PELAYANAN KESEHATAN BAGI CALON PENGANTIN

DI SEKTOR KESEHATAN

dr. Erna Mulati, MSc., CMFM

DIREKTUR KESEHATAN KELUARGA
KEMENTERIAN KESEHATAN RI

disampaikan pada:
Webinar Series Tata Kerja Percepatan Penurunan Stunting
17 Maret 2021
 Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil

Permenkes No 97 Tahun 2014

• Setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang ditujukan pada perempuan
• saat remaja hingga saat sebelum hamil dalam rangka menyiapkan perempuan
• dalam menjalani kehamilan, persalinan, dan melahirkan bayi yang sehat

Calon Pasangan
Remaja Pengantin Usia Subur

Tujuan Tujuan

Mempersiapkan menjadi orang dewasa yang

Mempersiapkan perempuan dalam menjalani kehamilan
sehat, produktif, serta terbebas dari berbagai
gangguan kesehatan yang dapat
dan persalinan yang sehat dan selamat serta
menghambat kemampuan menjalani memperoleh bayi yang sehat
kesehatan reproduksi secara sehat
Regulasi Pelayanan Kesehatan Reproduksi bagi Catin

PP No 61 Tahun 2014 INPRES No 1 Tahun 2017

Tentang Kesehatan Tentang Gerakan
Reproduksi Masyarakat Hidup Sehat
(GERMAS)

Permenkes No 97 MOU KEMENAGKEMENKES-BKKBN

Tahun 2014 Tentang Pelaksanaan Bimbingan
Tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Perkawinan Bagi Catin dalam rangka
Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Peningkatan Ketahanan dan
Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan
Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan Kesejahteraan Keluarga
Kesehatan Seksual
 Tujuan Pelayanan Kesehatan Reproduksi
Bagi Calon Pengantin
KIE Kesehatan Reproduksi
Pemeriksaan Kesehatan
• Meningkatkan
pengetahuan calon • untuk mengetahui status
pengantin terkait kesehatan calon pengantin
Kesehatan reproduksi,
• bila calon pengantin
mempersiapkan
mempunyai masalah
kehamilan yang sehat,
kesehatan dapat
penyakit-penyakit yang
diobati/dikontrol
perlu diwaspadai, serta
informasi lainnya yang • mencegah penularan
dibutuhkan oleh catin penyakit kepada pasangan
sebelum dan sesudah
• mempersiapkan kehidupan
memasuki jenjang
rumah tangga yang sehat
pernikahan
• mempersiapkan kehamilan
• Meningkatkan kesadaran
dan menghasilkan
calon pengantin dalam
keturunan yang sehat dan
Pelayanan Kesehatan Reproduksi
Bagi Calon Pengantin

Bimbingan
KUA
Perkawinan Ideal
KIE Kesehatan 3 bulan
Reproduksi sebelum Hari
Konseling Pernikahan
Puskesmas Individu/
Pasangan

Pemeriksaan
Puskesmas
Kesehatan Tujuan
 KIE Kesehatan Reproduksi

KUA/Lembaga
Agama

Bimbingan
Perkawinan

Puskesmas

Konseling
Pencegahan Stunting dan 1000 HPK
Individu/
Pasangan
 Pemeriksaan Kesehatan
Bagi Calon Pengantin
Keluhan kesehatan

Riwayat penyakit Pemeriksaan Tanda vital

Anamnesis
Faktor risiko kesehatan
Deteksi dini masalah
kesehatan jiwa
Fisik
Status gizi
Pemeriksaan fisik lengkap
(sesuai indikasi medis)

KIE & konseling

Hb, Gol. darah, & rhesus kesehatan reproduksi
Sesuai indikasi: Pemberian tablet
Gula darah; HIV; IMS; Pemeriksaan tambah darah (TTD)
Hepatitis; Talasemia;
TORCH (untuk catin
Penunjang Skrining & imunisasi Tatalaksana
perempuan); IVA/pap smear Tetanus difteri (Td)
(bagi catin perempuan yang
sudah pernah menikah) dll Pengobatan/terapi sesuai
permasalahan kesehatan
 Pencatatan

KCS hlmn 1

KCS hlmn 2

Surat keterangan pemeriksaan kesehatan catin

 Media Pendukung Pelayanan Kesehatan Bagi Catin

Lembar Balik Kespro bagi Catin Aplikasi Kescatin

 untuk edukasi dan konseling

Buku Saku Kespro dan Kartu

Catin Sehat bagi Catin

Buku Saku Bagi Penyuluh

Petunjuk Pelaksanaan KIE Pernikahan
Kespro dan Seksual Bagi
9 Catin
 Aplikasi Kescatin
Tutorial
”Buku Saku” untuk aplikasi
membaca buku saku Kescatin
digital dalam aplikasi
https://youtu.
tentang kesehatan
be/RGb4OCo
reproduksi calon
YKwA
pengantin

”Cek Layak Hamil”

secara mandiri
Merupakan fitur aplikasi
yang menyediakan
kuesioner interaktif cek
kesiapan hamil Telah di download 10.000 kali
Tutorial Aplikasi Kescatin
Puskesmas Melaksanakan Pelayanan Kespro Catin
Total 2018 = 3.865
Total 2019 = 5.165
1200
1032

1000 943

800
699

600 540

400 369
294
264 255
185 194 174
200 142 151 111 160
125 119 121 137 133
98 93 84 89 104 91
73 65 64 58
36 45 51 44
19 29 16
0 0 0 0 0
0

2018 2019
Sumber : www.komdatkesga.kemenkes.go.id
 Data Pelayanan Kespro Catin Tahun 2019
Catin terdaftar di KUA CATIN DILAYANI KESEHATAN REPRODUKSI

166152
163557
300000
281204

250000

200000

80599
150746
150000

107562

100000

29888

27338
67621

22300

20748
15134
14430

12865
50000 43509

7465
6995
6343

4984
3814
2637
2034
1667
19981 24106
22763
17295
1243415801

0
5364 7589 8859
1109 1672 2208 2559 2790 0 3932 0 0
0

Jumlah catin terdaftar di KUA = 799.104 Jumlah catin diberikan pelayanan kesehatan reproduksi= 588.950

Sumber : www.komdatkesga.kemenkes.go.id
Catatan : data 11 Provinsi belum masuk dalam Aplikasi Komdat Kesga
 Data Pelayanan Kespro Catin Tahun 2019
catin dengan kekurangan gizi
20000 catin dengan anemia
18000
18000 17411
15915
16000 16000

14000 14000

12000 11286
12000 11164
10000
10000
8000
8000
6000

3633 6000
4000

1655 1932
2000 1548 4000 3636
1141

0
2000 1279 1502 1480
JABAR
KALTARA

KALTENG

Banten
Kep. RIAU

PAPUA
SUMBAR

DIY
NTT

MALUKU
PAPBAR

Bali

SULTENG

BENGKULU
SUMUT
ACEH

JATENG

KALBAR

NTB
DKI JAKARTA

SUMSEL

RIAU
JATIM
MALUT

KALSEL

SULUT
JAMBI

SULBAR
SULSEL

Kep. BABEL
GORONTALO

KALTIM
SULTRA

LAMPUNG

JABAR
KALTARA

Bali

KALTENG

Banten
Kep. RIAU

PAPBAR
PAPUA
SUMBAR

MALUKU
ACEH

JATENG
DIY
NTT
KALBAR

NTB
DKI JAKARTA

SUMSEL

RIAU
JATIM
SULTENG

SUMUT
BENGKULU
MALUT

KALSEL

SULUT
JAMBI

SULSEL
KALTIM

SULBAR

Kep. BABEL
GORONTALO

SULTRA

LAMPUNG
Jumlah catin kekurangan gizi = 39.706

Sumber : www.komdatkesga.kemenkes.go.id
Jumlah catin dengan anemia= 36.732
Catatan : data 11 Provinsi belum masuk dalam Aplikasi Komdat Kesga
CAKUPAN PELAYANAN KESPRO CATIN TAHUN 2019

Jumlah catin
jumlah
Jumlah mendapatkan
7.252 Kecamatan 5.945 Jumlah KUA 5.165 Puskesmas 588.950 pelayanan
Kespro catin
Kespro Catin

Sumber : www.komdatkesga.kemenkes.go.id : www.google.com

Kerjasama Antara Kemenag, Kemenkes dan BKKBN

2020 2020-2021
2016 2020
Kesepakatan PKS bimbingan
Penyusunan Modul Bersama Website : perkawinan dan
Bimbingan Antara www.bimbinganper pelayanan kesehatan
Perkawinan kawinan.com natara ditjen kemsmas
KEMENAG- dan ditjen bimas islam
KEMENKES- and agama lain
BKKBN kemenag
 Kesepakatan Bersama
Antara
KEMENAG-KEMENKES-BKKBN
Nomor : HK.03.01/Menkes/125/2020
Tentang
Pelaksanaan Bimbingan Perkawinan Bagi
Calon Pengantin Dalam Rangka
Peningkatan Ketahanan dan
Kesejahteraan Keluarga
Perjanjian Kerja Sama
Antara
DIRJEN BIMBINGAN MASYARAKAT
KUA atau lembaga Agama
ISLAM KEMENAG – DIRJEN KESEHATAN memberikan Bimbingan
MASYARAKAT KEMENKES Perkawinan, dimana salah
Nomor HK.03.01/II/691/2020
satunya adalah pemberian materi
Tentang
Pelaksanaan Bimbingan Perkawinan Dan kesehatan reproduksi
Pelayanan Kesehatan Bagi Calon
Pengantin
• PKS dengan Bimas
agama selain islam
sedang proses
penyusunan
 Alur Pelayanan Kesehatan Bagi Catin

2
5165 Puskesmas
1 3 melayani kespro
catin di 514
kab/kota

Pasangan Kelurahan/Desa KUA/Lembaga Agama Puskesmas

Catin Formulir model • Pendaftaran Pelayanan kespro catin:
(N1, N2, dan N4) • Pencatatan
• Pemberian KIE Kesehatan
• Kursus Catin/Bimbingan
Perkawinan Reproduksi
UU No 16 Tahun • Pemeriksaan kesehatan
• Pelaporan
2019 tentang • Melengkapi Imunisasi TT
Perkawinan:
Batas minimal
menikah laki-laki 5 4
dan perempuan Surat Keterangan Pemeriksaan Kesehatan
usia 19 tahun
Kartu Sehat Calon Pengantin
Pengantin Catatan Sipil

Keterangan: Catin di luar agama Islam, pencatatan pernikahan di kantor Catatan Sipil
 Implementasi Pelaksanaan
Pelayanan Kesehatan Reproduksi
Bagi Calon Pengantin
 CONTOH IMPLEMENTASI DAERAH
DALAM PELAKSANAAN KESEHATAN REPRODUKSI CALON PENGANTIN

“Gerakan Nikah Sehat“ Pergub Provinsi DKI Jakarta

No. 185 Tahun 2017 tentang Konseling
Kab. Kutai Kartanegara
dan Pemeriksaan Kesehatan Bagi Calon
Pengantin “Taksi Catin“ merupakan
kegiatan pemantauan dan skrining
kesehatan catin
Puskemas Sei Jang Prov Kep Riau
PEMBIAYAAN GRATIS untuk warga ber KTP
DKI sesuai Surat Edaran Kepala Dinas Kesehatan SOP
No 11 Tahun 2018 tentang Tatalaksana Konseling
dan Pemeriksaan Kesehatan Bagi Calon Pengantin mas
a
AKB

SOP
sebelum
pandemi
covid 19
 DATA PELAYANAN KESPRO CATIN TAHUN 2020 DAN 2021
PUSKESMAS MANINJAU SUMBAR

TAHUN 2020 TAHUN 2021

 Jumlah peserta kelas catin yang dilayani  Jumlah peserta kelas catin yang dilayani
sebanyak 128 pasang sebanyak 19 pasang
 Lila < 23,5 : 12 org  Lila < 23,5 :-
 Hb < 11 gr% : 2 org  Hb < 11 gr% : -
 TB < 145 cm : 5 org  TB < 145 cm : 1 org
 BB < 38 kg : 3 org  BB < 38 kg : 2 org
 Tespack + : 2 org  Tespack + :-
 HIV + :-  HIV + :-
 Umur < 20 th : 3 org  Umur < 20 th : 1 org
 DATA PELAYANAN CATIN PUSKESMAS CILINCING, DKI JAKARTA
Hasil Pemeriksaan HIV (Positif)
595 595
572 572
600 483 531 531
7000 6272 483
475 475
500
383 383 397 397
361 361
6000 5362 400 313 313 350 350

4709 300
5000 200 96 151 151
4000
96
3456 100
4000 1 0 0 0 1 0 1 0 2 0 2 0
3004
0
3000 Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
2000 2020 Jumlah Catin Pemeriksaan HIV HIV Positif
1000
Hasil Pemeriksaan Sifilis (Positif)
0
2018 2019 2020 600
595
572
572
531
531
483 483
475
500 383 383 397
397
Daftar PTSP Periksa PKM 400 313 313 350
350 361
361

300
200 151
151
PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN 9696
100
1. Konseling Kesehatan Reproduksi 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2
0
2. Pemeriksaan Fisik Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
3. Pemeriksaan Penunjang
4. Konseling Hasil Pemeriksaan Kesehatan Catin Jumlah Catin Pemeriksaan Sifilis Sifilis Positif
Implementasi Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin
di Puskesmas Cilincing Provinsi DKI Jakarta
 Tantangan
Belum semua calon pengantin mendapatkan pelayanan kespro catin, terutama catin yang
tidak terdaftar di KUA (menikah sirri, menikah di bawah umur, dll)

Pembiayaan dan jenis pemeriksaan kesehatan bagi calon pengantin berbeda-beda di setiap
daerah, tergantung dari kebijakan pemerintah daerah setempat

Sudah ada kerjasama antara Puskesmas (Dinas Kesehatan) dengan KUA (Kanwil Agama) baik
di tingkat Kabupaten/Kota maupun Kecamatan, namun kerjasama dengan BKKBN belum
terlihat.

BKKBN ditunjuk sebagai koordinator percepatan penurunan stunting, sedangkan selama ini
materi stunting dan 1000 HPK disampaikan oleh Puskesmas sebagai perpanjangan tangan
Kemenkes

Di masa pandemi Covid-19 jumlah calon pengantin yang datang ke puskesmas untuk
mendapatkan layanan kesehatan terjadi penurunan.
 Harapan

Semua calon pengantin mendapatkan pelayanan kesehatan reproduksi

calon pengantin

Adanya kebijakan pemerintah daerah yang mendukung pelayanan

kesehatan reproduksi bagi calon pengantin

Peran aktif dan kerjasama dengan Kanwil Agama dan BKKBN di tingkat
kabupaten/kota dan kecamatan

Pengaturan kunjungan dan penerapan protokol kesehatan secara ketat

di masa pandemi Covid-19 agar calon pengantin yang akan menikah
mendapatkan pelayanan kesehatan di Puskesmas
SALAM SEHAT