KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

RISET DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI ILMU PENYAKIT DALAM
Sekretariat : Lab/SMF Ilmu Penyakit Dalam FK UNS / RSUD Dr. Moewardi
Jl. Kol Sutarto 132 Surakarta Telp/Fax (0271) 654513 – (0271) 634634 psw 246

Surakarta, 30 Juli 2021

Nomor : 10/PPDS/UN27.6.7.9/KP/2021
Hal : permohonan data

Kepada Yth.
Kepala Bagian Penyakit Dalam
RSUD Kabupaten Rembang
Di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan kegiatan Akreditasi LAMPT-Kes Program Studi Dokter Spesialis
Penyakit Dalam FK.UNS / RSUD Dr.Moewardi, bersama ini kami bermaksud mengajukan
permohonan bantuan data pendukung yang berkaitan dengan pengisian Borang Akreditasi dari
tahun 2019 - 2021. Adapun data yang kami perlukan terlampir.
Kami berharap data dapat kami terima sebelum 08 Agustus 2021, melalui email kami
ipdfkunslamptkes@gmail.com. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas bantuan
dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
KPS Ilmu Penyakit Dalam

Dr. dr. Wachid Putranto, SpPD-KGH, FINASIM

NIP. 19720226 200501 1 00
Data Akreditasi yang dibutuhkan :
A. Data Dosen
1. Sertifikat Akreditasi RS
2. CV Dosen
3. Sertifikat Pelatihan 3 Tahun Terakhir
4. Bukti Keikutsertaan Organisasi Dalam Dan Luar Negri
5. Penelitian Dosen dan Pengabdian Masyarakat
6. Sertifikat Pengajar

B. Data Pelayanan

No Jenis pelayanan Keterangan

Parasintesis Abdomen - Jumlah Kasus
1 - Jumlah Kasus Hidup
- Jumlah Mortalitas
Kejadian Dekubitus - Jumlah Kasus
2 - Jumlah Kasus Hidup
- Jumlah Mortalitas
Aspirasi atau Biopsi Sumsum - Jumlah Kasus
3 Tulang - Jumlah Hidup
- Jumlah mortalitas
Torakosintesis - Jumlah Kasus
4 - Jumlah Kasus Hidup
- Jumlah Kasus Mortalitas
Artrosentesis atau Injeksi - Jumlah Kasus
5 intraartikuler pada sendi besar ( - Jumlah Kasus Hidup
lutut dan bahu) - Jumlah Kasus Mortalitas
Ruang rawat inap - Jumlah ruangan
- Jumlah tempat tidur
6
- BOR
- Jumlah Tindakan PPDS per tahun
Kamar Tindakan atau - Ruang kamar tindakan
7 pemeriksaan - Recovery room
- Jumlah tindakan PPDS per tahun
Ruang Gawat Darurat Wahana - Nama Prasarana
8
- Jumlah ruangan
 - Jumlah penderita / tahun
- Jumlah tindakan PPDS/ tahun
Ruang Tindakan Penyakit - Jumlah ruangan
9 Dalam ( Endoskopi, HD, Echo, - Jumlah penderita / tahun
USG, EKG, Spirometri) - Jumlah tindakan PPDS/ tahun