12/29/21

BEDAH SOAL UJI KOMPETENSI

KEPERAWATAN
GADARBEN
Diki Ardiansyah, S.Kep., Ners., M.Kep
Departemen Kep. Gawat Darurat Bencana dan Kep. Kritis
Fakultas Ilmu & Teknologi Kesehatan
UNJANI CIMAHI

Senin, 27 Desember 2021

Soal

1
Seorang laki-laki, umur 58 tahun, dibawa ke UGD dengan kondisi tidak sadar. Hasil
pemeriksaan: pasien tidak berespon dengan rangsangan nyeri, nadi karotis tidak
teraba. Perawat langsung melakukan RJP dan memasang EKG monitor. Evaluasi 2
menit menunjukkan gambaran EKG seperti ini.

Apakah Tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

a. memeriksa tanda-tanda vital

b. mengecek nadi karotis
c. memberikan DC shock
d. bolus epineprin 1 mg
e. melakukan RJP

1
 12/29/21

Pembahasan

mcu.kompeten Mahakarya Citra Utama

Soal

Seorang laki-laki, umur 34 tahun, dibawa ke UGD akibat kecelakaan. Hasil

pemeriksaan: terdengar snoring, TD 80/62 mmHg, frekuensi nadi 128
x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, SpO2 88%; akral dingin, sianosis, CRT 4
detik, open fraktur tibia dengan perdarahan.

Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

a. pembidaian
b. pasang OPA
c. resusitasi cairan
d. pressure bandage
e. simple mask 6 lt/menit

2
 12/29/21

Pembahasan

Gangguan Airway

TOTAL PATIAL
Makanan Snoring
Minuman Gurgling
Benda Stridor
Asing Pangkal Lidah Jatuh
Kebelakang
Lainnya

Dicurigai Trauma Cercival Jaw Thrust

1. Setiap trauma Kapitis Head Tilt Chin
2. Trauma dari clavikula – kepala Lift
3. Multiple trauma
4. Biomekanikal trauma mendukung
OPA
NPA
Sumber: Kurniati A, Trisyani Y, Theresia SIM (2018) Keperawatan Gawat Darurat dan Bencana Sheehy. Edisi
bahasa Indonesia 1: Elsevier
mcu.kompeten Mahakarya Citra Utama

Soal

Seorang laki-laki, umur 32 tahun, dibawa ke UGD akibat kecelakaan. Hasil

pemeriksaan: TD 158/100 mmHg, frekuensi nadi 125 x/menit, frekuensi napas 37
x/menit disertai retraksi dada berat; terdapat jejeas di dada, pernapasan
paradoksal, pengembangan dada tidak maksimal, sianosis; SpO2 84%.

Apakah Tindakan utama pada kasus tersebut ?

a. needle thoracosintesis
b. kolaborasi analgetik
c. perikardiosintesis
d. kasa tiga sisi
e. intubasi

3
 12/29/21

Jawaban
3

Tension Penumothoraks Open Penumothorax Hemothoraks Tamponade Jantung Flail Chest

Sesak Napas/ Dipsneu - RR Meningkat

Ortopneu - Retraksi dada - PCH
Jejas di dada

Deviasi Trachea Luka Terbuka Pengembangan dada sakit Trias Beck Napas Paradoksal
JVP Meningkat Pengembangan dada sakit tertinggal (asimetris) Pengembangan dada tidak
Pengembangan dada sakit tertinggal (asimetris) Perkusi Redup TD Menurun maksimal
tertinggal (asimetris) Hiperresonan Tanda-tanda syok JVP Meningkat
Hiperresonan hipovolume Suara Jantung Menurun

Needle Torakosintesis Kasa Tigas Sisi Needle Torakosintesis ISC Perikardiosintesis Oksigen konsentrasi tinggi
ICS 4 sakit 5-6 sakit à WSD Analgetik (ventilasi
maksimal)
Resistasi cairan

Soal

Seorang laki-laki, 49 tahun, dibawa ke UGD akibat kecelakaan. Keluarga

mengatakan pasien sempat tersered 300 meter dan helm terlepas. Hasil
pemeriksaan: unresponsive, nadi karotis tidak teraba, tampak jejas di klavikula dan
leher. Saat Perawat pertama melakukan kompresi, datang perawat kedua untuk
memebrikan bantuan.

Apakah Tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat tersbut?

a. memberikan ventilasi 2 kali

b. memasang EKG monitor
c. memasang neck collar
d. mengecek nadi karotis
e. melakukan jaw trust

4
 12/29/21

Soal

Seorang laki-laki, umur 43 tahun, dirawat di ICU dengan diagnosos

respiratory failure. Hasil pemeriksaan: TD 93/68 mmHg, frekuensi nadi 100
x/menit, pasien terpasang ventilator, suara kedua paru ronchi; AGD pH 7,30,
HCO3 17 mmol/L. PaCO2 33 mmHg.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

A. Asidosis metabolik terkompensasi penuh

B. Alkalosis metabolik terkompensasi penuh
C. Asidosis metabolik terkompensasi sebagian
D. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
E. Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian

Pembahasan

pH 7,30 (7,35-7,45)

HCO3 17 (22-26) à
pH HCO3
PCO2 33 (35-45) à

pCO2 pH
40-45 mmHg HOMEOSTASIS 7.35-7.45

pCO
2 pH
pH 2
Acidosis pCO Alkalosis

Hasil Interpretasi : Asidosis Metabolik Terkompensasi Sebagian

mcu.kompeten Mahakarya Citra Utama

10

5
 12/29/21

Thanks!
Do you have any questions?
ardiansyahdiki.diki@gmail.com
+62 8119 607 602
@ardiansyahdq (IG)

CREDITS: This presentation template was created by

Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics &
images by Freepik
Please keep this slide for attribution

11