KELURAHAN KADU JAYA

KECAMATAN CURUG KABUPATEN TANGERANG

BANTEN

SURAT KETERANGAN DOMISILI

No. 22/SD/III/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kelurahan Kadu Jaya, Kec. Curug, Kab.
Tangerang – Banten, menerangkan bahwa :

Nama : Royadi
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat/Tgl Lahir : Pandeglang, 20 Agustus 2001
Pekerjaan : Belum Bekerja
Status Perkawinan : Belum Kawin
Agama : Islam
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Kp. Bitung, RT.004/RW.001
Kel. Kadu Jaya, Kec. Curug
Kab. Tangerang-Banten
Adalah benar – benar warga yang tinggal di kelurahan Kadu Jaya, Kec Curug Kab
Tangerang, Banten.
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat untuk digunakan sebagai persyaratan
melamar pekerjaan.

Tangerang, 06 Juli 2019.

Kepala Desa Kadu Jaya