5.

Meningitis
An. MF:1tahun 3bulan: 70cm: 8.5 kg
S:
Keluhan Utama: Penurunan Kesadaran
Sejak 2 hari sebelum masuk RS penderita demam tinggi, hilang timbul, mengigil (-), batuk (-)
kemudian pasien mengalami Kejang dengan frekuensi 3x24jam, fokal (+) (pada tangan dan
mulut) durasi kurang lebih 5 menit. Setelah kejang pasien tidak sadar.
Riwayat kejang demam pada usia 5 bulan
Riwayat Imunisasi:
BCG: 1 kali usia 1 bulan
DPT : -
Polio : 2 kali
Hep.B: -
Campak: -
Kesan Imunisasi dasar belumlengkap

O:
Pemeriksaan Fisik:
Keadaan umum: Tampak sakit sedang
Kesadaran: E4M6V5 composmentis
HR: 120x/menit
RR: 28x/menit
Suhu : 36.6
BB: 8.5kg TB: 70cm
Mata: CA+/+, SI -/-
Thorax: P: VBS+/+, Wh -/-, Rh-/-
C: BJ i-II Reg, m (-), g(-)
Abdomen: BU (+) soepel
EkstremitasAkral hangat, spastic (+), CRT <2detik
Status Neurologis: Kaku kuduk (+), Brudzinsky I,II(+)
Pemeriksaan Penunjang:
Darah Rutin:
HB:9
HT:26%
Trombosit: 562
Leukosit:25.3>>
MCV:90fL
MCH:25pg
MCHC:30g/dl
Pemeriksaan LCS:
Volume 2cc
Warna : Tidak berwarna
Kejernihan: Jernih
Bau: Tidak berbau
PH: 8.0

Fo.Thorax:
Cor tidak membesar
Corakan bronkovaskuler meningkat
Sudut costophrenicus lancip
Kesan: Bronkhitis

Pemeriksaan Biakan:
Hasil Mikroskopis: Gram (+), Coccus (+)
Leukosit 3-4/lp
Epitel 2-4/lp
Hasil biakan: Staphylococcus aureus

Diagnosa: Meningitis Bakterial

Prognosa: Dubia ad bonam

Terapi:
Non farmakologis:
O2 Nasal kanul 2lpm
Farmakologis:
IVFD D5 ¼ NS gtt 7x/menit makro
Ceftriaxone 1x750mg iv
Dexametasone 3x2mg iv
Fenitoin maintenance 2mg/KgBB
Parasetamol syr 3x3/4cth (7.5ml)
Ambroxol syr 2x2.5ml (1/2cth)