KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN TANAH BUMBU

MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 3 TANAH BUMBU
Jl. Propinsi Km.167 No.40 RT.07 Desa Makmur Mulia Kec.Satui
Telp : 051261220 Email:mtsn1satui@gmail.com

MTs Negeri 3 Tanah Bumbu

BUKTI PENDAFTARAN PPDB 2021/2022

NOMOR PENDAFTAR :
JALUR PENDAFTARAN : JALUR PRESTASI
Nama : Ziyani
Jenis Kelamin : Laki-Laki, Perempuan
Tempat Lahir : Jakarta
Taggal Lahir : 03/03/2008
Alamat : Jl.Karya Bersama RT.19
Menyatakan

Telah mengisi Formulir Seleksi Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran
2021/2022,selanjutnya akan mengikuti Tes Wawancara dan Mengaji sesuai dengan Jadwal yg
ditentukan Panitia PPDB.
CATATAN :
1. Mohon Bukti ini dibawa pada saat melakukan Tes Wawancara dan Mengaji
2. Pakaian Tes menggunakan pakaian Muslim rapi dan Sopan

Satui,26 Mei 2021

Kepala Madrasah
Lilik Yulianti,M.Pd