SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEDANG MENJALANI TUGAS BELAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Nurbidayah, M.Pd
Agama : Islam
Tempat/tanggal lahir : Tamayang/19 Februari 1991
NIK : 010915073
Pangkat/golongan : -
Jabatan Fungsional : Tenaga Pengajar
Pendidikan Terakhir : S-2 Pendidikan Biologi
Unit Kerja : Program Studi D3 Analis Kesehatan pada Akademi Analis
Kesehatan Borneo Lestari

Dengan ini menyatakan memang benar saya tidak sedang menjalani tugas belajar lebih dari 6
(enam) bulan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk pengusulan jabatan
akademik/fungsional ke Asisten Ahli (150).
Jika dikemudian hari dapat dibuktikan pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima
pembatalan jabatan akademik/fungsional yang saya peroleh dan bersedia menerima sanksi
hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Banjarbaru, 28 September 2020

Mengetahui :
Direktur Akademi Analis kesehatan Borneo Yang menyatakan,
Lestari

Putri Kartika Sari, M.Si Nurbidayah, M.Pd

NIDN. 1110048501 NIDN. 1119029101