Semester
Tahun Masuk Selesai Profesi
NO NIM Profesi Nama Telp/HP
Profesi (sampai ujian
komprehensif)
HASNAWATI
26 712017008 2017 5 085382182020
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Status Peserta Ujian (Remedial, first Ujian yang akan Ujian yang akan Periode Lulus Retaker
e-mail taker komprehensif, retaker diikuti: diikuti: UKMPPD CBT / OSCE
komprehensif, retaker ukmppd) OSCE CBT (Bulan Tahun)
CBT
hasnawatiyunus@gmail.com Retaker ukmppd Nov-20
Status Keberadaan/ Posisi peserta
Jumlah mengikuti ujian untuk retaker
(terkait dengan lokasi ujian UKMPPD)
CBT / OSCE UKMPPD
Kota dan Provinsi
_
Palembang
_
Palembang
_
Palembang
_
Palembang
_
Palembang
_
Palembang
_
Pagar Alam
_
Palembang
_ Palembang
_ Palembang
_ Palembang
_ Palembang
_ Palembang
_ Palembang
_ Palembang
_ tanjung enim
_ Palembang
- Palembang
1 Palembang
Alamat lengkap kecamatan kelurahan
jl. Tanah merah cendana 2 no. 4162 ilir barat 1 demang lebar daun
jl. Inspektur marzuki lorong kombinasi no. 42 RT 02 RW 09 Ilir barat 1 siring agung
jl. Kolonel sulaiman amin komplek mustika perdana blok B5 no. 1 alang-alang lebar karya baru
Jl. Lapter Silampari, Perumahan Polisi/ Aspol no.14, Air Kuti Lubuk Linggau Timur I Air Kuti
Jl. KH. Sulaiman no.14 PKL Balai Banyuasin III Kedondong Raye
Jl. Tembok Baru Lr. Sepakat No. 435 RT 14 RW 05 Seberang Ulu 1 9/10 Ulu
Bukit Lama
Perumahan Bukit Sejahtera. Jl. Palem Raja IV blok X-02 rt 021 rw 068 Ilir Barat 1
Tanggal/Bulan/T
IPK
kota/Kabupaten provinsi Kode Pos No Seri Ijazah S.Ked ahun Lulus
S.Ked
S.Ked
Ujian Ujian yang akan diikuti adalah pernyataan keikutsertaan jenis ujian tertentu - dalam hal ini CBT, diisi dengan pilihan Ya/Tidak
yang akan
diikuti:
CBT
Ujian Ujian yang akan diikuti adalah pernyataan keikutsertaan jenis ujian tertentu - dalam hal ini OSCE, diisi dengan pilihan Ya/Tidak
yang akan
diikuti:
OSCE
(diisi Kolom ini
apabila diisi hanya
hanya untuk
mengikuti Retaker
satu yang
ujian) mengikuti
Bukti satu ujian
Kelulusan karena
CBT/OSCE sebelumn
ya telah
lulus salah
satu ujian
(CBT atau
OSCE);
Bukti
Kelulusan
CBT/OSCE
adalah
penjelasa
n
waktu/per
iode lulus
ujian
CBT/OSCE
sebelumn
ya, diisi
dengan
keteranga
n bulan
dan tahun
(diisi Lokasi Ujian CBT adalah pilihan tempat mengikuti ujian CBT, diisi dengan pilihan institusi lokasi ujian (Catatan: OSCE diselenggarakan di institusi asal masing - masing)
apabila
mengikuti
ujian CBT)
Lokasi
Ujian CBT
Validasi Validasi
Pangkalan Pangkalan
Data Data
Pendidika Pendidika
n Tinggi n Tinggi
(PDDIKTI) (PDDIKTI)
adalah
pernyataa
n hasil
validasi
calon
peserta
dalam
database
PDDIKTI
yang
dilakukan
oleh
institusi
asal calon
peserta
(Catatan:
calon
peserta
UKMPPD
wajib
terdaftar
dalam
PDDIKTI
program
profesi
dokter)
Fotokopi Fotokopi KTP/SIM/Paspor adalah keterangan apakah calon peserta sudah melengkapi berkas tersebut, diisi dengan pilihan Sudah/Belum
KTP/SIM/
Paspor
(tidak Keteranga
harus n adalah
diisi) penjelasa
Keteranga n apabila
n calon
peserta
memiliki
keberatan
atas
keikutsert
aan ujian
pada hari
sabtu
yang
berhubun
gan
dengan
keyakinan
beragama.
institusi asal masing - masing)