ASUHANKEPERAWATANPADATn.

W (
42Tahun)DENGANDI
AGNOSA
MEDI
SSKI
ZOFRENI
AYANGMENGALAMIGANGGUANPERSEPSISENSORI
HALUSI
NASI
:PENDENGARAN

Di
susunUnt
ukMemenuhiSal
ahSat
uTugasMat
aKul
i
ahKeper
awat
anKesehat
an
Ji
waI
I
DosenPengaj
ar:
Ganj
arSaf
ari
S.KepNer
s.,
MM

Di
susunOl
eh:
Ri
fal
diFat
urahmanSi
diq

PROGRAM STUDII
LMUKEPERAWATAN
FAKULTASI
LMUKESEHATAN
UNI
VERSI
TASBALEBANDUNG
2021
LAPORANPENDAHULUANPADATn.W (
42Tahun)DENGANDI
AGNOSAMEDI
S
SKI
ZOFRENI
AYANGMENGALAMIGANGGUANPERSEPSISENSORIHALUSI
NASI
:
PENDENGARAN
A.Ski
zof
reni
a
1)Def
ini
siSki
zof
reni
a
Ski
zof
reni
aber
asaldar
iduakat
a,y
ait
u“Ski
zo”y
angar
ti
nyar
etakat
au
pecah(
spl
i
t),dan“
freni
a”y
angar
ti
nyaj
i
wa.Dengandemi
ki
anseseor
ang
y
angmender
it
agangguanj
i
waSki
zof
reni
aadal
ahor
angy
angmengal
ami
ker
etakanj
i
waat
auker
etakankepr
i an(
badi spl
i
tti
ngofper
sonal
i
ty)(
Hawar
i,
2003)
.
Ski
zof
reni
a adal
ah gangguan j
i
wa y
ang pender
it
any
ati
dak mampu
meni
l
air
eal
i
tas(
Real
i
tyTest
ingAbi
l
ity
/RTA)denganbai
kdanpemahaman
di
ri(
sel
finsi
ght
)bur
uk(
Hawar
i,2003)
.
Menur
utDav
idson(
2012)Ski
zof
reni
aadal
ahgangguanpsi
kot
iky
ang
di
tandaidengangangguanut
amadal
am pi
ki
ranemosi
,danper
il
aku-
piki
ran
y
angt
erganggu,
dimanaber
bagaipemi
ki
rant
idaksal
i
ngber
hubungansecar
a
l
ogi
s;per
sepsidanper
hat
iany
angkel
i
ru;af
ekdat
arat
aut
idaksesuai
;dan
ber
bagaigangguanakt
ivi
tasbi
zar
re.Pasi
enmenar
ikdi
ridar
ibany
akor
ang
danr
eal
i
tas,ser
ingkal
ikedal
am kehi
dupanf
ant
asiy
angpenuhwaham dan
hal
usi
nasi
.

2)Et
iol
ogi
Ski
zof
reni
a
Menur
utt
eor
imodeldi
athesi
sst
ressski
zof
reni
adapatt
imbulkar
ena
adany
aint
egr
asiant
araf
akt
orbi
ologi
s,f
akt
orpsi
kososi
aldanl
i
ngkungan.
Seseor
angy
angr
ent
anj
i
kadi
kenaist
ressorakanl
ebi
hmudahunt
ukmenj
adi
ski
zof
reni
a.Ber
ikutmer
upakanbeber
apaf
akt
orpeny
ebabdar
iski
zof
reni
a
y
ait
u:
1
)Fakt
orl
i
ngkungan
Li
ngkunganemosi
onaly
angt
idakst
abi
lmempuny
air
isi
ko y
angbesar
pada per
kembangan ski
zof
reni
a.St
ressorsosi
alj
uga mempengar
uhi
per
kembangansuat
uski
zof
reni
a.Di
skr
imi
nasipadakomuni
tasmi
nor
it
as
mempuny
aiangkakej
adi
anski
zof
reni
ayangt
inggi
.
2
)Fakt
orbi
ologi
s
Peny
aki
t bi
ologi
s y
ang di
sebabkan ol
eh f
akt
or-
fakt
or genet
ik,
ket
idaksei
mbangan ki
miawidiot
ak,abnor
mal
i
tas st
rukt
urot
ak,at
au
abnor
mal
i
tasdal
am l
i
ngkunganpr
enat
al.Ber
bagaiper
ist
iwast
ressdal
am
hi
dupdapatmember
ikankont
ri
busi
pada
 per
kembanganski
zof
reni
apadamer
akay
angt
elahmemi
l
ikipr
edi
sposi
si
padapeny
aki
tini
.Ket
urunandapatdi
past
ikanbahwaadaf
akt
orket
urunan
y
angj
ugamenent
ukant
imbul
nyaski
zof
reni
a.Hali
nidi
bukt
ikandengan
penel
i
tiant
ent
angkel
uar
ga-
kel
uar
gapender
it
aski
zof
reni
adant
erut
ama
padaanak-
anakkembar
sat
utel
ur(
Mar
ami
s,2004)
.

3
)TandadanGej
alaSki
zof
reni
a
Dal
amBukuAj
arKeper
awat
anJi
wa(
2014)
Gambar
angangguanj
i
waski
zof
re
ni
aber
anekar
agam dar
imul
aigangguanpadaal
am pi
ki
r,per
asaandan
per
il
akuy
angmencol
oksampaipaday
angt
ersamar
.Sebel
um seseor
ang
saki
t,pada umumny
a pender
it
a sudah mempuny
aici
ri
-ci
rikepr
ibadi
an
t
ert
ent
u.Kepr
ibadi
anpender
it
asebel
um saki
tdi
sebutsebagaiKepr
ibadi
an
Pr
amor
bid,ser
ingkal
idi
gambar
kan sebagaior
ang y
ang mudah cur
iga,
pendi
am,sukarber
gaul
,lebi
h senang menar
ikdi
ridan meny
endi
riser
ta
eksent
ri
k(aneh)
.Gangguanj
i
waSki
zof
reni
abi
asany
amul
aimunculdal
am
masa r
emaj
a at
au dewasa muda (
sebel
um usi
a 45 t
ahun)
.Seseor
ang
di
kat
akan mender
it
a Ski
zof
reni
a apabi
l
a per
jal
anan peny
aki
tny
a sudah
ber
langsungl
ewat6bul
an.Sebel
umny
adi
dahul
uiol
ehgej
ala-gej
alaawal
di
sebutsebagaif
ase pr
odr
omaly
ang di
tandaidengan mul
aimuncul
nya
gej
ala-
gej
alay
angt
idakl
azi
m mi
sal
nyapi
ki
rant
idakr
asi
onal
,per
asaany
ang
t
idak waj
ar,per
il
aku y
ang aneh,penar
ikan di
ridan sebagai
nya.Secar
a
gener
algej
alaser
anganski
zof
reni
adi
bagi
menj
adi
dua,
yai
tu:

a.Gej
alaPosi
ti
f
Gej
ala posi
ti
fyang di
per
li
hat
kan pada pender
it
a ski
zof
reni
a adal
ah
sebgai
ber
ikut
:
1
.Del
usi at
au waham, adal
ah keper
cay
aan y
ang kuat dal
am
mengi
nter
pret
asi
kan sesuat
u y
ang kadang ber
lawanan dengan
keny
ataan.Mi
sal
nya,padapender
it
aski
zof
reni amput
a,l raf
fi
cdij
alan
r
ayay
angber
war
namer
ahkuni
nghi
j
audi
anggapsebagaisuat
uisy
arat
dar
iluarangkasa.Beber
apa pender
it
a ski
zof
reni
a ber
ubah menj
adi
seor
angpar
anoi
d,mer
ekasel
alumer
asasel
alumer
asasedangdi
amat
-
amat
i,di
i
ntai
,at
auhendakdi
ser
ang.
2
.Hal
usi
nasisel
alut
erj
adisaatr
angsangant
erl
alukuatdanot
akt
idak
mampu
mengi
nter
pret
asi
kandanmer
esponspesanat
aur
angsangany
angdat
ang.
Kli
en
 ski
zof
reni
amungki
nmendengarsuar
a-suar
aat
aumel
i
hatsesuat
uyang
sebenar
nyat
idakada,at
aumengal
amisuat
usensasiy
angt
idakbi
asa
pada t a.Audi
ubuhny tor
yhal
l
uci
nat
ions,gej
alay
ang bi
asany
ati
mbul
,
y
ait
u kl
i
en
mer
asakanadasuar
adar
idal
amdi
ri
nya.
Kadangsuar
ait
udi
rasakanmeny
ejuk
kan hat
i,member
ikedamai
an,t
apikadang suar
ait
u meny
uruhny
a
mel
akukansesuat
uyangsangatber
bahay
a,seper
tibunuhdi
ri
.
3
.Kekacauanal
am pi
ki
r,y
angdapatdi
l
ihatdar
iisi
pembi
car
aanny
a.
Mi
sal
nyabi
car
any
akacau,
sehi
nggat
idakdapatdi
i
kut
ial
urpi
ki
ranny
a.
4
.Gaduh,
gel
i
sah,
ti
dakdapat
diam,
mondar
-
madi
r,
agr
esi
f,
bicar
adengansemangatdangembi
ranber
lebi
han.
5
.Mer asadi
ri
nya“
OrangBesar
”,
mer
asaser
bamampu,
ser
bahebat
dansej
eni
sny
a.
6
.Meny
impanr
asaper
musuhan.
Kegagal
anber
piki
rmengar
ahkepadamasal
ahdi
manakl
i
enski
zof
reni
ati
dak
mampumempr
osesdanmengat
urpi
ki
ranny
a.Kebany
akankl
i
ent
idakmampu
memahmi
hubunganant
arakeny
ataandenganl
ogi
ka.
Kar
enakl
i
enski
zof
reni
ati
d
akmampumengat
urpi
ki
ranny
amembuat
mer
ekaber
bicar
asecar
aser
ampangan
dant
idakbi
sadi
tangkapsecar
alogi
ka.
Ket
idakmampuanber
piki
rmengaki
bat
kanket
idakmampuanmengendal
i
kan
emosi
danper
saan.Hasi
l
nya,
kadangpender
it
a
ski
zof
reni
ater
tawaat
auber
bicar
asendi
ri
denganker
ast
anpamemedul
i
kanseki
t
ar
nya.Semuai
tumembuatpender
it
aski
zof
reni
ati
dakbi
samemahami
si
apadi
ri
nya,
t
idakber
pakai
an,
dant
idakbi
samenger
ti
apai
tumanusi
a,
diaj
ugat
idakbi
samenge
r
ti
kapandi
alahi
r,di
manadi
aber
adadansebagai
nya.

b.Gej
alaNegat
if
Gej
ala-
gej
ala negat
ify
ang di
per
li
hat
kan pada pender
it
a Ski
zof
reni
a
adal
ahsebagai
ber
ikut:
1
) Al
am per
asaan(
aff
ect
)yangt
umpulmembuatemosikl
i
enski
zof
reni
a
menj
adidat
ar.Kl
i
enski
zof
reni
ati
dakmemi
l
ikiekspr
esibai
kdar
iraut
muka maupun ger
akant
anganny
a,seakan-
akandi
ati
dakmemi
l
iki
emosi
apapun.
Tapi
i
nit
idak ber
art
i bahwa kl
i
en
ski
zof
reni
ati
dakbi
samer
asakanper
asaanapapun.Mer
ekamungki
n
bi
samener
imapember
iandanper
hat
ianor
angl
ain,t
etapit
idakbi
sa
 mengekspr
esi
kanper
asaanmer
eka.
2
) Menar
ikdi
ri
ataumengasi
ngkandi
r(
iwi
thdr
awn)
ti
dakmauber
gaul
ataukont
a
k
 denganor
angl
ain, amun(
sukamel daydr
eami
ng)
.
3
) Depr
esiy
angt
idakmengenalper
asaani
ngi
ndi
tol
ongdanber
har
ap,
sel
alumenj
adi
bagi
andar
ihi
dupkl
i
enski
zof
reni
a.
4
) Kl
i
en dengan ski
zof
reni
a t
idak mer
asa memi
l
iki per
il
aku y
ang
meny
impang,t
idakbi
samembi
nahubunganr
elasidenganor
angl
ain,
dant
idakmengenal
cint
a.
5
) Sul
i
tdal
am ber
piki
rabst
rak.
6
) Pol
api
ki
rst
ereot
ip.
7
) Kl
i
en ski
zof
reni
a kehi
l
angan mot
ivasidan apat
isber
art
ikehi
l
angan
ener
gidanmi
natdal
am hi
dupy
angmembuatkl
i
enmenj
adior
angy
ang
mal
as.Kar
ena,kl
i
enski
zof
reni
ahany
amemi
l
ikiener
gyy
angsedeki
t,
mer
ekat
idakbi
samel
akukanapa-
apasel
ainmakandant
idur
.Gej
ala-
gej
ala negat
if ski
zof
reni
a ser
ingkal
iti
dak di
sadar
i at
au kur
ang
di
per
hat
ikanol
ehpi
hakkel
uar
ga,kar
enadi
anggapt
idak“
mengganggu”
sebagai
mana hal
nya pada pender
it
a ski
zof
reni
ayang menunj
ukkan
gej
ala-
gej
alaposi
ti
f.

4
)Rent
angResponSki
zof
reni
a

Rent
angr
esponneur
obi
ologi
sski
zof
reni
a

Responadapt
if Responmal
adapt
ive

a. Pi
ki
ranl
ogi
s a.Kadangpr
oses a.Gangguanpr
oses
piki
r
b. Per
sepsi
akur
at pi
ki
rter
gangguat
au (
waham)

c. Emosi
konsi
sten meny
impang b.hal
usi
nasi

dengan b.I
lusi c.Keti
dakmampuan
untuk
pengal
aman c.Reaksi
emosi
onal pr
osesemosi
d. Per
il
akusesuai ber
kur
angat
au d.Per
il
akut
idak
e. Hubungan ber
lebi
han t
eror
gani
sir
Sosi
al d.Ber
per
il
akuaneh e.I
sol
asi
sosi
al
Har
moni
s e.Menar
ikdi
ri
5
)Jeni
s-j
eni
sSki
zof
reni
a
Dalam bukucat
atanI
lmuKedokt
eranJi
wa(
2004)j
eni
s-j
eni
sski
zof
reni
a
adalah:
1) Ski
zof
erni
aSi
mpl
eks
Ski
zof
reni
asi
mpl
eks,
ser
ingt
imbul
per
tamakal
i
padamasapuber
tas.
Gej
al
a ut
ama i
alah kedangkal
an emosi dan kemundur
an kemauan.
Gangguan pr
oses ber
fi
ki
rbi
asany
a sukardi
temukan.Waham dan
hal
usi
nasi
jar
angsekal
i
ter
jadi
.
Jeni
sinit
imbulsecar
aper
lahan.Padaper
mul
aanmungki
npender
it
a
kur
angmemper
hat
ikankel
uar
gany
aat
aumenar
ikdi
ridar
iper
gaul
an.
Maki
nlamai
asemaki
nmundurdal
am ker
jaanat
aupel
ajar
andanpada
akhi
rny
a menj
adi
penganggur
an,
danbi
l
ati
dakadaor
angy
angmenol
ongny
aiaakanmungki
nak
anmenj
adi
“pengemi
s”,
“pel
acur
”at
au“
penj
ahat
”(Mar
ami
s,
2004)
.

2)Ski
zof
erni
aHebr
efeni
k
Ski
zof
reni
a hebef
reni
k at
au di
sebut j
uga hebef
reni
a,menur
ut
Mar
ami
s(2004)per
mul
aanny
aper
lahan-
lahandanser
ingt
imbulpada
masar
emaj
aat
auant
ara15–25t
ahun.Gej
alay
angmeny
olokadal
ah
gangguan pr
oses ber
fi
ki
r, gangguan kemauan dan adany
a
deper
sonal
i
sasi
.Gangguanpsi
komot
orseper
tiper
il
akukekanak-
kanakan
ser
ingt
erdapatpadaj
eni
sini
.Waham danhal
usi
nasi
bany
aksekal
i
.

3)Ski
zof
reni
aKat
atoni
a
Menur
utMar
ami
s(2004)
,ski
zof
reni
akat
atoni
kat
audi
sebutj
uga
kat
atoni
a,t
imbul
nyaper
tamakal
iant
araumur15-
30t
ahundanbi
asany
a
akutser
taser
ingdi
dahul
uiol
ehst
resemosi
onal
.Mungki
nter
jadigaduh
gel
i
sahkat
atoni
kat
aust
uporkat
atoni
k.
a.St
upor
Kat
atoni
k
Padast
uporkat
atoni
k,pender
it
ati
dakmenunj
ukanper
hat
ian
samasekal
iter
hadapl
i
ngkunganny
adanemosi
nyasangatdangkal
.
Secar
ati
ba-t
ibaat
auper
lahan-
lahanpender
it
akel
uardar
ikeadaan
st
upori
nidanmul
aiber
bicar
adanber
ger
ak.
b.GaduhGel
i
sahKat
atoni
a
Padagaduhgel
i
sahkat
atoni
k,t
erdapathi
per
akt
ivi
tasmot
ori
k,
tapi
 t
idakdi
ser
tai
denganemosi
yangsemest
iny
adant
idakdi
pengar
uhi
ol
ehr
angsangandar
iluar
.

4)Ski
zof
reni
aPar
anoi
d
Jeni
siniber
bedadar
ijeni
s-j
eni
slai
nny
adal
am per
jal
ananpeny
aki
t.
Hebef
reni
adankat
atoni
aser
ingl
ama-
kel
amaanmenunj
ukkangej
ala-
gej
ala ski
zof
reni
a si
mpl
ek at
au gej
ala campur
an hebef
reni
a dan
kat
atoni
a.Ti
dakdemi
ki
an hal
nyadenganski
zof
reni
apar
anoi
dyang
j
alanny
aagakkonst
an,
(Mar
ami
s,2004)
.

5)Epi
sodeSki
zof
reni
aAkut
Gej
alaski
zof
reni
ainit
imbulmendadaksekal
idanpasi
enseper
ti
keadaanmi
mpi
.Kesadar
anny
amungki
nber
kabut
.Dal
am keadaani
ni
t
imbulper
asaanseakan-
akanduni
aluardandi
ri
nyasendi
riber
ubah.
Semuany
a seakan- akan
mempuny
aiar
ti
yangkhususbagi
nya.
Prognosi
sny
abai
kdal
amwakt
ubeber
apami
ngguat
aubi
asany
akur
angdar
ienam bul
anpender
it
asudahbai
k.
Kadang-kadangbi
l
akesadar
any
angber
kabutt
adihi
l
ang,makat
imbul
gej
ala-gej
alasal
ahsat
ujeni
sski
zof
reni
ayangl
ainny
a,(
Mar
ami
s,
2004)
.

6)Ski
zof
reni
aResi
dual
Ski
zof
reni
aresi
dual
,mer
upakankeadaanski
zof
reni
adengangej
ala-
gej
ala pr
imer
nyaBl
eul
er,
tet
api
ti
dakj
elasadany
agej
ala-
gej
alasekunder
.Keadaani
nit
imbulsesudah beber
apa kal
iser
angan
ski
zof
reni
a,(
Mar
ami
s,
2004)

7)Ski
zof
reni
aSki
zoaf
ekt
if
Padaski
zof
reni
aski
zoaf
ekt
if
,disampi
nggej
ala-
gej
alaski
zof
reni
a
t
erdapatmenonj
olsecar
aber
samaan,
j
ugagej
ala-
gej
aladepr
esi
ataugej
ala
-
gej
alamani
a.Jeni
sinicender
ungunt
ukmenj
adisembuht
anpaef
ek,
t
etapi
mungki
njugat
imbul
lagi
ser
angan(
Mar
ami
s,
2004)
.

6
)Fase-
faseSki
zof
erni
a
Per
jal
ananpeny
aki
tSki
zof
reni
adapatdi
bagi
menj
adi
4fasey
ait
u:
1
)FasePr
emor
bid
Di
tandai dengan per
iode muncul
nya ket
idaknor
mal
an f
ungsi
,
wal
aupunhali
nidapatt
erj
adi
sebagaiaki
batdar
ief
ekpeny
aki
tter
tent
u.
I
ndi
kat
orpr
emor
biddar
ipsi
kosi
s,di
ant
arany
aadal
ahr
iway
atpsi
ki
atr
i
kel
uar
ga,r
iway
at pr
enat
al,dan kompl
i
kasiobst
etr
ik dan def
isi
t
neur
ologi
s. Fakt
or pr
emor
bid l
ain adal
ah
pr
ibadi
yangt
erl
alupemal
udanmenar
ikdi
ri
,hubungansosi
aly
angkur
ang
bai
kdanmenunj
ukkanper
il
akuant
isosi
al.
2
)FasePr
odr
omal
Bi
asany
ati
mbul
gej
ala-
gej
alanonspesi
fi
kyangl
amany
abi
sadal
am
hi
tunganmi
nggu,bul
anat
aupunl
ebi
hdar
isat
utahunsebel
um gej
ala
psi
kot
ik menj
adij
elas. Fase pr
odr
omal di
mul
aidengan adany
a
per
ubahan f
ungsipr
emor
bid dan mel
uas sampaimuncul
nya gej
ala
psi
kot
ik.Padaf
asei
ni,t
anda-t
andapsi
kot
ikmul
aimunculdengan
i
ntensi
tasr
endah.Pengenal
ant
andadangej
aladanpenangananny
a
per
ludi
per
hat
ikanagart
idakber
kembangmenuj
ufaseakt
if
.
3
)FaseAkt
if
Gej
alaposi
ti
fat
aupsi
kot
ikmenj
adij
elasseper
tit
ingkahl
aku
kat
atoni
k,
i
nkoher
ensi
,
waham,
hal
usi
nasi
,
diser
tai
gangguanaf
ek.
Hampi
rsemuai
ndi
v
i
duber
obatpadaf
asei
ni,
bil
ati
dakmendapatpengobat
angej
ala-
gej
ala
t
ersebutdapathi
l
angspont
ansuat
usaatmengal
amieksaser
basiat
au
t
erusber
tahan.

4
)FaseResi
dual
Gej
alany
asamadenganf
asepr
odr
omal
tet
api
gej
alaposi
ti
fat
aupsi
kot
i
kny
asudahber
kur
ang.Di
sampi
nggej
ala-
gej
alay
angt
erj
adipadaket
iga
f
asedi
atas,pender
it
aski
zof
reni
ajugamengal
amigangguankogni
ti
f
ber
upa gangguan
bi
car
aspont
an,
mengur
utkanper
ist
iwa,
eksekut
if
(at
ensi
,
konsent
rasi
,
hubu
ngansosi
al)
,dankewaspadaan.Sel
amaf
aser
esi
dual
,gej
aladar
imasa
akut dapat
hi
l
angat
aut
idakmencol
okl
agi
tet
api
gej
alanegat
if
mungki
nmasi
hadadanaf
ekdat
arser
taker
usakanf
ungsi
per
andapat
ter
jadi
.

7
)Ter
apiSki
zof
erni
a
 Gangguanj
i
waski
zof
reni
aadal
ahsal
ahsat
upeny
aki
tyangcender
ung
ber
lanj
ut(
kroni
s,menahun)
.Ol
ehkar
enany
ater
api
pada
ski
zof
reni
amemer
lukan
 wakt
urel
ati
flamaber
bul
anbahkanber
tahun,hali
nidi
maksudkanunt
uk
menekan
sekeci
l
mungki
nkekambuhan(
rel
apse)
.Ter
api
yangdi
maksudmel
i
put
it
erapi
de
ngan obat
-obat
an ant
iSki
zof
reni
a(psi
kof
armaka)
,psi
kot
erapi
,ter
api
psi
kososi
aldant
erapi
psi
kor
elegi
us(
Hawar
i,2003)
.

1
)Psi
kor
far
maka
Adapunobatpsi
kof
armakay
angi
deal
yai
tuy
angmemenuhi
syar
at-
sy
aratant
aral
ainsebagai
ber
ikut:
a
.Dosi
srendahdenganef
ekt
ivi
tast
erapi
dal
am wakt
urel
ati
fsi
ngkat
.
b.Ti
dakadaef
eksampi
ng,
kal
aupunadar
elat
ifkeci
l
.
c
.Dapatmenghi
l
angkandal
am wakt
urel
ati
fsi
ngkatgej
alaposi
ti
fmaupun
negat
ifski
zof
reni
a.
d.Lebi
hcepatmemul
i
hkanf
ungsi
kogni
ti
f(day
api
ki
rdanday
aingat
).
e
.Ti
dakmeny
ebabkankant
uk.
f
. Memper
bai
kipol
ati
dur
.
g.Ti
dakmeny
ebabkanhabi
tuasi
,adi
ksi
,dandependensi
.
h
.Ti
dakmeny
ebabkanl
emasot
ot.
Jeni
sobat
psi
kof
armakadapat
dibagi
menj
adi
duagol
ongany
ait
ugol
ongangene
r
asi
per
tama(
typi
cal
)dangol
ongangener
asi
kedua(
aty
pical
).
a
)Ter
masukgol
ongangener
asiper
tamami
sal
nya:Chl
orpr
omazi
neHCL
(
Lar
gact
il
),Tr
if
luoper
azi
neHCL(
Stel
azi
ne)
,Thi
ori
dazi
neHCL(
Mel
l
eri
l
),
Hal
oper
idol
(Hal
dol
,Ser
enace)
.
b
)Ter
masuk gol
ongan gener
asi kedua mi
sal
nya :Ri
sper
idone
(
Risper
dal
), Cl
ozapi
ne (
Clozar
il
), Quet
iapi
ne (
Ser
quel
),
Ol
anzapi
ne(
Zypr
exa)
.

2
)Psi
kot
erapi
Ter
apikej
i
waanat
aupsi
kot
erapipadapender
it
aski
zof
reni
a,bar
u
dapatdi
ber
ikanapabi
l
apender
it
adengant
erapipsi
kof
armakasudah
mencapait
ahapan dimana kemampuan meni
l
air
eal
i
tas (
Real
i
ty
Test
ingAbi
l
ity
/RTA)sudahkembal
ipul
i
hdanpemahamandi
ri(
insi
ght
)
sudah bai
k.Psi
kot
erapidi
ber
ikan dengan cat
atan bahwa pender
it
a
masi
htet
apmendapatt
erapi
psi
kof
armaka.
Psi
kot
erapi
diber
ikant
ergant
ungdar
ikebut
uhandanl
atarbel
akang
 pender
it
asebel
umsaki
t(
Pramor
bid)
,adapunmacampsi
kot
erapi
adal
ahse
bagai
ber
ikut
:
a.Psi
kot
erapiSupor
ti
f,di
maksudkanunt
ukmember
ikandor
ongan,
semangatdan mot
ivasiagarpender
it
ati
dak put
us asa dan
semangatj
uangny
a(f
ight
ingspi
ri
t)dal
am menghadapihi
dupi
ni
t
idakkendurdanmenur
un.
b.Psi
kot
erapi Re-
edukat
if
, di
maksudkan unt
uk member
ikan
pendi
dikan ul
ang y
ang maksudny
a memper
bai
ki kesal
ahan
pendi
dikandi
wakt
ulal
u.
c.Psi
kot
erapiRe-
konst
rukt
if
,di
maksudkan unt
uk memper
bai
ki
kembal
i(r
e-konst
ruksi
) kepr
ibadi
an y
ang t
elah mengal
ami
ker
etakanmenj
adi
pri
badi
utuhseper
tisemul
asebel
umsaki
t.
d.Psi
kot
erapiKogni
ti
f,di
maksudkan unt
uk memul
i
hkan kembal
i
f
ungsikogni
ti
f(day
a pi
ki
rdan day
aingat
)rasi
onalsehi
ngga
pender
it
amampumembedakanni
l
ai-ni
l
aimor
alet
ika,
manay
ang
bai
kdanbur
uk.
e.Psi
kot
erapiPsi
ko-
dinami
k,di
maksudkanunt
ukmenganal
i
sadan
mengur
aikanpr
osesdi
nami
kakej
i
waany
angdapatmenj
elaskan
seseor
angj
atuhsaki
tdanupay
aunt
ukmencar
ijal
ankel
uar
nya.

3
)Ter
api
Psi
kososi
al
Ter
api
psi
kososi
aldi
maksudkanpender
it
aagar
mampukembal
i
ber
ada
pt
asidenganl
i
ngkungansosi
alseki
tar
nyadanmampumer
awatdi
ri
mampu mandi
rit
idak t
ergant
ung pada or
ang l
ain,sehi
ngga t
idak
menj
adi
bebanbagi
kel
uar
gadanmasy
arakat
.
a.Psi
kot
erapi
Per
il
aku,
Tekni
kper
il
akumenggunakanhadi
ahekonomi
d
an l
ati
han ket
rampi
l
an sosi
alunt
ukmeni
ngkat
kan kemampuan
sosi
al,kemampuan memenuhidi
risendi
ri
,lat
ihan pr
akt
is,dan
komuni
kasi
int
erper
sonal
.Per
il
akuadapt
ifadal
ahdi
dor
ongdengan
puj
i
an at
au hadi
ah y
ang dapat di
tebus unt
uk hal
-haly
ang
di
har
apkan,seper
tihaki
sti
mewadanpasj
alandir
umahsaki
t.
Dengan demi
ki
an, f
rekuensi per
il
aku
mal
adapt
if
ataumeny
impangseper
ti
ber
bicar
alant
ang,
ber
bicar
asend
i
ri
andi
masy
arakat
,danpost
urt
ubuhanehdapat
dit
urunkan.
b.Psi
kot
erapi
kel
uar
ga,
Ter
api
i
nisangat
ber
gunakar
enapasi
enski
zof
re
ni
a ser
ingkal
i di
pul
angkan dal
am keadaan r
emi
si par
sial
,
kel
uragadi
mana
 pasi
enski
zof
reni
akembal
iser
ingkal
imendapat
kanmanf
aatdar
i
t
erapikel
uar
gay
angsi
ngkatnamuni
ntensi
f(set
iaphar
i)
.Set
elah
per
iodepemul
anganseger
a,t
opi
kpent
ingy
angdi
bahasdi
dal
am
t
erapikel
uar
gaadal
ahpr
osespemul
i
han,khususny
alamadan
kecepat
anny
a.Ser
ingkal
i
,anggot
a kel
uar
ga,di
dal
am car
ayang
j
elasmendor
ongsanaksaudar
any
ayangt
erkenaski
zof
reni
aunt
uk
mel
akukan akt
ivi
tas t
erat
ur t
erl
alu cepat
.
Rencanay
angt
erl
aluopt
imi
sti
kter
sebut
ber
asal
dar
iket
idakt
ahuant
en
t
angsi
fatski
zof
reni
adandar
ipeny
angkal
ant
ent
angkepar
ahan
peny
aki
tny
a.
Ahl
i
ter
api
har
usmembant
ukel
uar
gadanpasi
enmenger
ti
ski
zof
reni
ata
npat
erl
alumengeci
l
kanhat
i.
c.Ter
apikel
ompok,bagiski
zof
reni
abi
asany
a memusat
kan pada
r
encana,masal
ah,danhubungandal
am kehi
dupanny
ata.Ter
api
kel
ompokef
ekt
ifdal
am menur
unkani
sol
asisosi
al,meni
ngkat
kan
r
asa per
sat
uan, dan meni
ngkat
kan t
es r
eal
i
tas bagi
pasi
enski
zof
reni
a.
d.Ter
apiPsi
kor
eli
gius,Ter psi
apikeagamaan( kor
eli
gius)t
erhadap
pender
it
aSki
zof
reni
adi
maksudkangej
alapat
ologi
sdenganpol
a
sent
ralkeagamaandapatdi
l
uruskan,dengandemi
ki
ankey
aki
nan
at
au kei
manan pender
it
a dapat di
pul
i
hkan kembal
idij
alan
y
angbenar
.

B.KonsepHal
usi
nasi
1)Penger
ti
anHal
usi
nasi
Hal
usi
nasiadal
ah per
sepsiy
ang sal
ah at
au pal
su t
etapit
idak ada
r
angsang y
ang
meni
mbul
kanny
a(t
idakadaobj
ekny
a)mi
sal
nya,
mer
asamel
i
hat
adaor
angy
anga
kanmemukulpadahalt
idakadaseor
angpundi
seki
tar
nya.Sekal
i
punt
idak
ny
ata,t
etapibagipender
it
agangguanj
i
wa,hal
usi
nasidi
rasakansebagai
suat
uyangsungguh-sungguh.

2)TahapanHal
usi
nasi
1
.Fase1(
conf
ort
ing)

Conf
ort
ing di
sebutj
uga f
ase meny
enangkan,pada t
ahapan i
ni
masukdal
am gol
ongannonpsi
kot
ik.Kar
akt
eri
sti
kdar
ifasei
nikl
i
en
mengal
amist
res,cemas,per
asaan per
pisahan,per
asaan r
asa
ber
sal
ah,kesepi
any
angmemuncak,dant
idakdapatdi
sel
esai
kan.
Padaf
asei
nikl
i
enber
per
il
aku
 t
erseny
um at
aut
ert
away
angt
idaksesuai
,mengger
akanbi
birt
anpa
suar
a,per
ger
akanmat
acepat
,responf
erbal
yangl
ambatj
i
kasedang
asi
kdenganhal
usi
nasi
nyadansukameny
endi
ri
.

2
.Fase2(
condemi
ng)

Pengal
amansensor
imenj
i
ji
hkandanmenakut
kant
ermasukdal
am
psi
kot
ikr
ingan.Kar
akt
eri
sti
kkl
i
enpadaf
asei
nimenj
adipengal
aman
sensor
i menj
i
ji
hkan dan menakut
kan, kecemasan meni
ngkat
,
mel
amundanber
fi
ki
rsendi
rimenj
adidomi
nan,mul
aimer
asakan
ada bi
sikan y
ang t
idak j
elas.
Kl
eint
idaki
ngi
nor
angl
aint
audankl
i
eni
ngi
nmengont
rol
nya.
Per
il
akukl
i
en
padaf
asei
nibi
asany
ameni
ngkat
kant
anda-
t
andasi
stemsar
afot
onomseper
tipeni
ngkat
an deny
utj
ant
ung dan
t
ekanan dar
ah,kl
i
en asi
k dengan hal
usi
nasi
nya dan t
idak bi
sa
membedakandenganr
eal
i
ta.

3
.Fase3(
cont
rol
li
ng)

Kont
rol
i
ngdi
sebutj
ugaansi
etasber
at,y
ait
upengal
amansensor
i
menj
adi
ber
kuasa.
Kar
akt
eri
sti
kkl
i
enmel
i
put
ibi
sikan,
suar
a,bay
angan,
i
sihal
usi
n
asimaki
nmenonj
ol,menguasaidanmengont
rol
.Tanda-
tandaf
isi
k
ber
upaber
ker
ingat
,tr
emor
,dant
idakmampumemenuhi
per
int
ah.

4
.Fase4(
conquer
ing)

Faseconquer
ingdi
sebutj
ugaf
asepani
kyai
tukl
i
enl
eburdengan
hal
usi
nasi
nyat
ermasuk dal
am psi
kor
ik ber
at.Kar
akt
eri
sti
kyag
muncul
padakl
i
enmel
i
put
ihal
usi
nasi
,ber
ubahmenj
adimengancam,
memer
int
ah, dan
memar
ahi
kl
ien.
Kli
enmenj
adi
takut
,t
idakber
day
a,hi
l
angkont
rol
,
dant
ida
kdapatber
hunungansecar
any
atadenganor
angl
aindanl
i
ngkungan.

3)RespondanPeril
akuTer
kai
tHal
usi
nasi
1.Hal usi
nasi
Dengar
Hal
usi
nasii
nipal
i
ngseer
ingdi
alamipender
it
agangguanment
al
mi
sal
nya
mendengar
suar
amel
engki
ng,
mendesi
r,
bisi
ng,
j
ugadal
ambent
ukkat
a-
kat
aat
aukal
i
mat
.Sumbersuar
adapatber
asaldar
ibagi
ant
ubuhny
a
sendi
ri
,dar
i
 sesuat
uyangj
auhat
audekat
,kadangber
hubungandengansesuat
u
y
angmeny
enangkan,meny
uruhber
buatbai
k,kadangber
hubungan
dengansesuat
uyangmengancam,
mencel
a,memaki
dsb.
2
.Hal
usi
nasi
li
hat
Bi
asany
ater
jadiber
samaandenganadany
apenur
unankesadar
an,
pal
i
ngser
ingdi
j
umpaipadapender
it
adenganpeny
aki
tot
aky
ang
or
gani
s.Umumny
ahal
usi
nasil
i
haty
ang munculadal
ahsesuat
u
y
angmenakut
kanat
aumenger
ikan.Mi
sal
nyamer
asamel
i
hatul
ar
y
angbesar
.
3
.Hal
usi
nasi
cium
Seol
ah-
olahmenci
um baut
ert
ent
u.Mi
sal
nya,
pender
it
ayangkar
ena
t
ert
ekan,
probl
emy
angbany
ak,
i
amer
asakanbau-
bauankemeny
an,
kot
oran,
seper
timengi
kut
ikemanai
aber
ger
ak.
4
.Hal
usi
nasi
pengecap
Seol
ah-
olahmer
asamengecapsesuat
u.Mi
slany
a,pender
it
ayang
sangatket
akut
an,
iamer
asakanl
i
dahny
asel
alupahi
t.
5
.Hal
usi
nasi
per
abaan
Seol
ah ol
ah mer
asa di
raba,di
sent
uh,di
ti
up,di
sinar
i,at
au ada
sesuat
utangber
ger
akdi
kul
i
tat
aubawahkul
i
tny
a(ul
atmi
sal
nya)
.
6
.Hal
usi
nasi
kinest
eti
k

Seol
ahol
ahmer
asabadanny
aber
ger
akdal
am sebuahr
uang,
atau
anggot
abadanny
aber
ger
akger
akt
anpaadahent
iny
a.
7
.Hal
usi
nasi
vi
scer
al
Adasemacam per
asaant
ert
ent
udal
am t
ubuhny
a.
8
.Hal
usi
nasi
hipnagogi
Adakal
any
ater
jadi
padaor
angnor
mal
,di
manat
empatsebel
um i
a
t
idur
,per
sepsi
sensor
ibeker
jasal
ah.
9
.Hal
usi
nasi
hipnopompi
k
Halusi
nasi
yangt
erj
adi
ataudi
alami
tepatsebel
um t
erbangundan
t
idurny
a.
1
0.Hal
usi
nasi
hist
eri
k
Ti
mbul
padaneur
osahi
ster
ikkar
enakonf
li
kemosi
onal
.
1
1.Deper
sonal
isasi
Perasaant
ent
angdi
ri
nyaat
auper
asaanbahwapr
ibadi
nyasudaht
idak
sepert
i
 dul
ulagi
,
tidakmenur
utkeny
ataan.
Misal
nya,
pender
it
amer
asaseper
ti
dil
a(
uarbadanny outofbodyexper
ience–OBE)at
ausuat
ubagi
an
t
ubuhny
asudahbukankepuny
aanny
alagi
.
1
2.Der
eal
isasi
Per
asaananeht
ent
angl
i
ngkunganny
adant
idakmenur
utkeny
ataan,
mi
sal
nyasegal
asesuat
udi
alami
nyaseper
tidal
am mi
mpi
.

4)Rent
angResponNeur
obi
ologi
s

ResponAdapt
if ResponMal
adapt
if

Pi
ki
ranl
ogi
s di
stor
ipi
ki
ran Del
usi

Per
sepsi
akur
at i
l
usi hal
usi
nasi

Emosi
konsi
sten r
eaksi
emosi
ber
lebi
han per
il
aku

denganpengal
aman at
aukur
ang

di
sor
gani
sasi

Per
il
akusesuai per
il
akuanehdan i
sol
asi

sosi
alHubungansosi
al t
idakbi
asa

Menar
ikdi
ri
5)Eti
ologi
1
.Fakt or
Predi
sposi
si
Hal
-hal
yangmempengar
uhi
ter
jadi
nyahal
usi
nasi
adal
ah:
2
.Faktor
Biol
ogi
s
Halyang dikaj
ipada f
akt
orbi
ologi
s mel
i
put
iadany
afakt
or
her
edi
tergangguann j
i
wa,adany
aresi
ko bunuh di
ri
,ri
way
at
peny
aki
tat
aut
raumakepal
a,danr
iway
atpenggunaannapza.
3
.Fakt
orpsi
kol
ogi
s
Padakl
i
eny
angmengal
ami
hal
usi
nasi
dapat
dit
emukanadany
akegag
al
any
angber
ulang,i
ndi
vi
dukor
bankeker
asan,kur
angny
akasi
h
say
ang,
atauov
erpr
otekt
if
.
4
.Sosi
obuday
adanl
i
ngkungan
5
.Kl
i
en dengan hal
usi
nasididapat
kan sosi
alekonomir
endah,
r
iway
atpenol
akan l
i
ngkungan pada usi
a per
kembangan anak,
t
ingkat
pendi
dikan
 r
endah,dankegagal
andal
am hubungansosi
al(
per
cer
aian,hi
dup
sendi
ri
)ser
tat
idakbeker
ja.

2.St
ressor
Presi
pit
asi
a.St
ressorSosi
alBuday
a
St
ressdankecemasanakanmeni
ngkatbi
l
ater
jadipenur
unan
st
abi
l
itaskel
uar
ga,per
pisahandenganor
angy
angpent
ingat
au
di
asi
ngkandar
ikel
ompokdapatmeni
mbul
kanhal
usi
nasi
.
b.Fakt
orbi
oki
mia
Ber
bagaipenel
i
tian t
ent
ang dopami
n,nor
epi
net
ri
n,i
ndol
ami
n,
ser
tahal
usi
geni
kdidugaber
kai
tandengangangguanor
ient
asi
r
eal
i
tast
ermasukhal
usi
nasi
.
c.Fakt
orpsi
kol
ogi
s
I
ntensi
taskecemasany
angekst
remdanmemangj
angdi
ser
tai
ter
bat
asny
a kemampuan mengat
asi masal
ah memungki
nkan
ber
kembangny
a gangguan or
ient
asi r
eal
i
tas. Pasi
en
mengembangkan kopi
ng unt
uk menghi
ndar
ikeny
ataan y
ang
t
idakmeny
enangkan.

d.Per
il
aku

Per
il
akuy
angper
ludikaj
ipadapasi
endengangangguan
or
ient
asir
eal
i
tasber
kai
tandenganper
ubahanpr
osespi
ki
r,
af
ekt
ifper
sepsi
,mot
ori
k,dansosi
al.

6)TandadanGejal
a
1
.Bi car
asendir
i,seny
um sendi
ri
,danket
awasendi
ri
.
2
.Mengger
akanbi
ubi
rtanpasuar
a.
3
.Per
ger
akanmat
ayangcepat
.
4
.Responv
erbal
yangl
ambat
.
5
.Menar
ikdi
ridar
ior
angl
ain.
6
.Ber
usahaunt
ukmenghi
ndar
ior
angl
ain.
7
.Ti
dakdapatmembedakany
angny
atadant
idakny
ata.
8
.Ter
jadi
peni
ngkat
andeny
utj
ant
ung,
per
naf
asandant
ekanandar
ah.
9
.Per
hat
iandenganl
i
ngkungany
angkur
angat
auhany
abeber
apadet
ik.
1
0.Ber
konsent
rasi
denganpengal
amansensor
i.
 1
1.Ekspr
esi
mukat
egang.
1
2.Mudaht
ersi
nggung,
jengkel
danmar
ah.
1
3.Ti
dakmampumengi
kut
iper
int
ahdar
iper
awat
.
1
4.Tampakt
remordanber
ker
ingat
.
1
5.Per
il
akupani
k,cur
iga,
ket
akut
andanber
musuhan.
1
6.Ber
ti
ndakmer
usakdi
ri
,or
angl
ain,
danl
i
ngkungan.
1
7.Bi
sat
erdapatdi
sor
ient
asi
wakt
u.

7)Penil
aianTer hadapSt ressorYangBer hubunganDenganHal usinasi
1.Kogni ti
f:t idakdapatber fi
kirl ogis,i nkoher en,di sorintasi,gangguan
memor ijangkapendekmaupunj angkapanj ang,konsent r
asirendah,
kekacauanal urpi kir,keti
dakmampuanmengambi lkeput usan, fl
ighof
i
dea, gangguanber bicara, danper ubahani sifikir
.
2.Afektif:tidakspesi fi
k,reaksikecemasansecar aumum,kegembi raan
yangber l
ebi han,kesedi hany angber lar ut,dant akuty angber lebihan,
curi
gay angber lebihan, dandef ensi f
sensi tif
.
3.Fisi
ologis:pusi ng,kel elahan,kel eti
han,deny utj antungmeni ngkat ,
keri
ngatdi ngi n,gangguant idur,mukamer ahat aut egang,f r
ekuensi
nafas meni ngkat , ketidaksei mbangan neur otransmi t
er, dopami n
danser otonin.
4.Peril
aku:ber per i
lakuanehsesuaidengani sihal usinasi,ber bicara
danter t
awa
sendiri,
day atil
ikdirikurang,kur angdapat ,
mengont roldiri
,penampi l
ant i
da
k sesuai ,per i
laku y ang di ulang- ulang,menj adiagr esif,negat i
f,
melakukanpeker j
aandengant idakt unt as,ger akankat at
onia,kaku,
gangguan
ekstrapirami dal,ger akanmat aabnor mal ,greemacv i
n,gay aberjal
anabnor
mal,komat -kami t,mengger akanbi birt anpaadany asuar ay angkel uar.
5.Sosial:t idakmampuunt ukber komuni kasi,acuhdenganl ingkungan,
penur unan kemampuan ber sosi alisasi ,par anoi d,per sonalhy giene
j
elek,sul itber int eraksidengan or ang l ain,t i
dak t erari
k dengan
kegiatan y ang si fatnya menghi bur,peny impangan seksual dan
menar i
kdi r
i

C.KonsepPenyal
ahgunaanNAPZA
1)Defini
siNAPZA
NAPZAadal
ahsi
ngkat
andar
inar
kot
ika,al
kohol
,psi
kot
ropi
ka,dan
zatadi
kti
flai
nny
a.Napzaber
upazaty
angbi
l
amasukkedal
am t
ubuhdan
akanmempengar
uhit
ubuh,t
erut
amasusunansar
afpusaty
angdapat
meny
ebabkangangguanpadaf
isi
k,psi
ki
sdanf
ungsisosi
al.Penggunaan
obat
-obat
an y
ang
ber
lebi
handapat
meny
ebabkanmasal
ahsoci
aldanper
orangandandapat
dia
nggap
sebagai
pel
anggar
anhukum.
Beber
apaobat
yangmempengar
uhi
pusat
rasas
enangdiot
akdanmengaki
bat
kanper
ubahankesenangan,dal
am st
atus
kesehat
an j
i
wa maupun emosi
onal ber
pot
ensi meni
mbul
kan
peny
alahgunaandandi
gunakansebagaianal
gesi
k(pengur
angr
asasaki
t)
padabi
dangkedokt
eran.Yangt
ermasuk
 dal
amnapzaadal
ahopi
at,
ganj
a,
kokai
n,
sedat
if
hipnot
ik,
amf
etami
n,
hal
usi
no
gen,
alkohol
,i
nhal
ansi
a,ni
kot
ik,
dankaf
ein.

2)Rent
angRespon

Eksper
iment
al Reaksi
onal Si
tuasi
onal Peny
alahgunaan Ket
ergant
ungan

a
. Eksper
iment
al
Kondi
sipenggunaant
ahapawal
,yangdi
sebabkanr
asai
ngi
ntahu.
Bi
asany
adi
l
akukan ol
eh r
emaj
a,y
ang sesuait
umbuh kembangny
a
i
ngi
nmencar
ipengal
amanbar
uat
auser
ingj
ugadi
kat
akansebagai
t
arafcoba-
coba.
b
.Rekr
easi
onal
Penggunaan zatadi
kti
fpada wakt
u ber
kumpuldengan t
eman
sebay
any
a,mi
sal
nyawakt
uper
temuanmal
am mi
nggu,ul
angt
ahun,
dansebagai
nya.Penggunaani
niber
tuj
uanunt
ukr
ekr
easiber
sama
t
emansebay
any
a.

c
.Si
tuasi
onal
Mer
upakanpenggunaanzat
yangmer
upakancar
aunt
ukmel
ari
kandi
ri
at
au mengat
asi masal
ah y
ang di
hadapi
n. Bi
asany
a i
ndi
vi
du
menggunakanzatbi
l
asedangdal
am konf
li
k,st
ress,
danf
rust
asi
.
d
.Peny
alahgunaan
Penggunaan zaty
ang sudah ber
sif
atpat
ologi
s,sudah mul
ai
di
gunakan secar
arut
in,pal
i
ng t
idak sudah ber
langsung sel
ama
1bul
an,sudah t
erj
adipeny
impangan per
il
aku,ser
ta mengganggu
f
ungsiper
an di
l
ingkungan sosi
alny
a,pendi
dikan,dan peker
jaan.
Wal
aupun pasi
en mender
it
a cukup ser
ius aki
batmenggunakan,
pasi
ent
ersebutt
idakmampuunt
ukmenghent
ikan.
e
.Ket
ergant
ungan
Penggunaanzaty
angsudahcukupber
at,sehi
nggat
elaht
erj
adi
ket
ergant
unganf
isi
kdanpsi
kol
ogi
s.Ket
ergant
unganf
isi
kdi
tandai
dengankondi
sit
oler
ansi
dansi
ndr
omaput
uszat
.
3)Et
iol
ogi
Peny
ebabpeny
alahgunaanNAPZAmenur
utHawar
i(
2000)
adal
ahi
nter
aksiant
araf
akt
orpr
edi
sposi
si,f
akt
orkont
ri
busidanf
akt
orpencet
us.
Fakt
orKont
ri
busiy
ait
u kondi
sikel
uar
ga y
ang t
idakut
uh,kesi
bukan
or
ang t
ua dan hubungan i
nter
pesonaldal
am kel
uar
ga y
ang t
idak
har
moni
s.Fakt
orPencet
usy
ait
upengar
uht
emansebay
aser
tat
ersedi
a
danmudahny
amemper
olehbar
angy
angdi
maksud(
easyav
ail
abi
l
ity
).
SedangkanFakt
orPr
edi
sposi
sit
erbagi
kedal
am t
igakel
ompoky
ait
u:
a
)Fakt
orbi
ologi
c
Mel
i
put
ikecendr
ungankel
uar
ga,t
erut
amapeny
alahgunaanal
kohol
dan per
ubahan met
abol
i
sme al
koholy
ang mengaki
bat
kan r
espon
f
isi
ologi
kyangt
idakny
aman.
b
)Fakt
orpsi
kol
ogi
k
Mel
i
put
ikepr
ibadi
anket
ergant
unganor
al,har
gadi
rir
endah,ser
ing
ber
hubungandenganpengani
ayaanpadamasakanak-
kanak,per
il
aku
mal
adapt
ify
angdi
pel
ajar
isecar
aber
lebi
han,
mencar
ikesenangandan
menghi
ndar
irasasaki
t,si
fatkel
uar
gat
ermasukt
idakst
abi
l
,ti
dakada
cont
oh y
ang posi
ti
f, r
asa kur
ang per
cay
a t
idak mampu
memper
lakukananaksebagai
indi
vi
duser
taor
angt
uay
angadi
ksi
.

c
) Fakt
orsosi
okult
ural
Meli
putiket
ersediaandanpener
imaansosi
alt
erhadappenggunaan
obat
,ambi
val
ensosi
alt
ent
angpenggunaandanpeny
alahgunaanz
at
seper
tit
embakau,
alkohol
danmar
yuana,
sikap,
nil
ai,
nor
madansosi
al
kul
tur
al
kebangsaan,
etni
sdanagama,
kemi
ski
nandengankel
uar
gay
angt
idakst
ab
i
l
danket
erbat
asankesempat
an.

4)Penat
alaksanaanPeny
alahgunaanNAPZA
a.Pencegahan
1
. Member
ikani
nfor
masi
danpendi
dikany
angef
ekt
ift
ent
angNAPZA.
2
. Det
eksi
dini
per
ubahanper
il
aku
3
. Menol
akt ukmencoba(
egasunt “Saynot
odr
ugs”
)at
au“
Kat
akan
t
idakpadanar
koba.
b.Per
tol
onganPer
tama
Pert
olonganper
tamapender
it
adi
mandi
kandenganai
rhangat
,
minum
bany
ak,
makanmakananber
gizi
dal
amj
uml
ahsedi
ki
tdanser
ingdandi
ali
hk
anper
hat
ianny
adar
inar
koba.Bi
l
ati
dakber
hasi
lper
luper
tol
ongan
dokt
er. Penggunahar
usdi
yaki
nkanbahwagej
ala-
gej
alasakawmencapai
puncakdal
am 3-
5har
i.
c.Pengobat
an

1) Det
oksi
fi
kasi
tanpasubsi
tusi

Kl
i
enket
ergant
unganput
au(
her
oin)y
angber
hent
imenggunakan
zaty
angmengal
amigej
alaput
uszatt
idakdi
ber
iobatunt
uk
menghi
l
angkangej
alaput
uszatt
ersebut
.Kl
i
enhany
adi
biar
kan
saj
asampai
gej
alaput
uszatt
ersebutber
hent
isendi
ri
.
2) Det
okt
if
kasi
dengansubst
it
usi
Pat
aw at
auher
oindapatdi
subst
it
usidenganmember
ikanj
eni
s
opi
atmi
sal
nyakodei
n,buf
remor
fi
n,danmet
adon,
subst
it
usibagi
pengguna sedat
if
-hi
pnot
ik dan al
koholdapatdar
ijeni
s ant
i
ansi
etas,mi
sal
nya di
azepam.Pember
ian subst
it
usiadal
ah
dengancar
apenur
unandosi
ssecar
aber
tahapsampaiber
hent
i
samasekal
i
.Sel
amapember
iansubst
it
usidapatj
ugadi
ber
ikan
obaty
ang menghi
l
angkan gej
ala si
mpt
omat
ik,mi
sal
nya obat
penghi
l
angr
asany
eri
,rasamual
,danobatt
idurat
ausesuai
dengangej
alay
angdi
ti
mbul
kanaki
batput
uszatt
ersebut
.
3) Rehabi
l
itasi
Rehabi
l
itasiadal
ahupay
akesehat
any
angdi
l
akukansecar
aut
uh
dant
erpadumel
aui
pendekat
annonmedi
s,psi
kol
ogi
s,sosi
aldan
r
eli
gi agar pengguna NAPZA y
ang mender
it
a si
ndr
oma
ket
ergant
ungan dapat mencapai kemampuan f
ungsi
onal
seopt
imalmungki
n.Tuj
uanny
apemul
i
handanpengembangan
pasi
enbai
kfi
sik,
ment
al,
sosi
aldanspi
ri
tual
.

d.Ter
apiy
angakandi
ber
ikanant
aral
ain:
1
)Psi
kot
erapi
Ter
api
ker
jabai
ksekal
iunt
ukmendor
ongpender
it
aber
gaul
lagi
denganor
angl
ain,
pender
it
alai
n,per
awatdandokt
er.
Maksudny
asupay
aia
 t
idakmengasi
ngkandi
ril
agikar
enabi
l
aiamenar
ikdi
rii
adapat
membent
uk kebi
asaan y
ang kur
ang bai
k. Di
anj
urkan
unt
ukmengadakanper
mai
nanat
aul
ati
hanber
sama.
2
)Ther
apyakt
ivi
taskel
ompokdi
bagiempat
,yai
tut
her
apyakt
ivi
tas
kel
ompoksi
mul
asikogni
ti
f/pr
esepsi
,ther
apiakt
ivi
taskel
ompok
st
imul
asisensor
i,t
her
apyakt
ivi
taskel
ompokst
imul
asir
eal
i
ta
dan
t
her
apy
akt
ivi
taskel
ompoksosi
ali
sasi
.Dar
iempat
jeni
sther
apy
akt
ivi
t
askel
ompokdi
atasy
angpal
i
ngr
elav
anadal
aht
her
apyakt
ivi
tas
kel
ompok
st
imul
asi
presepsi
.Ther
apy
akt
ivi
taskel
ompokst
imul
asi
per
sepsi
ad
al
aht
her
apyy
angmenggunakanakt
ivi
tassebagaist
imul
asidan
t
erkai
tdenganpengal
amanat
aukehi
dupanunt
ukdi
diskusi
kan
dal
am kel
ompok, hasi
l di
skusi kel
ompok dapat ber
upa
kesepakat
anpr
esepsi
ataual
ter
nat
ifpeny
elesai
anmasal
ah.

5)TandadanGejalapeny
alahgunaanNAPZA
Pada keny
ataannyayang mengkonsumsiNAPZA akan mengal
ami
gangguan ment
al dan per
il
aku sebagai aki
bat t
ergangguny
a
neur
otr
ansmi
tt
ert
ersebutmengaki
bat
kant
ergangguny
afungsikogni
ti
f
(
alam pi
ki
ran)
,af
ekt
if(
alam per
asaan/
mood/
emosi
)dan psi
komot
or
(
per
il
aku)
.
Gej
alai
ntoksi
kasiNAPZAber
beda-
bedat
ergant
ungdar
ijeni
szaty
ang
di
konsumsi
. Secar
a medi
s pemer
iksaan t
erhadap peny
alahgunaan
NAPZA di
l
akukandenganser
angkai
ant
esmedi
k,bai
ktesdar
ah,t
es
ur
inemaupunt
esl
ainny
ajugadi
l
akukan.Gej
alay
angdi
temukansebagai
ber
ikut:
a.TandadanGej
alaPemakai
anGanj
a
Gej
alapsi
kol
ogi
syangt
ampakseper
ti
gembi
ray
angt
idakwaj
ardant
an
pasebab(
euphor
ia)
,hal
usi
nasidandel
usi
,apat
is,mer
asakanwakt
u
ber
jal
andenganl
ambat
.Sedangkangej
alaf
isi
kyangdi
rasakany
ait
u
mat
a mer
ah,pal
pit
asi(
jant
ung ber
debar
-debar
),naf
su makan
ber
tambah,
mul
utt
erasaker
ing.Sedangkanper
il
akumal
adapt
ify
ang
muncul ant
ara l
ain kecur
igaan,
ser
anganpani
kdanmur
ung,
ter
gangguny
aday
ani
l
aidander
eal
i
sasi
(mer
asal
i
ngkunganber
ubah)
.
b.TandadanGej
alaPemakai
anOpi
at(
mor
phi
n,her
oin,
put
aw)
Mer
ekay
angmengkonsumsiNAPZAj
rni
dopi
atbai
kdengancar
a
menghi
rup asap set
elah bubuk opi
atdi
bakarat
au di
sunt
ikkan
set
elahbubuk
opi
atdi
l
arut
kankedal
am ai
rakanmengal
ami
hal
-hal
sebagai
ber
ikut
:
1
) Pupi
lmat
amengeci
lat
ausebal
i
kny
amel
ebar
.Padamat
a
seseor
angr
eaksipupi
l
nyat
erbal
i
k,padamat
anor
malj
i
ka
di
ber
ikanr
angsangcahay
amakapupi
lakanmengeci
ltet
api
padamat
apecanduadal
ahkebal
i
kanny
a.
2
) Euphor
iaat
ausebal
i
kny
adi
sphor
ia.
3
) Apat
isy
angber
sangkut
anber
sikapacuht
akacuh,
masabodoh,
ti
dak
pedul
i
ter
hadapseki
tar
,mal
as,
kehi
l
angandor
oongankehendak
at
aui
nisi
ati
f.
4
) Mengant
ukdant
idur
.
5
) Pembi
car
aan cadel(
slur
red speech)di
sebabkan ger
akan
l
i
daht
erganggu.
6
) Gangguanpemusat
anper
hat
iandankonsent
rasi
,day
aingat
menur
undant
ingkahl
akumal
adapt
if
.

c.TandadanGej
alaPemakai
anKokai
n
Mer
ekay
angmengkonsumsi
NAPZAj
eni
skokai
ndengancar
amenghi
r
up(
bubukkokai
ndi
sedot
/di
hir
upmel
aluihi
dung)mempuny
aigej
ala
agi
tasi psi
komot
or,r
asa gembi
ra, r
asa har
ga di
ri meni
ngkat
(
grandi
osi
ty)
,bany
akbi
car
a,kewaspadaanmeni
ngkat
,tekanandar
ah
nai
k,j
ant
ungber
debar
-debar
,mual
,munt
ahdanper
il
akumal
adapt
if
.
Sedangkangej
alaput
uskokai
nakant
imbulgej
alay
ait
udepr
esi
,rasa
l
elah,l
esu,kehi
l
angan semangat
,gangguan t
idurdan gangguan
mi
mpi
ber
tambah.

d.TandadanGej
alaPemakai
anSt
imul
anshabu-
shabu,
danekst
asi
)

Secar
afi
sikgej
alany
ayai
tudeny
utnadimeni
ngkatdant
ekanan
dar
aht
idakt
erat
ur,
kel
ainanj
ant
ung,
bany
akkel
uarker
ingatsehi
ngga
kekur
angancai
ranhi
nggapi
ngsan,
badanpanas,
timbul
kej
ang,
naf
su
makanber
kur
angdanmual
.Gej
alapsi
kol
ogi
syangt
ampaky
ait
u
gel
i
sah,
mudaht
ersi
nggung,
cemas,
pani
k,par
anoi
d(per
asaancur
iga
ber
lebi
han)
,euphor
ia,
kewaspadaandanener
giber
tambah.
D.PohonMasal
ah
Resi
kot
inggi
menceder
aidi
ri
,or
angl
aindanl
i
ngkungan

↑
Per
ubahanpersepsisensor
i:
hal
usi
nasi ↑
Isol
asi
sosi
al
↑
Penar
ikandir
isecar
asosi
al
↑

Mer
asat
idakamanber
hubungandenganor
angl
ain

Mer
asadi
ri
nyat
idakber
har
ga
↑
St
res
s
↑
Har
gadi
ri
r
endah
↑

Ket
idakef
ekt
if
ankopi
ngi
ndi
vi
du Masal
ahber
hubunganor
angt
ua(
ayah)

(
ket
idakef
ekt
if
ankopi
ngkel
uar
ga)
 ASUHANKEPERAWATANPADATn.W (
42Tahun)DENGANDI
AGNOSAMEDI
S
SKI
ZOFRENI
AYANGMENGALAMIGANGGUANPERSEPSISENSORIHALUSI
NASI
:
PENDENGARANDIPANTIREHABI
LITASBUMIKEMAHANSOREANGKABUPATEN
BANDUNG
RUANGRAWAT:
Asr
ama2 TANGGALDI
RAWAT:Apr
il
2016
I
. I
DENTI
TASKLI
EN
I
nisi
al :
Tn.
W(L) Tanggal
Pengkaj
i
an:
26Apr
il2021
Umur :
42Tahun RM No :
Pendi
dikanTer
akhi
r :
SMA
Agama :
Isl
am
St
atusMar
it
al :
Bel
um Meni
kah
I
DENTI
TASPENNAGGUNGJAWAB(
Inf
orman)
Nama :
Tn.A
Umur :
62Tahun
Hubungandengankl
i
en :
Orangt
ua
I
I. ALASANMASUK
Kel
uhanUt
ama:
Kl
i
enmengat
akant
erkadangmasi
hmendengarbi
sikan-
bi
sikanSMRS:
Kl
i
enmengat
akan14t
ahuny
angl
alut
epat
nyapadat
ahun2007,
mengal
ami
str
ess
ber
at
di
kar
enakanpeny
usunanskr
ipsi
.Padasaat
kli
enhendakmencet
akhasi
l
peny
usunanskr
ip
si
nyay
ang di
simpandi
sebuahhar
disk,t
iba-
ti
baf
il
eter
sebutt
erkenav
irusy
ang
akhr
iny
ameny
ebabkansemuaf
il
eskr
ipsit
ersebuthi
l
ang.Aki
bat
nya,kl
i
enser
ing
mel
amun sendi
i
r hi
ngga t
imbulgej
ala dat
angny
a bi
sikan-
bisi
kan unt
uk t
idak
mener
uskanmenger
jakanskr
ipsi
nya.Kl
i
enakhr
iny
adi
bawahkedukundaer
ahCi
l
il
in
ol
eh ay
ahny
a, t
etapi bi
si
kan-
bi
sikani
tusemaki
npar
ah.
Hinggaakhi
rny
akl
i
endi
bawakeRSRi
au11danmendapt
kanr
awa
t j
alan. Kl
i
en j
uga mengat
akan pada t
ahun 2002 memi
l
iki Ri
way
at
mengkonsumsi
ganj
a.
Kl
i
enmengat
akansebel
umny
ati
dakmenget
ahuipeny
aki
tny
a.7t
ahuny
angl
alu
kl
i
enmenany
akanpenay
aki
tny
akepadasal
ahsat
udokt
erdiRSRi
au11dandokt
er
mengat
akani
amengal
amipeny
aki
tver
ti
go.Kl
i
enmengat
akanmer
asapenasar
an
sehunggaakhi
rny
amencar
itahudii
nter
netmengenaikegunaansal
ahsat
uobat
y
ang i
a konsumsi
.Ket
ika hasi
lpencar
ianny
a muncul
,kl
i
en kagetkar
ena i
a
mengal
ami gangguan j
i
wa dan memut
uskanunt
uk
t
idkamengkonsumsi
obat
unt
ukmembukt
ikanny
a.Akhi
rny
a,kl
i
enmendapat
kanbi
sikanu
nt
ukdat
ingkeTnagkubanpar
ahukar
enaadasat
ubar
ang(
ganj
a)y
anhar
usi
abawa,
dengansy
arat
 i
ahar
usdat
angkesanadenganber
jal
ankaki
.
Kl
i
enmengat
akan6t
ahunl
alusempatbeker
jamenj
adior
dert
akerdi
sal
ahsat
u
per
usahaan
i
nvest
asi
daer
ahkot
aBandung.
Dikar
enakanl
i
ngkunganker
jany
aser
ingt
erpapar
dengang
anj
adanmi
num al
cohol
,akhi
rny
akl
i
ent
ergodaunt
ukmengkonsumsiganj
adan
mi
num-
minumanker
asy
angmengaki
bat
kanpeny
aki
tkambuh.Sehi
ngga5t
ahunl
alu
t
epat
nya t
ahun 2016 kl
i
en
di
bawakekl
i
nikj
i
waNur
il
ahi
danmendapat
kanper
awat
ansel
ama5har
ihi
nggaakhi
rny
akl
i
endi
pindahkankePant
iRehabi
l
itasi
Bumi
KahemanSor
eang.
Padasaatdi
l
akukanpengkaj
i
anpadat
anggal26Apr
il2021,kl
i
enmengat
akan
t
erkadang masi
hmendengar
bisi
kan-
bi
sikanj
i
kat
erl
alul
amat
idakmel
akukankegi
atant
etapi
kl
iensel
alu mengal
i
hkanny
a
dengan car
a meny
ibukkan di
risendi
i
rseper
tiber
bincnag dengan pet
ugas dan
pasi
enl
ain,
member
eskanbar
ang-
bar
angdi
pint
iyangber
ant
akan,
mencuci
pir
ing,
danpakai
an t
erkadang di
per
int
ahkan
ber
bel
anj
akepasarunt
ukmembel
ikebut
uhanmakanan,kl
i
enkooper
ati
fsaatdi
kaj
i
,
sesekal
imengusapbel
akangl
eherdankont
akmat
abai
k.

I
II
. FAKTORPREDISPOSI
SIDANPRESIPI
TASI
1.Pernahmengal
amigangguanj
i
wadimasal
alu? √ Ya Ti
dak

2.Pengobat
ansebel
umny
a ber
hasi
l √ kur
angber
hasi
l t
idakber
hasi
l

3. Pel
aku/
Usi
a Kor
ban/
Usi
a
Saksi
/Usi
aAni
ayaf
isi
k

Ani
ayaseksual

Keker
asandal
am

kel
uar
gaTi
ndakan

cr
imi
nal

Jel
askanno1dan2
a.Fact
orPredisposi
si
Neurobi
ologis Psi
kol
ogi
s Sosi
alBuday
a
Kl
i
en mengat
akan Kl
i
en mengat
akan 14
bahwa adi
k dar
iibu t
ahun y
ang l
al
u
k
li
enmengal
ami mengal
ami st
ress
Ri
way
at ber
atdi
karenakan
penyusunan
 gangguan j
i
wa sama skr
ipsi
.Padasaatkl
i
en
seper
tikl
i
en. hendakmencet
akhasi
l
Kl
i
en j
uga memi
l
iki peny
usunan skr
ipsi
nya
Ri
way
at y
ang di
simpan
mengkonsumsi ganj
a di
sebuah har
disk t
iba-
padat
ahun2002. t
iba f
il
e t
ersebut
t
erkenav
irusy
ang
akhi
rny
ameny
ebabkan
semua f
il
e skr
ipsi
t
ersebut hi
l
ang.
Aki
bat
nya,kl
i
en ser
ing
mel
amun sendi
ri
hi
ngga t
imbul gej
ala
dat
angny
a bi
sikan-
bi
sikanunt
ukt
idak
mener
usk
an
menger
jakanskr
ipsi
nya

b.Fakt
orPresipi
tasi
Neurobi
ologis Psi
kol
ogi
s Sosi
alBuday
a
Pasi
en
mengat
akandi
rawatdi
Pant
iini
kar
ena pada
t
ahun 2016 kl
i
en
t
ergodaol
ehmi
numan
ber
alkohol
sehi
nggameny
ebabkan
hal
usi
nasi
nyakambuh
Masal
ahKeperawat
an:Hal
usi
nasiPendengar
an
4.Adakahanggot akel
uar
gay angmengalamigangguanj
i
w√aYa Ti
dak
Hubungandengankli
en :Kakakdar
iibukli
en
5.Pengal
amanmasalaluyangt
idakmeny
enangkan
a.Kehil
angan :
Tidakada
b.Kegagalan :
Klienmengatakanmengal
amikegagal
andal
am peny
usunan
skr
ipsi
padat
ahun2007di
kar
enakanf
il
eter
sebuthi
l
angt
erkenav
iru
c.Tr
aumaselamat umbuhkembang
1.Masabayi
2.Masakanak-
kanak
3.Masaremaja
 4.Masadewasaawal
5.Masadewasatua
6.Lansia
Penj
elasan : Ti
dakTer
kaj
i
Masal
ahKeper
awat
an:
TidakadaMasal
ah

I
V. FISIK
1.TandaVi tal:
TD:140/
80mmHg N:
86x/
mnt S:
36,
7℃ P:
19x/
mnt
2.Ukur: TB:165cm BB:65kg
3.Kel uhanFisi
k:
Jelaskan:Tidakadakeluhan
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah
4.Pemer i
ksaanFisi
k
Tuli
skandatafocusdanef
eksampi
ngobaty
angber
hubungandengansy
stem
tubuh
a.Systemi
ntegument :
Tidakadakel
uhan
b.Systemkardiov askuler :
Tidakadakel
uhan
c.Systemrespirasi :
Tidakadakel
uhan
d.Systemgastroint esti
nal :
Tidakadakel
uhan
e.Systemurogeni tal :
Tidakadakel
uhan
f. Sy
stemreproduksi :
Tidakadakel
uhan
g.Systempersar afan :
Tidakadakel
uhan
h.Systemmuscul oskeletal :
Tidakadakel
uhan
i
. Systemendokr in :
Tidakadakel
uhan
j
. Systempenginder aan :
Tidakadakel
uhan

Jel
askan:
segal
asesuat
uyangber
kai
tandengansy
stem t
ubuhkl
i
ent
ermasuk
per
il
akuTi
dakadakel
uhandankel
ainanapapun
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah
5.Bagai
manapol
aakt
ivi
taskehi
dupansehar
i-
har
isebelum di
RSdansel
ama
di
rawat.
No ADL Sebel
um diRS Selamadir
awat
1. Nut
ri
si Makan:3x/
har
i Makan: 3x/
har
i
(
makan&mi
nu habi
ssat
upor
si habi
ssat
upor
si
m) Mi
num:
±8gel
as/
har
i Mi
num:
±8gel
as/
har
i
2. El
i
minasi BAB:
±5-
6x/
har
i BAB:
±5-
6x/
har
i
(
BAB/
BAK) BAK:
±1x/
har
i BAK:
±1x/
har
i
3. I
sti
rahatt
idur Mal
am:
8jam Mal
am:
8jam
Si
ang:
30meni
t-1j
am Si
ang:
30meni
t-1j
am
4. Akt
ivi
tas Mandi
ri Mandi
ri
5. Per
sonal
Hygi
ene Mandi
:2x/
har
i Mandi
:2x/
har
i
 Si
katgi
gi:
2x/
har
i Si
katgi
gi:
Ker
amas:
2x/
har
i 2x/
har
i
Pot
ong kuku Ker
amas:
t
iap 2x/
har
i
panj
ang Potongkukut
iap
panjang

Masal
ahKeper
awat
an:Ti
dakadamasal
ah
V. PSIKOSOSIAL
1.Genogram
Genogram (
mini
mal
tigagener
asi
)Kl
i
en,
orangt
ua,
nenek/
kakek:

2.Konsepdi
ri
:
a.Gambarandi
ri
:
Kl
ienmengat
akant
idakadabagi
ant
ubuhy
angi
ati
daksukai
,
kli
enmener
imasega
l
abent
ukt
ubuhny
ayangAl
l
ahber
ikepadadi
ri
nya.
b.I
dent
it
as:
Sebel
um di
rawatdipant
i,kl
i
enmer angor
upakanseor dert
akerdi
sal
ahsat
u
per
usahaan i
nvest
asiswast
a dikot
a Bandung dan bel
um meni
kah.
Kl
i
enmer
upakananakke2dar
i4ber
saudar
a.
c.Per
an:
Kl
i
enmengat
akanbahwadi
ri
nyasekar onj
angsebagaiOJT( obt
rai
ning)
,
kar
ena
kl
i
ensudahmampumengendal
i
kanhal
usi
nasi
nya.
Sehi
ngga,
kl
iendi
l
ati
hsosi
ali
sasidenganl
i
ngkungandengancar
amencobaber
bel
anj
akeper
luanpant
i
ke pasar
, ber
bel
anj
a ke war
ung dan mel
akukan akt
ivi
tas l
ain
seper
ti
ber
kebun.
d.I
deal
dir
i:
Har
apankl
i
ensaati
niy
ait
uingi
nmenj
alanihi
dupseper
tior
angnor
mall
ain,
kl
i
en mengat
akan kel
uar
gany
a masi
h t
akut dengan kl
i
en t
etapi i
a
mengat
akan sekar
ang akan menj
alanihi
dupny
a seper
tiai
rmengal
i
r.
Har
apankl
i
enkedepanny
aingi
nmendapat
kanpeker
jaany
angcoockdan
membangunr
umaht
angga.
 e.Har
gadi
ri
:
Kl
i
enmengat
akanber
syukurt
erhadapkondi
siny
asaati
ni,
kar
enakl
i
ensudah
dapatmengendal
i
kanhal
usi
nasi
nyadandapatmel
akukanakt
ivi
tasdengan
bai
k.
Masal
ahKeper
awat
an:Ti
dakadamasal
ah
3.HubunganSosi
al
a.Or
angy
angber
art
i:
Kl
i
enmengat
akanor
angy
angber
art
idi
hidupny
ayai
tuay
ahny
a.
b.Per
anser
tadal
am kegi
atankel
ompok/
masy
arakat
:
Kl
i
enmengat
akansel
amadi
rawatdi
pint
iiat
idakmengi
kut
ikegi
atan
kel
ompokDi
masy
arakat
c.Hambat
andal
am ber
hubungandengan
or
angl
ai
n:Ti
dakada
Masal
ahKeper
awat
an:Ti
dakadamasal
ah
4.Spi
ri
tual
a.Ni
l
aidankey
aki
nan:
Kl
i
enmengat
akany
aki
nter
hadapkeber
adaanAl
l
ahdansel
l
auber
doaunt
uk
senant
iasadi
sembuhkandar
ipeny
aki
tny
a.
b.Kegi
atani
badah:
Kl
i
enmengat
akansaati
nikegi
atani
badahwaj
i
bseper
tishal
at5wakt
udan
puasadi
l
akukansecar
arut
in.Kl
i
enser
ingmel
aksanakanshal
att
arawi
hdi
masj
i
ddekatpant
i.

VI
. STATUSMENTAL
Ber
ikant
andancheckl
i
stpadakot
aky
angsesuai
denganj
eni
skondi
sikl
i
en:
1.Penampil
an:
Ti
dakrapi Penggunaanpakai
ant
idak
sesuai
Ber
pakai
ant
idakseper
ti √ Sesuai
bi
asanya

Jel
askan:
Kli
enber
penampi
l
ansesuai
denganor
angnor
mal
pada
umumny
aMasal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah
2.Pembi
caraan
Cepat Gel
i
sah Apat
is
Ker
as I
nkoher
en Ti
dak mampu
memul ai
pembicaraan
Lambat Membi
su √ sesuai

Jel
askan:
Sel
amadi
kaj
i
,car
abi
car
akl
i
ensesuai
denganor
angnor
mal
pada
umumny
a.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

3.Akt
ivi
tasMot
ori
k:
Lesu Tegang Gel
i
sah
Agi
tasi Apat
is Gr
imasen
Tr
emor Kompl
usi
f √ Sesuai

Jel
askan:
Sel
amadi
kaj
i
,akt
ivi
tasmot
ori
ckl
i
ensesuai
denganor
angnor
mal
padaumumn
y
a.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

4.Al
amPerasaan:
Sedi
h Ket
akut
an Put
usasa
Khawat
ir Gembi
raber
lebi
han √ Sesuai

Jel
askan:
sel
amadi
kaj
i
,per
asaankl
i
eni
tusesuai
tidakadamasal
ahseper
ti
kekhawat
ir
an,
atauapapuni
tu.
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah.

5.Af
ek
Dat
ar Tumpul Labi
l √ Sesuai
Ti
daksesuai

Jel
askan:
Sel
amadi
kaj
i
,af
ekkl
i
eni
tusesuai
seper
tior
angpada
umumny
a.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah
6.I
nter
aksisel
amawawancar
a
Bermusuhan Ti
dakkooper
ati
f Mudaht
ersi
nggung
Kont
akmat
akur
ang Def
ensi
ve Cur
iga
Sedukt
if Ber
hat
i-
hat
i √ Kooper
ati
f

Jel
askan:
Sel
amadi
l
akukanpengkaj
i
an,
kli
enmampubeker
jasamadengan
per
awatMasal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

7.Per
sepsi
√ Audi
tor
i(suar
a) Takt
il(
sent
uhan) Ol
fakor
i(penci
uman)
Vi
sual
(pengl
i
hat
an) Gustator
i I
lusi
(pengecapan)
Sesuai

Jel
askan:Padasaatdi
kaj
i
,kl
i
enmengat
akant
erkadangmasi
hmendengarbi
si
kan-
bi
sikanj
i
kat
erl
alul
amamel
akukankegi
atant
etapikl
i
ensel
alumengal
i
hkanny
a
dengancar
ameny
ibukkandi
risendi
riseper
tiber
bincangdenganpet
ugasdan
pasi
enl
ain,member
eskanbar
ang-
bar
angdi
pint
iyangber
ant
akan,mencucipi
ri
ng,
dan pakai
an t
erkadang di
per
int
ahkan ber
bel
anj
a ke pasar unt
uk membel
i
kebut
uhanmakanan.
Masal
ahkeper
awat
an:Hal
usi
nasi(
Pendengar
an)

8.Pr
osespiki
r
Si
rkumtansi
al Tangensi
al Kehil
angan I
nkoher
en
asosiasi
Fi
ghtofi
dea Bl
ocki
ng Persever
asi Neol
ogi
sme
I
rel
evensi Ver
biger
asi Wor
dsal
ad √ Sesuai

Jel
askan:sel
amadi
l
akukanpengkaj
i
an,kl
i
enmampuber
fi
ki
rsesuaisamahal
nya
denganor
angpadaumumny
a.
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

9.I
sipi
kir
Obsesi Fobi
a Hi
pokondr
ia
Defer
sonal
i
sa I
de y
ang Pi
ki
ranmagi
s
si t
erkai
t
Waham √ Sesuai
 Agama Somat
ik Kebesar
an Cur
iga
Ni
hil
i
sti
k Si
arpi
ki
r Si
sippi
ki
r Kont
rol
piki
r

Jel
askan:
-
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

10.
Tingkatkesadar
an
Bingung Sedasi St
uppor √ Al
l
ert
Di
sori
ent
asi Disor
ient
asi Di
sor
ient
asi
wakt
u tempat or
ang

Jel
askan:
tingkatkesadar
akl
i
enal
l
ert(
sadarpenuh)samaseper
tior
angpada
umumny
a.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

11.
Memori
Gangguandayaingat Gangguandayai
gat
j
angkapanjang j
angkapendek
Gangguandayaingat Konfabul
asi √ Sesuai
saati
ni

Jel
askan:
Day
aingatkl
i
ensesuai
samaseper
tior
angpada
umuny
a.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

12.
TingkatKonsent
rasidanber
hit
ung
Mudahberali
h Ti
dakmampuber
konsent
rasi
Tidakmampuber
hit
ung √ Mampuber
konsent
rasi
sederhana

Jel
askan:
kli
enmampuber
konsent
rasi
samaseper
tior
angpada
umumny
a.Masal
ahkeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

13.
Kemampuanpeni
lai
an
Gangguanpeni
lai
anr
ingan Gangguanpeni
l
aianber
makna
√ Ti
dakadagangguan

Jel
askan:
Kli
ent
idakt
erdapatgangguankemampuanpeni
l
aian
samasekal
i
.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah
 14.
Day
atil
i
kdir
i(I
nsi
ght)
Mengi
ngkar
ipenyaki
tyang Menyal
ahkanhal
-hal
dil
uar
di
der
it
a di
ri
nya
√ Mengetahuisaki
tyangdider
it
a

Jel
askan:
kli
enmampumenget
ahui
saki
tyang
di
der
it
any
a.Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakada
masal
ah

VI
I. KEBUTUHANPERSIAPANPULANG
1.Makan
√ Ba nt
uanmi
nimal bant
uant
otal

2.BAB/
BAK
√ Ba nt
uanmi
nimal bant
uant
otal

3.Mandi
√ Bantuanmi
nimal bant
uant
otal

4.Ber
pakaian/
berhias
√ Bantuanminimal bant
uant
otal

5.Ist
ir
ahatdant
idur
Ti
dursiangl
ama…………s/
d…………
Ti
durmal
am l
ama……….
.s/
d…………
Kegi
atansebel
um/
sesudaht
idur

6.Penggunaanobat
√
Bant
uanminal bant
uant
otal

7.Pemel
iharaanKesehat
an
Per
awat
anlanjut
an Ya t
idak

Per
awat
anpendukung Ya t
idak

8.Kegi
atandidal
amrumah
Memper
siapkanmakanan √ Ya t
idak
 Mej
agaker
api
hanr
umah √ Ya t
idak

Mencuci
pakai
an √ Ya t
idak

Pengat
urankeuangan √ Ya t
idak

9.Kegi
atandi
l
uarr
umah
Bel
anj
a √ Ya t
idak

Tr
anspor
tasi √ Ya t
idak

VI
II
. MEKANI
SMEKOPI
NG
Adapt
if Mal
adapt
i
f

√ Bi
car
adenganor
angl
ain mi
num al
kohol

Mampumeny
elesai
kanmasal
ah r
eaksil
ambat
/ber
lebi
h

Tekhni
krel
aksasi beker
jaber
lebi
han

Akt
ivi
taskonst
rukt
if menghi
ndar

Ol
ahr
aga menceder
aidi
ri

Lai
nny
a l
ainny
a:
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

I
X. MASALAHPSIKOSOSIALDANLI NGKUNGAN
Masal
ahdengandukungankel
ompok,
Spesi
fi
k

Masal
ahber
hubungandengan
l
i
ngk
ungan,
Spesi
fi
k

Masal
ahber
hubungandengan
Pendi
dik
an,
Spesi
fi
k
 Masal
ahdenganpeker
jaan,
Spesi
fi
k

Masal
ahdenagnper
umahan
Spesi
fi
k

Masal
ahekonomi
,
Spesi
fi
k

Masal
ahdenganpel
ayananKesehat
an,
Spesi
fi
k

X. PENGETAHUANKURANGTENTANG
Peny
akit
ji
wa sy
stem pendukung
Fact
orpr
edi
sposi
si peny
aki
tfi
sik
Kopi
ng obat
-obat
an
Lai
nny
a:
Masal
ahKeper
awat
an:
Tidakadamasal
ah

XI
. ASPEKMEDI K
Di
agnosaMedi
k:
Ski
zof
reni
aTer
api
Medi
k:
Namaobat Rout
e/Dosi Kegunaan
s
Ri
sper
idone 1x½t ab Obat unt
uk mengobat
i ski
zof
reni
a.
Ri
sper
idone mer
upakan ant
ipsi
kot
ik j
eni
s
at
ipi
kal y
ang beker
ja dengan car
a
membl
oki
rny
aresept
ort
ipe2,ser
otot
nint
ipe
2, dan ɑ adr
egeni
k, sehi
ngga bi
sa
meny
eimbangkan seny
awa ki
mia al
amidi
ot
aky
angdapatmenj
agakest
abi
l
anemosi
dan
kemampuanunt
ukberpi
ki
rlebi
hjer
nih.
THD 1x1t
ab Obati
niunt
ukmengt
aasigejal
apar
kinsondan
gej
ala ekst
rapi
rami
dalaki
bat
penggunaanobat
seper
ti ant
ipsi
kot
ik.Gej
ala
ekst
rapi
rami
dal
 mel
i
put
ikaku t
ubuh,ger
akan y
ang t
idak
nor
maldan t
idak t
erkendal
iser
tat
remor
.
Tr
ihexpheni
dylmer
upakangol
onganobatant
i
muskar
ini
k y
ang beker
ja dengan car
a
menghambatzatal
amiaset
ikol
i
n dengan
begi
tuobati
nidapatmembant
umengur
angi
kakuanot
odanmengat
urf
ungsiot
otser
ta
membant
umeni
ngkat
kankemampuan
ber
jal
anpadapender
it
apar
kinson.
CPZ 1x½t
ab Ber
fungsiunt
ukmenanganigejal
a psi
kosi
s
padaski
zof
reni
a.Chl
orpr
omazi
nemer
upakan
obatant
ipsi
kot
ikj
eni
sphenot
hiaz
iney
ang
beker
ja dengan car
a menghambatr
espt
or
dopami
nD2y
angadadi
otaksehi
nggadapat
mer
edakan gej
ala psi
kosi
s. Obat i
ni
membant
upender
it
aski
zof
reni
aunt
ukbi
sa
ber
fi
ki
r l
ebi
h j
erni
h, l
ebi
h t
enang dan
mengur
angihal
usi
nasisehi
ngga pender
it
a
bi
sa
mel
akukanakt
ivi
tassehar
i-
har
i.

XI
I. ANALI
SADATA
No DATA MASALAH
1 Do: Gangguan per sepsi
- Klienkooper ati
fsaatdi kaj i sensor
i(gangguanpendengar
an)
- Sesekal i mengusap
belakangl eher
- Kont akmat abaik
Ds:
- I: suar a/ bi sikan t er
sebut
meny uruhunt uk tidak
mener uskan
menger jakanskripsinya
- F:Kl ienmengat akant erkadang
masi h mendengar bisikan-
bisikan
- T: j
ika terlalu l
ama
ti
dakmel akuk ankegi atan
- R:Kl iensel alumengal ihkanny a
dengan car a meny i
bukkan di r
i
sendi ri seper ti ber bincang
denganpet ugasdanpasi enl ai
n,
member eskan barang-
bar
ang dipant
i yang
ber
ant
akan,mencuci
pi
ri
ng danpakaian,ter
kadang
 diper
intahkanberbel
anj
ake
pasar
untukmembel i
kebutuhanmakanan.

XI
II
. MASALAHKEPERAWATAN
1.Gangguanpendengar
an

XI
V. DAFTARDI
AGNOSAKEPERAWATAN
1.GangguanPer
sepsi
Sensor
i
Kat
egor
i,
psi
kol
ogi
s
Subkat
egor
i,i
ntegr
it
as
egoKodeD.
0085
GangguanPer
sepsi
Sensor
ib.
dgangguanpendengar
and.
dmendengar
suar
abi
sikanat
aumel
i
hatbay
angan.

XV. I
NTERVENSI
NO DIAGNOSI S LUARAN I
NTERVENSI
KEPERAWATAN
1 Gangguan Persepsi sensor i L. Manaj emenhal usinasi
persepsisensor i 09083Set elah I
.09288O:
b.d dil
akukan - Moni tor dan
gangguan pengkaji
an sesuai kan ti
ngkat
pendengar an d. d ti
ndakan sel ama 1x24 akt ivi
tas dan
mendengar j
am, mak aper sepsi st i
mul asili
ngkungan.
suarabisikanatau sensori diharapkan T:
melihatbay angan membai k, dengan - Per t
ahankan
Kri
teri
aHasi l: lingkungan
- Ver bilasi y angaman
mendengar - Di skusi kan per asaan
bi
sikanmenur un danr esponst erhadap
- Konsent ra hal usinasi
si E:
membai k - Anj urkan memont i
or
sendi ri
sitausi
terjadiny ahalusi
nasi
K:
- Kol abor asi
pember i
an obat
ant i
psi kotik dan
ant i
ansi etas,
j
ikaper l
u

XVI
. I
MPLEMENTASIDANEVALUASI
KEPERAWATAN
N DI
AGNOSI S Tanggal I
mpl
ement
asi Ev
aluasi
O KEPERAWATAN
1 Gangguan 26-04- 1)memoni t
or dan S:
persepsi 2021 sesuai
kanti
ngkat
sensori
b.dgangguan
pendengarand.d aktivi
tas - Pasien
mendengar suar a 10.
00 danst i
mul asi mengat akan
bi
sikan at
au WIB l
ingkungan. sudah
melihatbayangan 2
)Memper tahank bisa
an l i
ngkungan meny esuaikan
yangaman aktivi
tas
3
)Mendi skusi kan danst i
mulasi
perasaan l
ingkunganny a
danr espons - Pasien
ter
hadap mengat akan
halusinasi sudah
4
)Menganj urkan bisa
memoni tor mendi skusian
sendiri perasaanny a
sit
uasi terhadaphalusi
na
ter
jadiny a si
halusinasi. O:
5
) Mengkol aborasi - Pasiensudah
pember i
an bisa
obat memper tahanka
antipsiokotik nl i
ngkungan
dan yangaman
antiansietas, - Pasien mampu
j
ikaper lu memoni tor
diri
nyasendir
i
A:
- Masalaht
erat
asi
P:
- Hent
ikan
i
nter
ven
si