1.

Definisi Infeksi

Sebuah infeksi bisa terjadi tanpa gejala dan menjadi subklinis, atau dapat menyebabkan gejala
dan menjadi jelas secara klinis. Infeksi mungkin tetap terlokalisasi, atau mungkin menyebar
melalui darah atau pembuluh limfatik menjadi sistemik (seluruh tubuh). Mikroorganisme yang
hidup secara alami di dalam tubuh tidak dianggap infeksi. Misalnya, bakteri yang biasanya hidup
di dalam mulut dan usus bukanlah infeksi.

2. Mekanisme pertahanan tubuh terhadap infeksi (Natural Barriers, The Blood and
Immune Response)

Natural Barriers

 Kulit

Tubuh manusia secara eksternal ditutupi oleh kulit yang memberikan garis pertahanan pertama
melawan penyerbu mikroba. Kulit memiliki dua lapisan yang berbeda - lapisan luar yang disebut
epidermis dan lapisan dalam yang disebut dermis. Epidermis adalah lapisan yang relatif tipis
yang terdiri dari sel-sel padat yang ditutupi secara eksternal oleh sel-sel mati yang terus-menerus
terkelupas saat kulit tumbuh.

Sel-sel ini kaya akan keratin, sejenis protein yang sangat tahan terhadap dekomposisi mikroba.
Sel-sel epidermis mati yang kering tidak ramah bagi mikroba. Juga, jika ada mikroba yang
mengendap di sel epidermis, kemungkinan eliminasinya melalui peluruhan alami tinggi. Semua
fitur ini membuat kulit menjadi penghalang yang efektif untuk semua jenis mikroba.

Namun, kulit yang utuh dapat terpotong secara tidak sengaja melalui luka atau memar atau luka
bakar atau sengatan serangga. Pecahnya kulit seperti itu membuka jalan bagi mikroba untuk
masuk ke dalam jaringan di bawah kulit.

Dalam kasus serangga yang menyengat seperti nyamuk, lalat tsetse, lalat pasir, kutu, dll.,
sengatannya tidak hanya menembus kulit, tetapi juga patogen spesifik yang dibawa di bagian
mulut serangga tersebut disuntikkan ke bagian dalam tubuh. Akibatnya, penyakit seperti malaria,
penyakit tidur, demam kuning atau wabah dapat berkembang.

 Membran mukosa

selaput lendir melapisi saluran seperti saluran pencernaan, saluran pernapasan, dll. Selaput lendir
terdiri dari lapisan epitel dan jaringan di bawahnya. Epitel sebagian besar merupakan lapisan sel
tunggal, kecuali di mulut, kandung kemih, dan vagina. Karena sebagian besar saluran ini
bersentuhan dengan bahan dari luar, seperti makanan, udara, dll., mereka terpapar mikroba dan
virus dan oleh karena itu memerlukan perlindungan terhadap serangan mikroba. Ini disediakan
oleh selaput lendir, meskipun tidak seefektif kulit.
Kekuatan pelindung selaput lendir terutama karena sekresi zat lengket tebal yang disebut lendir
yang terdiri dari beberapa protein dan polisakarida. Lendir membentuk penutup kental di atas
lapisan epitel yang melapisi saluran. Fungsi utamanya adalah untuk menjebak mikroba.

Saat lendir terus terbentuk dan berdifusi ke dalam saluran, mikroba yang terperangkap juga
dihilangkan. Dalam kasus saluran GI, mikroba yang dicuci dipindahkan ke perut di mana
lingkungan asam dan enzim proteolitik membunuh mereka.

Penghapusan mikroba dan badan partikulat lainnya dari saluran pernapasan bagian bawah
difasilitasi oleh adanya sel silia pada lapisan epitel. Gerakan sinkron sel-sel ini mendorong lendir
dengan mikroba dan partikel yang tertanam ke atas menuju tenggorokan dari mana mereka
dikeluarkan ke luar melalui batuk atau bersin. Lendir disekresikan oleh sel goblet pada lapisan
epitel.

 Hambatan kimiawi terhadap infeksi

Beberapa mikroba menembus penghalang pelindung tubuh dan memasuki jaringan internal. Di
sana mereka menemukan berbagai zat kimia yang dapat mencegah pertumbuhan mereka. Zat-zat
ini termasuk bahan kimia yang efek perlindungannya terkait dengan fungsi utama mereka di
dalam tubuh, bahan kimia yang fungsi utamanya adalah untuk membahayakan atau
menghancurkan penyerbu, dan bahan kimia yang diproduksi oleh bakteri alami.

Bahan kimia dengan efek perlindungan insidental

Beberapa bahan kimia yang terlibat dalam proses tubuh normal tidak terlibat langsung dalam
mempertahankan tubuh terhadap penyakit. Namun demikian, mereka membantu mengusir
penjajah. Misalnya, bahan kimia yang menghambat enzim pencernaan yang berpotensi merusak
yang dilepaskan dari sel-sel tubuh yang telah mati secara alami juga dapat menghambat enzim
serupa yang diproduksi oleh bakteri, sehingga membatasi pertumbuhan bakteri. Zat lain yang
memberikan perlindungan terhadap mikroba secara kebetulan pada peran seluler utamanya
adalah protein darahtransferin . Fungsi normal transferin adalah mengikat molekul besi yang
diserap ke dalam aliran darah melalui usus dan mengantarkan besi ke sel, yang membutuhkan
mineral untuk tumbuh. Transferin manfaat protektif menganugerahkan hasil dari fakta bahwa
bakteri, seperti sel, membutuhkan zat besi bebas untuk tumbuh. Namun, ketika terikat pada
transferin, besi tidak tersedia untuk mikroba yang menyerang, dan pertumbuhannya terhenti.

Protein antimikroba

Sejumlah protein berkontribusi langsung pada sistem pertahanan nonspesifik tubuh dengan
membantu menghancurkan mikroorganisme yang menyerang. Satu kelompok seperti ituprotein
disebut komplemen karena ia bekerja dengan mekanisme pertahanan tubuh lainnya, melengkapi
upaya mereka untuk membasmi penjajah. Banyak mikroorganisme dapat mengaktifkan
komplemen dengan cara yang tidak melibatkan imunitas spesifik. Setelah diaktifkan, protein
pelengkap bekerja sama untuk melisiskan, atau memecah organisme menular berbahaya yang
tidak memiliki lapisan pelindung. Mikroorganisme lain dapat menghindari mekanisme ini tetapi
menjadi mangsa sel pemulung, yang menelan dan menghancurkan agen infeksi, dan mekanisme
respon imun spesifik. Complement bekerja sama dengan sistem pertahanan nonspesifik dan
spesifik.

Interferon

Kelompok protein lain yang memberikan perlindungan adalah interferon , yang menghambat
replikasi banyak—tetapi tidak semua—virus. Sel yang telah terinfeksi virus menghasilkan
interferon, yang mengirimkan sinyal ke sel tubuh lain untuk melawan pertumbuhan virus. Ketika
pertama kali ditemukan pada tahun 1957, interferon dianggap sebagai zat tunggal, tetapi sejak itu
beberapa jenis telah ditemukan, masing-masing diproduksi oleh jenis sel yang berbeda.Interferon
alfa diproduksi oleh sel darah putih selain limfosit ,interferon beta oleh fibroblas , daninterferon
gamma oleh sel pembunuh alami dan limfosit T sitotoksik (sel T pembunuh). Semua interferon
menghambat replikasi virus dengan mengganggu transkripsi asam nukleat virus . Interferon
memberikan efek penghambatan tambahan dengan mengatur sejauh mana limfosit dan sel lain
mengekspresikan molekul penting tertentu pada membran permukaannya.

Protein dari alami bakteri

Di usus kecil dan besar pertumbuhan bakteri yang menyerang dapat dihambat oleh bakteri yang
tinggal di usus secara alami yang tidak menyebabkan penyakit . Mikroorganisme yang tinggal di
usus ini mengeluarkan berbagai protein yang meningkatkan kelangsungan hidup mereka sendiri
dengan menghambat pertumbuhan spesies bakteri yang menyerang.

 Saluran kemih

Saluran kemih juga memiliki beberapa penghalang yang efektif. Kandung kemih dilindungi oleh
uretra , tabung yang mengalirkan urin dari tubuh. Pada pria, uretra cukup panjang sehingga
bakteri jarang dapat melewatinya untuk mencapai kandung kemih, kecuali jika bakteri secara
tidak sengaja ditempatkan di sana oleh kateter atau instrumen bedah. Pada wanita, uretra lebih
pendek, kadang-kadang memungkinkan bakteri eksternal masuk ke kandung kemih. Pada kedua
jenis kelamin, ketika kandung kemih mengosongkan, ia mengeluarkan semua bakteri yang
mencapainya.

4. Tanda tanda infeksi (Inflammation and Fever)

Inflammation dianggap sebagai reaksi untuk mempertahankan homeostasis dengan

menghilangkan zat asing dan sel-sel mati. Misalnya, ketika bakteri atau virus (semacam zat
asing) mencoba menyerang tubuh, reaksi peradangan adalah hasil dari berbagai sel dan
komponen biologis lainnya yang bekerja untuk menghilangkannya. Di antara reaksi-reaksi ini,
ada reaksi oleh komponen yang bekerja segera yang disiapkan di dalam tubuh terlebih dahulu,
dan komponen yang dibuat kemudian ketika konstituen zat asing dianalisis sekali selama periode
waktu tertentu dan kemudian diserang dengan kuat. reaksi oleh.

Baru-baru ini, menjadi jelas bahwa sensor yang mengenali konstituen bakteri dan virus yang
tidak ada pada manusia ada di dalam tubuh terlebih dahulu sebagai komponen penting untuk
memulai reaksi sebelumnya. Rangsangan oleh komponen bakteri dan virus yang diindera sensor
disebut Sinyal Bahaya. Ketika bakteri atau virus menyerang tubuh, sensor mendeteksinya dan
reaksi pertahanan dimulai.

Komponen bakteri dan virus secara kolektif disebut PAMP (patogen terkait pola molekul), dan
sensor yang mengenali PAMP secara kolektif disebut PRR (reseptor pengenalan pola). Reaksi
terakhir, yang memakan waktu sedikit lebih lama, adalah apa yang disebut respon imun (respon
imun didapat). Antibodi (khususnya antibodi dengan spesifisitas antigen tinggi yang dapat
menyerang secara efisien) dikenal sebagai komponen yang mengeliminasi zat asing dalam reaksi
ini. Respon imun didapat ini sering dijelaskan secara terpisah dari peradangan, tetapi lebih
mudah untuk memahami jika respon imun didapat yang berhubungan dengan penyakit dianggap
sebagai jenis respon inflamasi.

Fever atau Demam adalah suatu keadaan dimana suhu tubuh meningkat. Umumnya, suhu tubuh
normal paling sering sekitar 36,5 ° C. Secara klinis, demam mengacu pada 37,5 ° C atau lebih
tinggi. Demam dapat disebabkan oleh berbagai kondisi medis, dari yang tidak serius hingga yang
mengancam jiwa , termasuk pilek , infeksi saluran kemih , meningitis , malaria , dan radang usus
buntu , virus, bakteri, dan parasit , penyakit menular seksual , dan seperti, seperti. Penyebab
penyakit tidak menular, vaskulitis , deep vein thrombosis, efek samping obat, kanker , dll . Heat
stroke mengacu pada peningkatan suhu tubuh di atas suhu yang ditetapkan karena demam yang
berlebihan atau pembuangan panas yang tidak mencukupi .

Suhu tubuh secara normal dikontrol ke suhu konstan oleh pusat termoregulasi di area preoptik
dan hipotalamus di otak , yang disebabkan oleh peningkatan suhu yang disetel karena berbagai
faktor . Ini berbeda dengan serangan panas . Studi terbaru telah menjelaskan mekanisme demam
yang disebabkan oleh aktivasi sistem kekebalan akibat infeksi, dan model berikut telah
diusulkan.

Dilepaskan dari sel sistem kekebalan yang diaktifkan, interleukin seperti 1 dan interleukin 6
sitokin seperti pembuluh darah otak dari sel endotel untuk bertindak, dalam sel endotel,
kelompok enzim sintesis prostaglandin dibuat dan enzim Prostaglandin E 2 diproduksi oleh aksi
kelompok. Banyak tersedia secara komersial analgesik antipiretik non-steroid seperti seperti
aspirin menghambat siklooksigenase di prostaglandin kelompok synthase untuk mencegah
produksi prostaglandin E 2 dan menekan mekanisme demam. -Ing Prostaglandin E 2 yang
diproduksi di sel endotel berdifusi ke dalam jaringan otak dan bekerja pada sebuah reseptor yang
disebut EP 3 pada permukaan sel-sel saraf di dalam pusat termoregulasi disebut dengan daerah
preoptic . Ini mengaktifkan sirkuit saraf di otak yang terlibat dalam demam (peningkatan suhu
tubuh).

Kebanyakan demam sirkuit saraf ini diduga terlibat dalam regulasi otonom suhu tubuh selama
masa normal, termasuk dorsomedial hipotalamus inti , yang ( medulla oblongata ) nukleus raphe
nucleus , yang raphe nucleus dan ( sumsum tulang belakang ) tengah. Sel-sel saraf di daerah otak
dan sumsum tulang belakang seperti kolom sel luar dianggap terlibat dalam transmisi sinyal
demam. Melalui sirkuit saraf ini, sinyal eksotermik akhirnya dikirim ke organ termoregulasi
perifer , yang meningkatkan produksi panas dan menekan pembuangan panas dari permukaan
tubuh . Kedua tindakan ini meningkatkan suhu inti tubuh.

Respon kenaikan suhu tubuh perifer akibat sinyal demam dari otak dan sumsum tulang belakang
terutama disebabkan oleh aktivasi sistem saraf simpatis dan sistem saraf motorik . Aktivasi saraf
simpatik yang mengontrol efektor, yang disebut jaringan adiposa coklat , meningkatkan produksi
panas metabolik di jaringan adiposa tersebut . Selain itu, ketika saraf simpatis yang mengontrol
otot polos pembuluh darah yang berjalan di kulit diaktifkan, otot polos berkontraksi dan diameter
pembuluh darah mengecil, sehingga aliran darah di permukaan tubuh berkurang dan
pembuangan panas dari permukaan tubuh ditekan Akan dilakukan. Di sisi lain, aktivasi saraf
motorik oleh sinyal demam menyebabkan produksi panas tremor di otot rangka.

Sumber

https://www.msdmanuals.com/home/infections/biology-of-infectious-disease/defenses-against-
infection

https://courses.lumenlearning.com/microbiology/chapter/characteristics-of-infectious-disease/

https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279298/&ved=2ahUK
EwjNrO3j94f1AhVyMOwKHWy1C9AQFnoECCQQAQ&usg=AOvVaw3gvLy7vCbXHACgb9
uRboof

Laupland KB (July 2009). "Fever in the critically ill medical patient". Critical Care Medicine. 37
(7 Suppl): S273-8).

https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.britannica.com/science/infection&ved=2ahUKEwi13
ZH1If1AhVM3aQKHdFtD1g4ChAWegQIGRAB&usg=AOvVaw0jjXtcN1hRbU_KJfKnJUNb