PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI

UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 30 / 422 / SDN – PGN / VI / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGEERI I PONGIAN, Kecamatan Bunta,
Kabupaten Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : Alifia Al Habsyi

Tempat dan Tanggal Lahir : Pongian, 28 November 2004

Nomor Induk : 457/0036906209

Nomor Peserta : 05 – 275 – 001 – 8

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

Kepala Sekolah

SALMA ADAM , P.d.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 31 / 422 / SDN – PGN / VI / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I PONGIAN, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : DIAN ANGGRIANI ISMAIL

Tempat dan Tanggal Lahir : Namga Nangaon, 09 April 2004

Nomor Induk : 464/0047455790

Nomor Peserta : 05 – 275 – 002 – 7

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 32 / 422 / SDN – PGN / VI / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I PONGIAN, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : FIRMANSYAH LADJURU

Tempat dan Tanggal Lahir : Pongian, 17 November 2004

Nomor Induk : 466/004973220

Nomor Peserta : 05 – 275 – 003 – 6

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 33 / 422 / SDN – PGN / VI / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I PONGIAN, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : MOH. FADEL RAMADHAN LAPANGGA

Tempat dan Tanggal Lahir : Palu, 18 November 2004

Nomor Induk : 460/0046230753

Nomor Peserta : 05 – 275 – 004 – 5

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 34 / 422 / SDN – PGN / VI / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I PONGIAN, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : NANDA APRIANI RUMUAT

Tempat dan Tanggal Lahir : Pongian, 04 Juli 2004

Nomor Induk : 468/0048781709

Nomor Peserta : 05 – 275 – 005 – 4

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 35 / 422 / SDN – PGN / VI /2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I PONGIAN, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : RISKI WAHYU RAMADHAN PINDONGO

Tempat dan Tanggal Lahir : Hion, 10 Oktober 2004

Nomor Induk : 469/0048231410

Nomor Peserta : 05 – 275 – 006 – 3

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 36 / 422 / SDN – PGN / VI 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I Bunta, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : SARNI KAOLANG

Tempat dan Tanggal Lahir : Pongian, 21 Januari 2003

Nomor Induk : 458/0039621921

Nomor Peserta : 05 – 275 – 007 - 2

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001
 PEMRINTAH KABUPATEN BANGGAI
UPT. DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI I PONGIAN
KEC. BUNTA

SURAT KETERANGAN
Nomor : 37 / 422 / SDN – PGN / VI /2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD NEGERI I Bunta, Kecamatan Bunta, Kabupaten
Banggai Menerangkan bahwa :

Nama : SITI FAUZIA MALIHAT

Tempat dan Tanggal Lahir : Pongian, 26 Januari 2004

Nomor Induk : 461/0043641784

Nomor Peserta : 05- 275 – 008 – 9

Adalah benar bahwa siswa tersebut selama menempuh pendidikan di SD NEGERI I PONGIAN
Berkelakuan Baik dan tidak pernah Terlibat Kenakalan Remaja, Narkoba dan Miras.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dan kami berikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
menurut perlunya.

DIKELUARKAN DI : BUNTA
PADA TANGGAL : 20 JUNI 2016

KEPALA SEKOLAH

SALMA ADAM, S.Pd.SD

NIP. 19681228 199304 2 001