PEMRIKSAAN PENUNJANG

1. Pemeriksaan Patologi Klinik

Nama : Ester joulanda
No. Sediaan : P201718
No. RM : 732614
Jenis kelamin : Perempuan
Tgl.Lahir/Umur : 30.07.1980/41 tahun
-
No. Registrasi : 9028977
Diterima tanggal : 04.09.2020
Diajawab tanggal :07.09.2021
Dokter : dr.Djonny ferinto Sp.B(K)Onk
Rumah sakit : lontara 2 atas belakang
Bagian : Bedah ongkologi

Bahan/lokasih : Mammae dextra

Keterangan klinik : Benjolan di payudara kanan semenjak 2 tahun yang lalu
dirasakan makin membesar.
Diagnosa klinis : Ulcus carsinoma mamae dexstra
Pemeriksaan PA : Blok parafin
Maksroskopi : Diterima 1 buanh jaringan ukuran 2x1,5x0.8cm warna
Putih kecoklatan, padat, kenyal. Dibuat 1 kaset semuacetak
Mikroskopi : Sediaan jaringan dilapisi epidemis, dibawa terdapat banyak
masa tumor dengan inti besar atipik pleumorik, nukleoli prominent ( skor 3)
bentukan tubuler >60%(skor 2), aktivitas mitosis.15/10LPB (skor 2), tumbuh
infilitratif pada jaringan ikat Lymphovascuker space invasion tidak ditemukan
pada kesediaan ini, Skoring ellis elson: 3+¿2+¿2 = 7 ( Moderateri differentiated )
Kesimpulan : INVASIV BREAST CARSINOMA OF NO SPECISL
TYPE GRED 2 ICDE-0 C50.0-8500/3
Catatan :-
 2.

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN

HEMATOLOGI
( RUTIN )
WBC 5.0 400-10.0 10^3/ul
RBC 3.33 400-6.00 10^3/ul
HGB 9.4 12.0-16.0 gr/dl
HCB 29 37.0-48.0 %
MCV 88 80.0-97.0 fl
MCH 28 26.5-33.5 pg
MCHC 32 31.1-35.5 gr/dl
PLT 679 150-400 10^3/ul
RDW-SD 37.0-54.0 fl
RDW-CV 14.2 10.0-15.0
PDW 9.2 10.0-18.0 fl
MPV 9.4 6.50-11.50 FL
P.LCR 13.0-43.0 %
PCT 0.00 0.00-0.50 %
NEUT 59.0 52.0-75.0 %
LYMPH 13.1 20.0-40.0 %
MONO 25 2.00-8.00 10^3/ul
EO 1.6 1.00-3.00 10^3/ul
BASO 1.2 00.0-0.10 10^3/ul
KIMIA DARAH
Glokosa
GDS 89 140 mg/dl
Fungsi ginjal
Urem 12 10-15 mg/dl
Kreatin 0.80 L(<1.3),P(<1.1) mg/dl
SGOT 26 <38
SGPT 9 <41
KIMIALAINYA
Asam urat 54 L(2-4.5-7),P(3.4-7.0) mg/dl
ELEKTROLOT
Natrium 142 136-145 mmol/l
Kalium 3.4 35-5.1 mmol/l
Klorida 105 97-111 mmol/l