Anda di halaman 1dari 7

SKENARIO RONDE KEPERAWATAN

Kepala Ruangan : M. Ismul Fajar

Katim 1 : Khusnul Mar’iyah

Katim 2 : Misdalifah

Dokter : Puja Sagita Rahmah

Ahli Gizi : Lisa

Farmasi : Norhafizhah

Laboraturium : Aldrianto

Perawat 1 : Lidia Rezki Damaiyanti

Perawat 2 : M.Latif

Pasien : Nisa Laraswati

Keluarga Pasien : Ruwaida

Di salah satu ruang inap akan diadakan ronde keperawatan pada seorang pasien.
Sebelum melakukan ronde keperawatan ketua tim menentukan kasus yang akan dirondekan
dan menetukan tim ronde keperawatan. Kemudian ketua tim menemui kepala ruangan untuk
meminta persetujuan.

Di ruang karu..

Katim 1 : Assalamualaikum.

Karu : waalaikumsalam. Iya ada apa ?

Katim 1 : begini pak, saya mau melaporkan tentang pasien Nn.Ns klien sudah 8 hari
dirawat, dan belum ada peningkatan yang berarti. Jadi saya bermaksud untuk
melakukan ronde keperawatan pak.

Karu : Ooh iya. Yang pasien demam thypoid itu ya .

Katim 1 : iya Pak. Klien Sudah 8 hari dirawat tetapi belum ada kemajuan . jadi apakah
bapak setuju jika dilakukan ronde keperawatan pada Nn.Ns?
Karu : ya saya setuju. Bagaimana persiapannya dan kapan akan dilakukan?

Katim 2 : saya sudah menyiapkan tim yang akan melakukan ronde keperawatan dan
insya Allah besok dilaksanakan. Nanti saya akan melakukan inform consent
kepada pasien dan keluarganya.

Karu : baiklah silahkan lakukan.

Katim 1 : baik pak terima kasih banyak . saya permisi dulu.

Setelah mendapat persetujuan dari kepala ruangan, ketua tim 1 dan karu melakukan inform
concent kepada pasien dan keluarganya.

Karu dan katim pergi ke ruang pasien

Di ruang pasien..

Katim 1 : Assalamu`alaikum dek. Bagaimana keadaannya dek??

Pasien : masih terasa seperti itu sus, Masih demam sus..

Karu : oh iya..sabar ya dek yaa .. jadi begini (sambil berbicara dengan keluarga
pasien) Nn.Ns ini akan kami jadikan pasien untuk ronde keperawatan. Apa dari
pihak keluarga bersedia?

Keluarga : apa itu ronde keperawatan sus?

Karu : nah ronde keperawatan itu suatu kegiatan yang nantinya pasien atau keluarga
akan diajak diskusi untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
Diharapkan nantinya setelah dilakukan ronde keperawatan dan tindakan
keperawatan masalahnya bisa berkurang atau teratasi.

Keluarga : ooh begitu. Saya setuju saja yang penting anak saya bisa cepat sembuh dan
cepat pulang.

Katim 1 :baik . tanda tangannya disini bu (sambil memberikan surat persetujuan kepada
keluarga pasien). Ini surat persetujuan bahwa Nn.Ns dan keluarga bersedia kami
jadikan pasien ronde keperawatan .

Keluarga : iya sus (sambil menanda tangani surat persetujuan).


Katim 1 :jadi nanti akan ada perawat yang akan memeriksa, untuk mengetahui masalah
yang terjadi pada anak ibu

Keluarga :oh..iya sus

Katim 1 : kalau begitu saya permisi dulu bu.

Karu dan katim 1 pergi meninggalkan ruang pasien dan karu kembali keruangannya

Setelah melakukan inform consent dan mendapat persetujuan dari pasien dan keluarga ,
Ketua Tim 1 dan 2 melakukan pertemuan dengan anggota tim (perawat pelaksana) untuk
melakukan pemberian tugas.

Di ruang perawat..

Katim 1 : Assalamu`alaikum

perawat 1, 2 :Waalaikumsalam..

Katim 1 : baiklah langsung saja seperti yang sudah direncanakan sebelumnya kita akan
melakukan ronde keperawatan pada Nn.Ns . Dan hari ini kita akan melakukan
ronde keperawatan.

Perawat 1 : ooh Nn.Ns yang masuk dengan diagnosa thypoid ya?

Katim 1 : iya. Dia sudah 8 hari tapi belum ada perubahan yang memperlihatkan
kemajuan.

Perawat 2 : ooo..iyaa, kasihan sekali.. jadi apa yang harus kita lakukan sus?

Katim 1 : maka dari itu sekarang tolong lakukan pengkajian ulang pada Nn.Ns untuk
mengetahui masalah masalah apa saja yang sebenarnya terjadi pada Nn.Ns
sekarang ini..

Perawat 1 : baik .sus, akan segera kami lakukan.

Anggota Tim ronde pun melakukan pengkajian kepada pasien dan katim 1 dan 2 tetap di
ruang perawat..

Di ruang Pasien ..
Perawat 1 : assalamualaikum .. permisi , kami perawat yang ditugaskan untuk melakukan
pemeriksaan kepada Nn.Ns. apa bisa dilakukan sekarang bu?

Keluarga : oh iya silahkan sus

perawat 2 : dek, kami perawat yang ditugaskan untuk melakukan pemeriksaan kepada
adek, apa bisa diperiksa sekarang dek?

Pasien : iya bisa,

Anggota tim pun melakukan pemeriksaan dan pengkajian kepada Nn.Ns..

Perawat 1 : baik kami sudah memeriksa adek. Keadaan umumnya sedang, suhu badan adek
38,5⁰c , tekanan darah 110/70 mmHg, pernafasan 22x/menit dan frekuensi
denyut nadi 80x/menit. Baik pemeriksaan sudah selesai, kami permisi dulu.
Selamat istirahat.

Setelah melakukan pengkajian , perawat 1 dan 2 menghadap kepada ketua tim untuk
melaporkan hasil pengkajian kemudian ketua tim 1 melakukan validasi data dan kontrak
waktu dengan pasien dan keluarganya.

perawat 1 dan 2 kembali ke ruang perawat

perawat 1 : bu kami sudah melakukan pengkajian terhadap Nn.Ns dan ini hasilnya (sambil
memberikan hasil pengkajian).

Katim 1 : (sambil melihat hasil pengkajian), baiklah perawat lidia mari kita ke pasien
untuk melakukan validasi data dan kontrak waktu untuk Ronde Keperawatan
besok. Ketua tim dan anggota tim pun menemui pasien dan keluarganya untuk
melakukan kontrak waktu.

Katim 1 dan perawat 1 pergi ke ruang pasien

Di ruang pasien ...

Katim 1 : Assalamu`alaikum ibu.. tadi sudah diperiksa sama perawat lidia dan
latif

Keluarga : iya sus


Katim 1 : Jadi rencananya besok akan diadakan ronde Keperawatan. Jadi kami akan
memanggil ibu besok pagi sekitar jam 10 di ruang perawat untuk ikut berdiskusi
tentang masalah yang dihadapi Nn.Ns

Keluarga :oh iya sus

Katim 1 : terima kasih atas kerja samanya, kami permisi dulu bu.

Keluarga : iya, sama-sama sus

Keesokan harinya Ronde Keperawatan pun dimulai . Ronde Keperawatan dihadiri oleh karu,
katim 1 dan 2 , anggota tim (perawat pelaksana), dan dokter, ahli gizi, farmasi,
laboraturium, dan keluarga.

Perawat Latif untuk memanngil keluarga pasien di ruangannya

Di ruang perawat ..

Karu : Assalamualaikum , selamat pagi semua. Hari ini kita akan melakukan Ronde
Keperawatan, sesuai dengan yang telah direncanakan. Adapun Tujuan kita
melakukan Ronde Keperawatan adalah untuk untuk mengatasi masalah
keperawatan klien yang belum teratasi selama dirawat di rumah sakit. Untuk
mengefisienkan waktu langsung saja saya persilahkan kepada katim 1 dan
katim 2 untuk memberikan penjelasan tentang pasien ronde keperawatan kita
kali ini. Silahkan ..

Katim 2 :Baik Terima Kasih..Assalamualaikum wr.wb. terima kasih kepada karu. Pasien
ronde keperawatan kita kali ini adalah Nn.Ns dengan diagnosa medis Demam
Thypoid. Klien sudah dirawat 8 hari tapi belum ada kemajuan. Kemarin
dilakukan pengkajian ulang oleh perawat lidia, misda, latif dan didapatkan data
klien mengalami masalah hipertermi , Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dan
intoleransi Aktifitas. Setelah didapatkan data ini ,Selanjutnya saya persilahkan
kepada anggota tim untuk menjelaskan intervensi yang akan dilakukan kepada
Nn.Ns ., kepada dokter Puja dipersilahkan

Dokter : nanti lakukan pemberian antibiotik dan antipiretik, Rasionalnya Antibiotik


untuk mengurangi infeksi dan antipiretik untuk mengurangi panas. Kemudian
selalu pemantauan suhu tubuh pasien setiap 1 jam dan berikan antasida ,
Rasionalnya Antasida mengurangi rasa mual dan muntah.
Katim 1 :terimamaksih dokter, selanjutnya, kalo dari masalah gizinya bagaimana bu?

Ahli gizi : menurut saya untuk makanannya, Beri nutrisi dengan diet lembek atau lunak,
tidak mengandung banyak serat, tidak merangsang, maupun menimbulkan
banyak gas dan dihidangkan saat masih hangat. Rasionalnya Untuk
meningkatkan asupan makanan karena mudah ditelan., dan nanti ibu usahakan
agar anak ibu makan yaa bu, walaupun makan sedikit tapi sering. Rasionalnya
Untuk menghindari mual dan muntah.

Keluarga : iya bu, nanti akan saya sampaikan kepada anak saya bu

Katim 1 :iya terima kasih bu, selanjutnya dari tim lain, apa ada tambahan?

Labor :dan untuk cek labnya bu, nanti anak ibu bisa cek darah rutin ya bu,.. dan nnti
saya ambil darah anak ibu,,untuk melihat kadar leukositnya bu

Keluarga :iya baik pak,,

Farmasi : tadikan dokter sudah menyarankan obatnya, obat tersebut diminum sesudah
makan 3x1 sehari dan harus habis ya bu, dan Berikan kompres hangat pada
daerah dahi , rasionalnya untuk membantu menurunkan suhu tubuh

Katim 1 :iya terima kasih ibuk atas penjelasan intervensinya, selanjutnya kepada
perawat lidia, latif apa ada tambahan?

Perawat 1 :Intervensi yang akan kami lakukan untuk mengatasi hipertermi nya yaitu 1.
Observasi tanda-tanda vital , rasionalnya Tanda-tanda vital merupakan acuan
untuk mengetahui keadaan umum pasien. 2. Berikan minum yang banyak
(1500-2000 cc) atau sekitar 2,5liter / 24jam Rasionalnya Peningkatan suhu
tubuh mengakibatkan penguapan tubuh meningkat sehingga perlu diimbangi
dengan asupan cairan yang banyak. 3. Anjurkan klien menggunakan pakaian
tipis dan menyerap keringat. Rasionalnya Untuk menjaga agar klien merasa
nyaman, pakaian tipis akan membantu mengurangi penguapan tubuh.

Perawat 2 : untuk mengatasi masalah nutrisinya intervensi yang akan kami lakukan yaitu
1. Jelaskan pada klien dan keluarga tentang manfaat makanan/nutrisi.
Rasionalnya Untuk meningkatkan pengetahuan klien tentang nutrisi sehingga
motivasi untuk makan meningkat. 2. Sajikan makanan yang bervariasi
rasionalnya agar pasien tidak merasa bosan dan nafsu makannya meningkat. 3.
Anjurkan menjaga kebersihan oral/mulut, Rasionalnya untuk Menghilangkan
rasa tidak enak pada mulut/lidah,dan dapat meningkatkan nafsu makan Nn.Ns.

Katim 2 :terimakasih kepada anggota tim ronde baik dari dokter,ahli gizi, farmasi dan
perawat, serta ahli lab atas kerjasamanya.

Setelah dilakukan diskusi dengan keluarga klien , tugas di legasikan kepada perawat dan
masing-masing anggota tim ronde kembali ke ruangan.

Katim 1 :baik, perawat lidia dan latif, anda sudah tahu apa yang akan dilakukan,

Perawat 1,2 : sudah bu,

Katim 1 : ok, bagus, kalau begitu silakan nanti anda lakukan tugas yang harus anda
lakukan

perawat 1 dan 2 : baik

Karu : ok, ronde keperawatan kita kali ini sudah selesai, terimakasih atas kerja
samanya, semuanya bagus, semoga masalah pasien kita dapat teratasi,
assalamu`alaikum wr.wb

Semua :wa`alaikumsalam wr.wb

Akhirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, perawat mulai menjalankan tugasnya.

Anda mungkin juga menyukai