JML. ASEPTOR KB PENIMBANGAN BALITA IMUNISASI TT JML. YANG DIIMUNISASI BALITA YANG MENDERITA DIARE
FE TAB (TABLET
JML. IBU HAMIL
KETERANGAN
MENYUSUI
DIPERIKSA
JML. JML. IBU HAMIL DPT PAUD HEPATITIS B
JML. IBU
LAIN-LAIN
JML. JML. YG JML. YG YANG
KONDOM
IMPLANT
BESI)
SUNTIK
JML. BALITA YG YANG
MOW
MOP
NO BULAN YANG MENDAPA MENDAPAT BCG CAMPAK JUMLAH MENDAPA
IUD
PIL
BALITA (S) MEMILIKI DITIMBAN
NAIK (N) T VIT. A PMT I II III I II III IV I II III T ORALIT
KMS (K) G (D) I II
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
1 JANUARI
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH