Anda di halaman 1dari 2

Seorang laki-laki bernama Tn.

A berusia 34 tahun datang ke RSU dengan keluhan sering


sakit perut bagian kiri dan sering buang air besar, berat badan mengalami penurunan.Dari
70kg menjadi 65kg keluarga mengatakan keluhan sejak 2 tahun yang lalu dan tidak mau
periksa ke Rumah Saki karena di fikir hanya sakit biasa tidak parah.Istrinya pun
mengatakan pasien habis terkena PHK di tempat kerjanya.Dokter menyarankan untuk
MRI, Hasilnya CA stadium 3 CA Colon. Perawat sudah didelegasikan oleh dokter untuk
menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang kondisi pasien. Pasien menangis dan
mengatakan “seandainya saya 2 tahun lalu saya ke dokter tidak mugkin akan terjadi
seperti ini..” Pasien banyak diam dan sedih.

A. PENGKAJIAN
1) Identitas klien
Nama klien : Tn. A
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Umur : 34 tahun
Alamat : jl. Cempaka Ujung
2) Riwayat Kesehatan Sekarang
Sering sakit perut bagian kiri dan sering buang air besar dengan frekuensi > 3x/hari,
berat badan mengalami penurunan dan tidak napsu makan
3) Riwayat Kesehatan Sebelumnya
Keluarga mengatakan keluhan pasien ada sejak 2 tahun yang lalu
4) Riwayat Kesehatan Keluarga
Keluarga tidak mempunyai riwayat CA Colon
5) Riwayat Psikologis
Cara pasien mengetahui kondisi penyakitnya saat ini, terdapat penyangkalan dan tidak
percaya hal ini bisa terjadi sehingga pasien mengatakan “seandainya saya 2 tahun lalu
saya ke dokter tidak mugkin akan terjadi seperti ini..” sehingga Pasien banyak diam,
sedih dan menangis
6) Pemeriksaan Fisik
Auskultasi Bising usus hiperaktif dan adanya nyeri tekan
7) Pemeriksaan Diagnostik
MRI: Hasilnya CA Colon stadium 3
 Analisa Data

Data Subjektif :

- Klien mengeluh sering sakit perut bagian kiri


- Klien mengatakan sering Buang Air Besar
- Klien mengatakan BAB lebih dari 3x/hari
- Klien mengatakan tidak nafsu makan
- Klien mengatakan berat badan mengalami penurunan
- Keluarga mengatakan keluhan pasien ada sejak 2 tahun yang lalu
- Klien mengatakan merasa bersalah “seandainya saya 2 tahun lalu saya ke dokter
tidak mugkin akan terjadi seperti ini..”
- Klien merasa tidak ada harapan

Data Objektif :

- MRI: Hasilnya CA Colon stadium 3


- Feses tampak lembek/Cair
- Bising usus hiperaktif
- Klien dan Keluarga tampak kaget ketika perawat menjelaskan tentang kondisi klien
- Klien menunjukan rasa Denial
- Klien terlihat sedih dan banyak diam
- Klien tampak menangis
- Tampak kantung mata akibat pola tidur berubah

Anda mungkin juga menyukai