CATATAN KEHADIRAN

JAM
N PARAF
TANGGAL RUANG/RS DATAN PULAN
O PRESEPTOR
G G
1 13-12-2021 NICU/RSTK
2 14-12-2021 NICU/RSTK
3 15-12-2021 NICU/RSTK

4 16-12-2021 NICU/RSTK
5 17-12-2021 NICU/RSTK
6 18-12-2021 NICU/RSTK
7 20-12-2021 NICU/RSTK
8 21-12-2021 NICU/RSTK

MENGETAHUI

Perseptor Akademik Perseptor Klinik Perseptor Klinik

(Ns. Gusti Pandi Liputo, S.Kep., M.Kep) (Agustina Aliu, S.Kep., Ns) (Yunita, S.Kep., Ns)

KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN ANAK

PROGRAM PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Inka Putri Deviana Isa, S.Kep

NIM : 841721044
Kelompok : 5 (Lima)
Rotasi Ke :I
Ruangan : NICU
RumahSakit : Toto Kabila, Kab. Bone Bolango

SASARAN BELAJAR/ RENCANA METODE TARGET PARAF

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 (OBSERVASI
KOMPETENSI KEGIATAN WAKTU PERSEPTOR
/MANDIRI)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 METODE
SASARAN BELAJAR/ RENCANA (OBSERVASI TARGET PARAF
KOMPETENSI KEGIATAN WAKTU PERSEPTOR
/MANDIRI)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 FORMAT KEGIATAN HARIAN
MAHASISWA PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Inka Putri Deviana Isa, S.Kep

NIM : 841721044
Kelompok :5

HASIL RENCANA PARAF

N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 HASIL RENCANA PARAF
N
TGL AKTIFITAS YANG KENDALA KEGIATAN Perseptor
O Perseptor Klinik
DIPEROLEH SELANJUTNYA Akademik

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 LEMBAR SUPERVISI

Nama Mahasiswa : Inka Putri Deviana Isa, S.Kep

NIM : 841721044
Kelompok : 5 (Lima)
Unit Praktik : NICU

TANDA TANGAN
HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI Perseptor
BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI Perseptor Klinik Akademi
k

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 SURAT REKOMENDASI PINDAH RUANGAN

NAMA MAHASISWA : INKA PUTRI DEVIANA ISA

NIM : 841721044
KELOMPOK : 5 (LIMA)

NAMA & PARAF PEMBIMBING

RS/RUANGAN TANGGAL PERSEPTOR KET
PERSEPTOR KLINIK
AKADEMIK

CATATAN:

Mengetahui,
Ketua Program Studi Profesi Ners

Dr. Ns. Nasrun Pakaya, S.kep., M.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021

 REKOMENDASI ROTASI RUANG PRAKTIK
Berdasarkan hasil pelaksanaan praktik di ruang selama , maka perseptor
klinik :

Nama :
NIP :
Ruangan/Bagian :

Nama :
NIP :
Ruangan/Bagian :

Memberikan rekomendasi rotasi ruang praktik kepada peserta didik :

Nama Mahasiswa :
NIM :
Demikian rekomendasi ini diberikan untuk digunakan seperlunya.

Gorontalo,…………2021
Perseptor Klinik,

(....................................................) (....................................................)

Catatan :

Praktek Profesi Ners Keperawatan Anak PSIK-UNG 2021