2.

5 TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Pasien : Ny. L

Umur : 66 Tahun
No Register : 682618
Tanda
No No dx Tgl / jam Tindakan keperawatan
tangan
1 1 7 Juli 2010
11.30 am 1. Mengobservasi tada-tanda vital
S : 37oC, P : 86 x/menit, N : 21
x/menit, TD : 120/60
2. Memberi lingkungan yang
nyaman
3. Memberi Health Education
tentang penyakit pansitopenia
4. Menganjurkan untuk makan
sedikit tapi sering
5. Berkolaborasi dengan dokter
dalam pemberian obat anti
emetik
1) Vometa

16
 2.6 CATATAN PERKEMBANGAN

Nama Pasien : Ny. L

Umur : 66 Tahun
No Register : 682618
No No dx Tgl / jam Evaluasi
1 1 7 Juli 2010
12 pm S : Setelah dilakukan asuhan keperawatan pasien
mengatakan mual sudah berkurang tetapi
badan masih terasa lemas

O:
1) Keadaan Umum pasien lemah
2) Turgor kulit menurun dan kering
3) Tanda-tanda vital S : 37oC, P : 86
x/menit, N : 21 x/menit, TD : 120/60
4) Pasien mampu menjelaskan tentang
pansitopenia

A : Tujuan tercapai sebagian

P : Intervensi dilanjutkan dirumah, pasien

mendapat advis rawat jalan

17