitis puti%kuning "ikeliling ole% %alo
erite!a
G Dispepsia Dx- Nyeri, rasa terakar , penu% *lkus Di &n"onsia H pyloriM
setela% !akan atau epat gaster- !piris PP&-
kenyang 'sala% satu atau lei%( 5e!uruk .!epraFol 1x20!g
tiologi- Kelaian strutural, ulkus, "engan sela!a 24!inggi
%epatoilier, D5, gagal !akanan
ginal,3ungsional '>:0J( *lkus H#Pylori-
 Tan"a a%aya-.nset perta!a > "uo"enu!- .!e 20!gI a!oks
:: ta%un, per"ara%an, ane!ia, 5e!aik 1grI klaritro!isin
penurunan erat a"an, "engan :00!g '2x se%ari,
gangguan !akan "an !enelan, !akanan sela!a 10 %ari(
ri?ayat keganasan 'la!ug, Hepatoilie  Q7N7N *P7 T7N7
esop%agus, "uo"enu!( , "isertai r- nyeri 7;& .67T  kalo

!assa intra"o!en  D kolik,"enga alergi peniillin 

PP- *6T 'kalo uriga H#Pylori, n ; !etro 400!g


erulang Z#( Pankreatitis
"ukasi- 8!all
ungsional- 6erulang  3reVuent 3ee"ing,
ulan,"engan onset ) ulan, %in"ari asa!,
tanpa penyea yang elas, pe"as, erle!ak
stress, kopi, rokok
G4 ;D Heart urn, "ispepsia D"/ .!epraFole
7sa!/pa%it "i elakang li"a% "yspepsia 1x20!g sa!pai )
igi elakang erosi 'toot% "eay( !inggu
6anyak liur  Ti"ak !e!aik
I prokinetik 

"o!peri"one
x0!g  a!
seelu! !akan

"ukasi-
 8!all 3reVuent
3ee"ing
5akan  a!
seelu! ti"ur
Ti"ur setenga%
"u"uk
 oee, oke, %ili,
%oolate kurangi
 Turunkan erat
a"an
G: Kolera Diare ener ,seperti air uian T  Tetrasiklin 2x100 !g
eras, pro3use "isertai !ual '!ual( sela!a : %ari
!unta%# 6anyak orang sekitar ;e%i"rasi
yang !engala!i %al serupa
G) iar"ia Diare erle!ak, au usuk, D"/ 5etroni"aFole
@atulens !alasorps x:00!g G %ari
i le!ak
PP- nta!oea
eses asa%  Kista inti 4 '3ase
 &68
in3ekti3(
 Tro3oFoit inti 2 er@agel

GG Ti3oi" De!a! lei% "ari G %ari, sore D6D /DD &n"ikasi ra?at-
%ari, step la""er, geala &  Hyperpireksia
'konstipasi/"iare(,li"a% kotor eptospero Nyeri perut %eat
P- 6ra"ikar"ia relati3, oate" sis 5ual !unta% %eat
tounge, "e!a! , nyeri tekan 5alaria  &ntake sulit
epigastriu!
PP- eukopenia Ko!plikasi-
 Tuex '%ari ke:( nse3alopati
Kultur- Dara% !inggu 1, ees Per3orasi
!inggu ke 2, urin !inggu ke
'"engan !e"ia e!pe"u(  T-
 ;a?at Qalan-
%lora!p%eniol
G:!g/kg/%ari,
"ierikan  kali
per%ari
'ta 2:0!g/
12:!g/:!l(
De?asa- ipro
2x:00!g
;a?at &nap-
e3trioxone 1x4gr
"rip epat "ala! N8
100!l
7nak
+0!g/kg/%ari
sela!a : %ari
G+ &ntoleransi Nyeri perut, "iare , kentut2, ;otaBirus anti susu lo?
aktosa erite!anatu!, ke!ung, ri?ayat &68 latose sela!a
konsu!si susu

G9 Keraunan 5ual !unta%,erkelo!pok, ais T Karon akti3


!akanan !akan sesuatu
+0 aingan 7saris Keluar aing,  Telur "in"ing Pirantel
lu!rooi"e s anak kurang teal  lapis pa!oat
giFi, perut eren"a 10!g/Kg
ge"e , "iare 'se"iaan
kronik 2:!g/!l, 10
!l(
5een"aFole
2x100!g 
%ari
.xyuris atal "i !ala! ra%a! sot% Pirantel
%ari, a"a puti% tape 'a"a puti% 5een"aFole
puti% "i anus puti% "i
'parutan selotip(
kelapa(, auto
in3eksi, giFi  Telur- asi!etris
kurang,
 Tri%uris Prolaps rekti,  Telur 7len"aFole
nyeri %eat te!payan 400!g 8D
saat !au 676#
6isa
!enyeakan
676 er"ara%
7nylosto!a 7ne!ia,  Telur "i"in"ing 7len"aFole
"uo"enale le!as, tipis "engan 400!g 8D
"e$siensi e# oBu!
Petani, ti"ak erseg!en
pakai sen"al
 Taenia 7ne!ia,  Telur "in"ing PraFiVuantel :
!akan "aging teal, ulat, 10!g/kg
ti"ak !atang ro"a pe"ati ')00!g ta (
+1 Hep 7 De!a!, nyeri perut, kuning, %olangitis, 8uporti3 
!ual !unta%, anyak te!an lepto  Tira% aring
"engan kelu%an sa!a 8el3 li!iting
P- Hepato!egali, 8& 5akan tersera% "ia
PP- Peningkatan .T/PT, anti H7 Hin"ari alko%ol
'I( "ukasi
 Qaga keersi%an
!akanan
 ui tangan
+2 Disentri 676 len"ir, er"ara%, "e!a! Disentri Kotri!oksasol
asiler tinggi !en"a"ak 2G %ari a!oea  T5P+0!g
85W400!g
PP - 3eses rutin 2x4+0!g sela!a :
%ari
Ko!plikasi - H*8
+ 7!oea 676 len"ir, er"ara%, era!pas, Disentri 5etroni"aFole
kra! perut, au usuk, asa!# asiler x:00!g
':0!g/kg66/%ari
PP - 3eses rutin  tro3oFoi"
 "iagi  "osis(,
a!oea sela!a : %ari
'se"iaan 2:0!g,
Ko!plikasi - ases %epar :00!g(
anutkan 78& untuk
anak

;a?at inap untuk


anak- ayi
ke!ung, 2ulan,
giFi uruk, keang,
sepsis
+4 He!orr%oi He!oroi" eksterna  su"a%
 Polip Ko!pres %angat
" terli%at "ari luar, nyeri Prolaps 5akan tinggi serat
rekti 6anyak !inu!
He!oroi" interna Kalau perlu, isa
ra"e &  "ara% !enetes
 gunakan laksa"in
ra"e &&  !asuk sen"iri
 7nalgesik
ra"e &&&  "i!asukkan "engan
 7sa! traneksa!at
tangan
ra"e &  ti"ak isa
 ;uuk  "eraat &&&

"i!asukkan "an &


+: Hernia '( ;eponiel - !asi% isa !asuk, 8krotu! ;eponiel - e"ukasi,
keluar ika tekanan a"o!en !e!esar  angan
!eningkat 'M( !eningkatkan
&rreponiel - ti"ak isa !asuk  Tu!or tekanan a"o!en
ke!ali "in"ing 'atuk, ersi%,
&nkarserata - ireponiel I tan"a a"o!en !engangkat erat(
ostruksi '!ual, !unta%(
8trangulata - ke!era%an, nyeri, &rreponiel - 58H
tan"a ostruksi, iske!ia %ernioto!i
%erniora$
Hernia lateral - in"irek, "iuung
 ari, le?at kanalis inguinalis, .P;78&
iasanya pa"a anak, isa sa!pai
skrotu! Hernioto!i - %ernia
Hernia !e"ial - "irek, "isa!ping "ipotong
 ari, segitia %assela%, iasanya Herniora$ - 58H
pa"a orang tua
+) Peritonitis Nyeri tekan seluru% a"o!en#
;i?ayat app seelu!nya,
per3orasi gaster 'nyeri ulu %ati,
penggunaan N87&D, a!u(

Pri!er - ti"ak a"a penyea,


spontan, iasanya %e!atogen
8ekun"er -
+G 7pen"isitis 7lBara"o sore -
akut
+9 8irku!sisi &n"ikasi
5e"is - $!osis, para$!osis,
alanitis
Non !e"is - aga!a

Kontrain"ikasi -
;elati3 - %e!o$lia
7solut - epispa"i, %ipospa"i

8tep -
 in3or!e" onsent
 persiapkan alat, "iri, pasien
 ui tangan, %an"soon steril
 asepsisantisepsis - poBi"one
io"ine 10J, sentri3ugal, "ari
uung penis %ingga perineu!
si!$sislipat pa%a 'kalo a"a
alko%ol, isa "ipakai lagi(
 pake "uk sterik
 anestesi "engan li"okain '1
a!pul=2!(  "i!ulai "ari

pangkal penis sa!pai !ene!us


3asia uk 'seperti sensasi
!ene!us kertas(  aspirasi,

"isuntik 1!  "i lateral


[0#:! se"iaan 20!g/2!,


"osis 4!g/kg66U
 anestesi Bentral penis 

aspirasi  in$ltrasi sa!il


seperti !engipas  li"okain 2!


 "i"ia!kan seentar, sa!il


"iek
 ersi%kan s!eg!a "engan
kle! engkok, "ipisa%kan,
"iersi%kan "engan kasa
poBi"one io"ine sa!pai sulkus
koronarius
 kle! "i a! 1, ), 11
 "orsu!sisi a! 12, ke!u"ian
 a%it ken"ali !ukosakulitU
 sirku!sisi lateral  a%it "i a!

 "an 9 !ukosakulitU
 a%it 0 atau + "i 3renulu! a! )
!ukosakulit!ukosaU
 pastikan ti"ak a"a per"ara%an
 erikan salep antiiotik "i kasa
  klora!3enikol 2J  seperti

pita 7&D8
 ersi%kan seluru%nya, rapikan
alat
 e"ukasi - angan kena air, pipis
kayak ruku, kontrol  %ari#
 antiiotik oral - a!oksisilin
x:00,  %ari
90 Kateter 7nak - kateter 3oley 1) atau
urin lei% keil
De?asa - kateter 3oley 1+

8tep -
 in3or!e" onsent
 siapkan alat, "iri, pasien
 asepsis antisepsis - sa!a kayak
sirku!sisi
 pasang "uk
 kasi% xyloain gel "i!asukkan
ke penis, ta%an 12 !enit
 !asukkan perla%an, gentle,
sa!pai !entok
 kateternya "itekan, "uk "ilepas
 urin ag "isa!ungkan ke
kateter
 @us% 0:0! "engan L&
Q7N7N tertukar luangU, "itarik
kateternya
 $ksasi "i inguinal
91 ipo!a Pena!pilan - kenyal, eratas
tegas, enol

&n"ikasi - kos!etik, !enekan


sara3, !e!esar "engan epat
Kontrain"ikasi - gak a"a

8tep -
 in3or!e" onsent
 siapkan pasien, "iri, alat
 lukis, lukis sayatan sesuai
langer line 'keil lurus, esar
elips(
 ui tangan, pakai %an"soon
steril
 asepsis antisepsis - poBi"one
io"ine, sirkuler
 pakai "uk steril
 li"okain sesuai sayatan
 lakukan sayatan
 angkat lipo!a, taru% "ise"iaan
3or!alin sekian persen, kiri! ke
P7
 a%it "engan interupte", "ieri
kasa klora!3enikol salep
 ersi%kan alat
92 raktur Diskontinuitas tulang  Teruka -
 76D
akukan 76D  "eri"e!ent luka
 antiiotik oa!ox
7na!nesis - !ekanis!e e"era, !aksi!al  a!
pera?atan a?al, tan"atan"a perta!a setela%
kega?at"aruratan 'peningkatan kea"ian
 T&K, e"era kepala, per"ara%an(#  i!oilisasi - i"ai
'!elingkupi 2 sen"i,
P lokalis - look, 3eel, !oBe '4; - !ini!al  sisi(,
re"uksi, reposisi, retain, selalu ek
re%ailitasi( neuroBaskular
seelu! "an
ook - tan"a "e3or!itas sesu"a%
'angulasi, pe!en"ekan, rotasi(, pe!asangan i"ai
li%at luka 'teruka, tertutup,
erapa esar, aringan yang uka kotor -
terliat(  >: ta%un - TT
eel - krepitasi, su%u, nyeri  ti"ak perna%/ti"ak
tekan, pulsasi '"orsal proksi!al(,  elas - 7T8, TT
sensorik, an"ingkan kanankiri uka ersi% -
5oBe - pasi3 "ulu, aru akti3#  >10 ta%un - TT
 ti"ak perna%/ti"ak
<ray - 2 posisi, 2 sen"i/tulang, 2  elas - TT
sisi, 2 ?aktu

onto% - 3raktur sepertiga "istal


3e!ur "ekstra, tertutup, D
aik

Site - lokasi 'epi$sis, !eta$sis,


1/ proksi!al, "istal, "ll(
!-ten+ - ko!plit/inko!plit
Con.&uration - transBersal,
spiral, olik, ko!inuti3, "ll
elation  - si"e a?ay,
!nviron,ent  - teruka
'*8T&. &, &&, &&& 76(, tertutup
Co,plication  - ko!parte!en
syn"ro!e

*8T&.
& - luka teruka 1!
&& - luka teruka >1!
&&& 7 - laserasi luas, tulang !asi%
isa "itutup aringan lunak
&&& 6 - %arus "itutup @ap
&&&  - kerusakan pe!ulu% "ara%
9 K*&T  7ntiiotik - !upirosin 2J kri!
 7ntia!ur - !ikonaFol 2J, isa kri! atau salep# 5alasseFia 3ur3ur -
seleniu! sul$"e 1#+J atau ketokonaFol s%a!po# Tinea - griseoBul$n
4x2:0!g "i!inu! "engan susu atau ketokonaFol 2x100!g sa!pai 2
!inggu "ari se!u% klinis#
 7ntiBiral - asikloBir :x+00!g 'Foster, Barisella( atau :x200!g 'H8(#
7sikloBir J salep#
 8teroi" ringan - %i"rokortison kri! 2#:J
 steroi" se"ang - !o!etason 3uroat 0#1J
 steroi" erat - eta!etason Balerat 0#1J
 saies - per!etrin :J tue no# & '10gra!(, iu %a!il "engan sul3ur
presipitatu! 420J "ipakai  %ari
 pe"ikulosis - per!etrin 2J, !alation 0#:J
 Beruka Bulgaris - T7 :0J, e"a% kaustik larutan 7gN. 2:J
 kon"ilo!a aku!intatu! - po"o$lin tingtur 20J# T7 +090J sekali
setiap !inggu
 eprae P6 - ri3a!pisin )00!g 'tiap ulan( "an DD8 '100!g/%ari(
 eprae 56 - ri3a!pisin )00!g 'tiap ulan(, klo3aFi!in '00!g/ulan
  :0!g/%ari(, "an DD8 '100!g/%ari(
94 Du% Non  6  au a!is, auau, sni
  6 \ tri%o!onas
. test   !etroni"aFole 2
 %la!y"ia  purulen kuning,
 gra! single "ose P.
au usuk atau 2 x :00 !g
 Kan"i"a  BulBa !era%, gatal,
 sela!a G %ari
"u% seperti susu kental  %la!y"ia 

 Tri%o!onas  kuning
 aFyt%ro!yin 1g P.
ke%iauan, erusa, !alo"or , single "ose,
straberr! appearance "oksisiklin 2x100!g
G %ari
 Kan"i"a

klotri!aFole
intraBaginal :00!g,
!ikonaFole
intraBaginal 200!g
one "aily sela!a 
%ari, @ukonaFole
1:0!g single "ose
9: 7N Ana,nesis:  kelu%an uta!a, 1# Ti!ang
HPHT, anak keerapa, ri?ayat 2# Tensi
7N sela!a ini, *8, a"a len"ir # Tinggu 3un"us
atau keputi%an, !enstruasi, 4# Talet esi
!enika%, "etail ttg anak "an '20!g 3errous
ara persalinan, penggunaan K6, sulp%ate(
ri?ayat penyakit lain yang :# TT 'TT1TT2TT
perna% "i"erita#  TT4TT:( !ulai
kunungan perta!a
Pe,eriksaan .sik: se"ini !ungkin, 4
 ke%a!ilan a?al isa T "an !inggu, ) ulan, 1
inspekulo, allote!ent ta%un, 1 ta%un
 eopol" & 'T* \ agian atas )# Tes P58
 anin(, eopol" && 'punggung E G# te!u ?iara
puka puki \ DQQ(, eopol" &&& +# pera?atan
'agian tera?a% anin(, leopol" payu"ara, sena!,
& '!asuknya ke P7P \ piat
perli!aan( 9# tes la 'DP(

5enurut LH., !ini!al 4x 7N


sela!a ke%a!ilan
 Ter"engar Doppler-
Naegel- HIG, 6, T'I1( 12 !inggu
 Ter"engar aene-
1+20 !inggu
erakan ayi = 1)
!inggu

9) K6 Pantan& erkala
 ang panang kurang 11, pen"ek
kurang 1+

Pil
 &si- a!puran, progesteron only
'!inipil(
 ara kera- !engganggu
oBulasi, !engganggu gerakan
silia tua, !eningkatkan
kekentalan !ukus serBiks,
!engganggu i!plantasi
 Kelei%an- siklus !ens teratur,
setela% er%enti langsung isa
%a!il, ti"ak !engganggu
%uungan seks, 1 "ari 1000
kegagalannya
 Kekurangan- o!pliane
ren"a%, !ual, pusing, ika
estrogen saa !engganggu
pro"uksi 78&, 66 naik, era?at,
interaksi "g ri3a!piin
 Kontrain"ikasi-  ai"ent,
%ipertensi
Cpil "i!inu! pa"a %ari 1
!enstruasiC

Suntik 
 &si- ko!inasi  1 ulan, D5P7

'"epo!e"roxy progesteron
asetat(   ulan

 ara kera- !engganggu


oBulasi, !engganggu gerakan
silia tua, !eningkatkan
kekentalan !ukus serBiks,
!engganggu i!plantasi
 Kelei%an- ti"ak perlu setiap
%ari, kera panang,
 Kekurangan-tergantung pa"a
tenaga !e"is,ke!ali suur
la!at, kalo progestin saa !ens
!ena"i ti"ak teratur
 Kontrain"ikasi-  ai"ent,
%ipertensi
Csuntikan perta!a "ieri saat
%ari 1GC

",plan
 &si- i!planon '1 atang kera 
ta%un(, in"oplan '2 atang 
ta%un(, norplan ') atang :
ta%un(
 ara kera- !engganggu
oBulasi, !engganggu gerakan
silia tua, !eningkatkan
kekentalan !ukus serBiks,
!engganggu i!plantasi
 Kelei%an- angka panang,
ti"ak !engganggu %uungan
seks
 Kekurangan- tergantung tenaga
!e"is, kesuuran ke!ali la!a
 Kontrain"ikasi-  ai"ent,
%ipertensi

A$/
 &si- opper T
 ara kera- !engganggu
i!plantasi, !engganggu oBulasi,
!engganggu erte!unya
sper!a "an oBu!
 Kelei%an- angka panang,
progra! pe!erinta% gretong,
ole% "ierikan pa"a org
%ipertensi atau ri? stroke
 Kekurangan- !engganggu
%uungan seks, anyak spotting,
nyeri perut a?a%, !enorrr%agia
 Kontrain"ikasi- P&D "an ri?ayat
KT
Cole% "ierikan saat %ais
!ela%irkan langsung atau
setela% ni3as selesaiC

9G Hipere!is 5ual !unta% %eat 12 !inggu D"/ !ola Doksila!in 4x10 !g


graBi"aru perta!a ke%a!ilan, tan"a Piri"oksin 4x10 !g
! "e%i"rasi, turun erat a"an inger
>:J, ketonuria, gangguan 8!all 3reVuent
elektrolit 3ee"ing

P- takikar"i
9+ 7tonia 20* oksitosin
*teri "ala! 1000 Nal "g
keepatan )0 tetes
per !enit
  kalo ti"ak
er%enti 5etergin
0#2 !g &5 isa
"iulang 2 kali
99 P6 TD tinggi, nyeri epigastriu!, P6  %arus ra?at

sakit kepala, pn"angan kaur, inap, e!ergenyR


sesak napas, HP 'tro!osit,  ni3e"ipine 10 !g
8.T/8PT(, urine output,   isa "iulang  kali
e"e!a "engan interBal 20
!enit
PP- DP, 8.T/8PT, urinalisis  olus 4g 5g8.4
10!l I 10 !l L&
Kalau su"a% ekla!psi   "rip ) g 5g8.4
ter!inasi ke%a!ilan !aksi!al '1:!l( "ala! :00
12 a! setela% keang tera"i !l ;  ) a!
 

2+0 tp!

8yarat pe!erian
5g8.4-
 ;e@eks patella 'I(
 Napas >1)x/!enit
 7nti"otu! a
glukonas
 *rine output
>0#:!l/kg66/a!
10 5etritis De!a!, lokia usuk, nyeri perut 7ntiiotik-
0 a?a%, suinBolusi uterus,  5etroni"aFole  x
per"ara%an perBagina! :00 !g &
 7!piillin 4 x 2 gr
&
 enta!iin
:!g/kg66 & one
"aily

76 "ierikan %ingga
2 %ari eas "e!a!
10 5astitis Payu"ara engkak unilateral, ritro!isin
1 nyeri, "e!a!, ke!era%an x2:0!g
ko!pres "ingin
6reast engorge!ent- tata untuk !engurnagi
laksana sa!a tapi ti"ak pakai nyeri
antiiotik# ara !enega% iu tetap !enyusui
!enyusui "engan 1 payu"ara seelu! !enyusui
sa!api %ais aru pin"a% "ikasi% ko!pres
seela%nya# %angat
Paraeta!ol x:00
Kalau su"a% a"a @uktuasi- insisi !g
"rainage 8angga payu"ara
"engan ra yang
pas
10 Distosia Kesulitan !ela%irkan ?aa% A sk 3or %elp
2 a%u "agu, Turtle sign, gagal paksi L leg %yper@exion
luar kepala ayi '5;oerts(
A nterior s%oul"er
"isi!pation
'5assanti(
 otation
'ork\sre?(
M anual re!oBal o3
posterior ar!
! pisoto!i
 oll onto all 3our
10 .steoart%r Nyeri sen"i pa"a sen"isen"i  Tatalaksana .7
 itis ?eig%t earing, penyakit  Paraeta!ol x:00
"egenerati3, kaku sen"i pa"a !g sa!pai 1000!g#
pagi %ari kurang "ari 0 !enit,  N87&D 'Natriu!
nyeri saat eraktiBitas, gel "iklo3enak 2xG4!g,
 phenomenon, nonin@a!asi# &upro3en x400!g(
P - .ese, krepitasi, "e3or!itas  &neksi
Balgus atau Barus, allote!ent kortikosteroi"
'I/(# tria!sinolon
intraartikular
Klasi$kasi osteoart%ritis apaila kon"isi akut
er"asarkan xray 'kelgrens  Knee replae!ent
la?rene( t%erapy 'nyeri terus
1# osteo$t ti"ak elas !enerus, "estruksi
2# osteo$t elas, penye!pitan tulang(
ela% terli%at
# osteo$t elas, penye!pitan "ukasi- turunkan
 elas erat a"an,
4# "estruksi tulang ola%raga yang non
?eig%t earing
PP untuk .steoart%ritis = oto < 'sepe"a statis,
ray, la iasa nor!al erenang(,
$sioterapi, pakai
sepatu yang
nya!an, alat antu
 alan "an %in"ari
 atu%#
10 out Nyeri %eat !en"a"ak, pa"a DD Pengoatan -
4 art%ritis lakilaki usia 040 ta%un, nyeri Pseu"ogout
"i sen"i keil '5TP(### suka a"a 'kristal 7kut gout =
to3us ukan to3u "i 5TP "an ire3ringen in"o!etasin
telinga# ;i?ayat kening atu s positi3( 2x100!g atau
erulang# 8uka !akanan tinggi kolkisin x0#)!g,
purin 'eroan, sea3oo", kareosi,
sayuran %iau, !akanan kaleng( Pe!eli%araan =
P - Tan"a in@a!asi '!era%, allopurinol 1x100!g
panas(, to3us
Pe!eriksaan Penunang -
 Dite!ukan kristal !onoso"iu!
urat pa"a airan sen"i
 7sa! urat "ala! "ara% tinggi
'elu! tentu### elu! tentu###
yang "e$niti3 airan sen"i(
1 8ling &n"ikasi-*ntuk i!oilisasi a%u
s?at%e "an !elekatkan tangan "ekat ke
a"an  untuk kenya!anan

pasien
7lat- 5itela 2 ua%
ara pe!uatan  liat ga!ar

Neuropati Polineuropati "engan pola gloBe DD- Piri"oksin 100!g


D5 an" sok, nyeri, kese!utan, Neuropati 'Neuroprotektor(
ri?ayat D5 ti"ak terkontrol, "e$siensi *ntuk !engatasi
!inu! oat ti"ak rutin# 6) rasa nyeri -
 aapentin 2x00
ari tan"a !ikroangiopati !g "inaikkan
lainnya - retinopati D5, !ena"i 2x)00
nep%ropati
"ukasi -
P - gangguan otono! 'Kulit  Pakai alas kaki, ek
kering, ti"ak a"a ra!ut(, kaki seara erkala,
gangguan sensorik, gangguan kontrol D5 teratur#
!otorik ila su"a% para%
N7PW7 sti!ulan 'a!3eta!in,
kokain, !eta!3eta!in(
N7PW7 "epressan 'alko%ol,
enFo"iaFepin, ariturat(
N7PW7 opioi" 'ko"ein, !or$n,
%eroin(
N7PW7 %alusinogen '8D,
!ariyuana, PP'Penyli"ine((

.pioi" Nalokson  .at untuk


 &ntoksikasi opioi"
intoksikasi opioi"# Nalokson 0#42
5eta"on  .at untuk
 !g&, isa "iulang
?it%"ra?al opioi"# interBal 2 !enit,
!aksi!al 10!g#
&ntoksikasi opioi"
 8e"iaaan 0#+!g
Parasy!pat%eti like "ala! 2!l
'pengeualian sp%inter "an otot
usus konspitasi(# 5iosis,
 Lit%"ra?al .pioi"
ra"ikar"i, %ipotensi, konstipasi 5eta"on 20!g oral
Lit%"ra?al opioi"  @ulike
 1x se%ari
sy!pto!s, lakri!asi
N7PW7 &ntoksi  8y!pat%eti like###
 &ntoksikasi Kokain
8ti!ulan 5i"riasis, geala psikosis, !anik 5.N7
 Kokain Lit%"ra?al  6ra"i, %ipotensi,

 !iosis, "epresi &ntoksikasi


7!3eta!i 7!3eta!in "an 5et
n "an 5et a!3eta!in
a!3eta!in 7i"i3y urine

7!!oniu! %lori"e
N7PW7 &ntoksikasi  Hipotensi,
 &ntoksikasi
Depresan penurunan kesa"aran, enFo"iaFepin
penurunan na3as 'seperti "ieri lu!aFenil
"iaFepa! keanyakan(#
Para"oxyal in%iition 'erani &ntoksikasi
seentar, ial ke!u"ian( ariturat
8upporti3 'Bentilasi
Lit%"ra?al   7nxiety, inso!nia, !ekanik, "ll(
seiFure
&ntoksikasi alko%ol
o!epiFole

Lit%"ra?al  N"ak

ta%uu
&!unisasi Depkes
anak

Diare anak Diare akut G %ari ;enana Terapi


Deraat "e%i"rasi - 7 'Tanpa De%i"rasi(
 ;inganse"ang 6erikan oralit setiap
 6erat Diare atau
5unta%####
Paling sering "iseakan ole% :!l/!unta% "an
Birus ;otaBirus '"i a?a% ) 10!l/"iare
ulan( 6# De%i"rasi ringan
se"ang
6ila !asi% isa
!inu!
G:/kg66 "ala!
?aktu  a!
Kalau su"a% ti"ak
isa !inu!
G0/kg66 & ;
"ala! ?aktu 2#:
 a! '"i atas 1
ta%un( : a! '"i
a?a% 1 ta%un#

# De%i"rasi 6erat
0Kg66 "ala!
?aktu 0
!enit/1a!#
G0Kg66 "ala!
?aktu 2#:a!/:a!#

 Terapi lainnya
'!pat Pilar(
1# ;e%i"rasi
2# 78& teruskan
# 7ntiiotik ila
perlu
4# Win 10!g
')ulan(, 20!g'>)
ulan(# 8e"iaan
talet 20 !g###
8yrup 20!g/:!l 1
ottle )0!l#
Diteruskan 1014
%ari
:# "ukasi tan"a
tan"a a%aya, ara
ikin oralit
&nterpreta iat "ari luar ke "ala!-
si 3oto  Din"ing peritoneu!  !eneal

a"o!en atau ti"ak


 8earan u"ara  %arus sa!pai

a?a%, gas nor!al "i la!ung,


eerapa loop "i usus %alus, gas
"i rektu!
Qaringan lunak
1# Preperitoneal 3at line
2#Psoas line
&ntra a"o!inal '%eparlien
renal, Tratus urinarius, genitalia(
Nor!al-
• ta!pak
preperitoneal 3at
line elas
• Psoas line tegas "an
si!etris
• ;enal out line elas
•  Ta!pak u"ara usus
'I(, tak ta!pak
ga!aran "istensi
usus
• 8iste!a tulang aik

8in"ro!a Proteinuria, %ipoalu!in, Pre"nisone


Ne3rotik %iperkolesterole!eria 2!g/kg /%ari
Ne3ritik He!aturia, %ipertensi,
%ipoalu!in, gangguan ginal

;i?ayat nyeri tenggorkan


;esusitasi
Neonatus

1 P u!u!
"e?asa
8tetoskop
Tensi
Ter!o!eter
aksila
Pen lig%t
Palu re@eks
'a% an"
taylor(
Tissue ?aa%
7lko%ol
Pita ukur
2 7nak
8tetoskop
Tensi raksa
 Ter!oter
aksila
Pen ligt
Palu re@eks
KurBa LH.

7ntropo!etri
Pita ukur
Ti!angan
7lko%ol
'iFi uruk(
 8yara3 "asar

.ptal!oskop
arpu tala
8patula
li"a%
6ola kapas
Tusuk gigi
onio!eter

4 8yara3
lengkap

.ptal!oskop
arpu tala
8patula
li"a%
6ola kapas
Tusuk gigi
Kertas
lak!us
 arutan
gula, gara!,
kina "an
pipet
: THT
arpu tala
2:), :12,
102+
Kaa laring
a!pu
kepala
.toskop
8pekulu!
%i"ung
8pekulu!
telinga
8patula
li"a%
6unsen
) 5ata
&si%ara
8nellen

.pt%al!osko
p
Pin%ole
Kartu aa
G Kulit kela!in
5. a%aya
8kalpel
6otol K.H
10J
6otol
!inyak
e!ersi
Kaa oek
taung
reaksi
erlaal 20
"an 40
Qaru!
pentul
oop
a!pu
tin"akan
Han"skun
+ inekologi
'steril
tertutup
kain(
7ligator
3orep
 *terin
"ressing
3orep
tenaulu!
8ponge
3orep
8pekulu!
graBe ukuran
se"ang
unting
enang
7KD;
 Pinset
anato!is
a?an P&
10J
inen
erluang
a?an Kasa
9 8et 8usuk K6
'i!plan(
8kalpel
agang no
, isturi no
11 "an 1:
'P7K N.#1:(
3orep lurus
 3orep
engkok
Trokar no 10
"an
pen"orong
Pinset
sirurgis
unting
kasa/plester
a!pu
tin"akan
10 Tin"akan
e"a% 8teril
a?an Nal
0#9J
a?an

Anda mungkin juga menyukai