SURAT PERJANJIAN SEWA

ANTARA
CAMAT PAMEKASAN
DENGAN
FORUM KOMUNIKASI RT/RW KELURAHAN KANGENAN

NOMOR : 032/02.1/432.504/2018

NOMOR : 03/B/FKA.RT-RW/Kangenan/I/2018

I. Drs. SAUDI RAHMAN, M.Si

:
Jabatan Camat Pamekasan Kabupaten
Pamekasan, Selaku Pengguna Barang Milik
Daerah ( Eks Tanah Kas Desa Kelurahan
Kangenan ) dalam hal ini bertindak untuk dan
atas nama Pemerintah Kabupaten Pamekasan,
yang berkedudukan di Jl. P trunojoyo
Pamekasan, yang selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA :
I. H. AGUS RIANTO
: Jabatan KETUA FKA Kelurahan Kangenan
Kecamatan Pamekasan dalam hal ini bertindak
untuk dan atas nama KETUA FORUM
KOMUNIKASI RT/RW Kelurahan Kangenan
Kabupaten Pamekasan yang berkedudukan di Jl.
Kangenan Gg II Kelurahan Kangenan Kabupaten
Pamekasan, yang selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA :

Selanjutnya PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama disebut

PARA PIHAK, bersepakat untuk mengikatkan diri dalam perjanjian sewa tanah
dengan ketentuan sebagai berikut :
 PASAL 1
JENIS BARANG YANG DISEWA

PIHAK PERTAMA menyewakan barang milik daerah berupa Tanah

Lahan Pertanian kepada PIHAK KEDUA dengan identitas sebagai berikut :

Luas tanah : 12 Hektar (terdiri dari…......bidang)

Lokasi : Kelurahan Kangenan Kabupaten Pamekasan

Status Tanah : Milik Pemerintah Kabupaten Pamekasan
Bukti Kepemilikan : Sertifikat Hak Pakai ( SHM ) daftar terlampir

PASAL 2
JANGKA WAKTU
(1) Jangka Waktu Sewa berlaku selama 5 (Lima) tahun terhitung mulai
tanggal 3 Januari 2018 sampai dengan tanggal 15 Maret 2023 dan dapat
diperpanjang.

(2) Terhadap perpanjangan Jangka waktu sewa sebagaimana dimaksud

pada ayat (1). PIHAK KEDUA harus memberitahukan secara tertulis
kepada PIHAK PERTAMA paling singkat 3 (tiga) bulan sebelum perjanjian
ini berakhir.

(3) Perapanjangan Jangka Waktu Sewa dituangkan dalam Surat Perjanjian

tersendiri.
PASAL 3
TARIF SEWA DAN KETENTUAN PEMANFAATAN

(1) Selama menempati tanah sewa sebagaimana dimaksud dalam PASAL 1,

PIHAK KEDUA dikenakan biaya sewa per tahun sebesar Rp. 14.000.000,-
(Empat Belas Juta Rupiah)

(2) Penyetoran uang sewa langsung ke rekening 0071003396 A.n Kas

Daerah Kabupaten Pamekasan;

(3) Terhadap biaya sewa yang telah dibayarkan sebagaimana dimaksud

pada ayat 2 selanjutnya disetor ke kas daerah;
(4) Tanah sewa dimanfaatkan oleh PIHAK KEDUA untuk pertanian

PASAL 4
TANGGUNG JAWAB BAGI PENYEWA

(1) PIHAK KEDUA wajib memelihara barang milik daerah agar selalu dalam
keadaan baik;
(2) PIHAK KEDUA dilarang : menggunakan lahan yang disewa sebagai
agunan Bank dan Jaminan Bank;
 PASAL 5
FORCE MAJEURE

(1) Force majeure adalah kejadian atau peristiwa yang terjadi di luar
kehendak dan kuasa serta kontrol PARA PIHAK atau salah satu pihak,
yang menyebabkan salah satu pihak atau PARA PIHAK tidak dapat
melaksanakan kewajibannya yang meliputi bencana alam, sabotase,
huru hara, perang dan pemberontakan;

(2) Apabila terjadi force Majeure sebagaimana dimaksud ayat (1), maka
pihak yang terkena force majeure wajib memberitahukan secara tertulis
dalam waktu paling lama 7 (tujuh) hari kalender terhitung sejak
dimulainya kejadian atau peristiwa dimaksud.

(3) Pihak yang tidak terkena force maeure dapat memberikan perpanjangan
waktu penyelesaian kewajiban pihak yang terkena force majeure
sebagaimana dimaksud pada ayat 2

(4) Kelalaian untuk memberitahukan terjadinya force majeure sebagaimana

dimaksud pada ayat (2) dapat menyebabkab tidak diakuinya kejadian
atau peristiwa tersebut sebagai force majeure.

PASAL 6
PENUTUP

(1) Hal lain yang belum cukup diatur dalam surat Perjanjian ini dan
perubahan tamnahan yang dianggap perlu oleh PARA PIHAK, akan
dituangkan dalam Perjanjian Tambahan (addendum) yang merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari surat perjanjian ini.

(2) Surat Perjanjian ini ditandatangani oleh PARA PIHAK, dengan dibubuhi
material yang cukup dalam rangkap 2 (dua) serta mempunyai kekuatan
hukum yang sama.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

YANG MENYEWA YANG MENYEWAKAN
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
…....................................................................................
Alamat :
…....................................................................................
Pekerjaan :
…....................................................................................
Berdasarkan surat perjanjian sewa antara Camat Pamekasan dengan
FKA-RT/RW Kelurahan Kangenan No : 032/02.1/432.504/2018. No:
03/B/FKA.RT.RW/Kangenan/2018

Menindak lanjuti hal tersebut di atas, maka mulai hari ini tanggal…......./
…........20….. Saya menyerahkan seluruh lahan Eks-TKD yang saya kelola kepada
FKA-RT/RW Kelurahan Kangenan. Selanjutnya Pengelolaan sepenuhnya menjadi
tanggung jawab FKA-RT/RW Kelurahan Kangenan.

Dengan data sebagai berikut :

1. Lahan di (lokasi) …........................................Seluas …...........................M²
2. Lahan di (lokasi) …........................................Seluas …...........................M²
3. Lahan di (lokasi) …........................................Seluas …...........................M²
4. Lahan di (lokasi) …........................................Seluas …...........................M²
5. Lahan di (lokasi) …........................................Seluas …...........................M²
6. Lahan di (lokasi) …........................................Seluas …...........................M²

Demikian surat pernyataan ini saya buat atas kesadaran sendiri dan
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Pamekasan, …...........................20…
Yang Membuat Pernyataan

Materai