KRONOLOGI KEMATIAN IBU Ny”USWATUN”

P 10001 NIFAS HARI K-3 DENGAN FEBRIS DAN DIARE,HELP SYNDROM

DAN PROBABLE COVID

Tanggal kematian : 26 februari 2021 jam 00.30 WIB

Tanggal Pengkajian : 26 februari 2021 Jam 09.00 wib

BIODATA
1. Identitas Orang Tua
Nama : Ny. Uswatun
NIK : 3509184404970002 NamaSuami : Tn. MOH.Ainul yakin
Umur : 23 thn Umur : 23 thn
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : jawa Suku : jawa
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Tani
Alamat : Dusun Kraton rt.05 rw.03
gg.4 WonoAsri

A. KELUHAN UTAMA
Ibu habis melahirkan 2 hr yll d puskesmas curahnongko, mengeluh demam,mengiggil,
muntah,diare dan sesak.

B. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU

Ibu tidak mempunyai riwayat penyakit hipertensi, jantung, paru, diabetes.

C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA

Tidak ada riwayat penyakit kronis

D. RIWAYAT PERKAWINAN
Umurmenikah : 22 thn
Lama menikah : 1 thn
Istrike : 1
Status : Sah

E. RIWAYAT STATUS EKONOMI

- Status Ekonomi: cukup
` - bpjs PBID

F. RIWAYAT PSIKOSOSIAL
- Hubungan ibu dengan keluarga baik.
- Kehamilan ini diterima dengan baik

G. RIWAYAT ADAT ISTIADAT

Tidak ada kebiasaan yang bertentangan dengan kesehatan.
H. RIWAYAT KEBIDANAN
1. Riwayat Kebidanan yang lalu
UmurA
Kehamilan Persalinan Anak Nifas
No nak
Gravida Uk Penyulit Jenis Penolong Tempat Penyulit JK BB/PB Keadaan Penyulit Asi KB
1 1 36 mgg - normal BIDAN PKM - Perempu 2200/47 sehat Demam, + 3hr
CNK an diare

2. Riwayat Kebidanan Sekarang

a. Riwayat Menstruasi
HPHT : 15-6-2020
HTP : 23-03-2021

b. Riwayat Kehamilan
Tempatpela
Kaki KSPR,
Keluhan Td BB UK TFU LetakJani DJJ HasilPemeri yanan, Kapanharusk
Tanggal bengk Tindakan Nasehat Kesenjang
Sekarang (mmHg) (kg) (mng) (cm) n (x/mnt) ksaan LAB NamaPemer embali
ak an
iksa
27/07/20 Pusing mual 90/60 51 6-7 Blm - - - Pp tes + Pemeriksa Konseling Bpm sri 27/08/2021
21 mgg teraba an , gizi’ATIKA, winarni 2
Di berikan Porsi makan Ps tidak
momilen kecil tetapi datang u
tab 1x1 sering control
-d anjurkan cek karena
lab dan usg msh
mual2
29/9/2020 Mual, 110/70 47,8 14-15 - -/- Domperid Manfaat tablet Poli kia 29-10-2021 2
muntah mgg Cek lab on sy gizi pusk Ada
Hasil lab Fe1x1 curahnong penurun
Hb 11gr Kalk 1x1 ko an bb dr
Golda B Vit c 1x1 BB awal
 SH:NR Cek lab 51 skr
SS:NR Hasil lab 47 turun
SHB:NR Hb 11gr 4 kg
Golda B
SH:NR
SS:NR
SHB:NR
30 -10- TAA 110/70 53,5 20-21 2 Jr Bal+ 142x/ -/- Obat Tanda bahaya bpm Control 2
2020 kg mgg bawah mnt dilanjutka pada kehamilan kembali tgl
pusat n 30-11-2020

28-11- Taa 110/70 56,5 24 Perten kep 134x/ -/- - Prenatal Tanda bahaya BPM Kembali tgl 2
2020 kg mgg gahan mnt 1x1 pada kehamilan 28-12-2020
sympi
sis-
pst(16
cm)
9-1-2021 Batuk+_ 2 110/70 64 29-30 Perten kep 135x/ -/- Pu :neg Prenatal Menjelaskan ttg BPM Kembali 2 ada
hr mgg gahan mnt Glukosa N 30 bj tanda2 pre 9-2-2021 kenaika
px- 1x1 tab eklamsi Konsul n bb 7,5
pst(24 TT dokter,perik kg
cm) sa k pusk
1-2-2021 Periksa usg 32-33 2000 kep Dr sodiq Control tgl
d utama mgg gr 22/3/2021
husada TBJ

-
c. Riwayat Persalinan

TINDAKAN DAN
TANGGAL/JAM KELUHAN HASIL PEMERIKSAAN TEMPAT KESENJANGAN
MOTIVASI
23/02/2021 Ibu mengeluh perut Vt.v/v taa,eff 100 % pembukaan 10, ket Ps d anjurkan u berangkat k Pustu Keterbatasan tenaga dan alat d
Jam 11.30 terasa kaku2 mulai jam neg,kep h II,tidak teraba bagian kecil janin pusk d damping bidan dan d wonoasri pustu u melakukan pertolongan
09.00 dan keluar cairan antar ambulan desa persalinan
dr kemaluannya,ibu -telp vk pusk u segera
mengatakan spt ingin menyiapkan segala
b.a.b sesuatunya karena ps
meluncur k pusk
11.45 Ibu nyampek d pusk cnk Td. 110/70mm hg,nadi.82x/m,suhu 36,4 Lapor dokter Vk Rapid antibody hasil Reaktif
Ibu ingin meneran RR 20x/m Pasang infus puskesmas
Hb 12 Lakukan pimpinan curahnongko
Rapid : reaktif persalinan dg 60 langkah
Swab antigen: neg Ajari ibu cara meneran yg
Tfu 28 cm let kep benar
Djj + 140x/m
His 4x10’40”
Vt v/v taa eff 100 % pembukaan 100% ket
neg, kep hodge III,tidak teraba bagian
kecil janin
12.20 Bayi lahir langsung Bb 2200 Perawatan bayi bblr Vk pusk cnk Bayi lahir bblr
menanggis ,gerak Pb 47 cm
aktif,kulit merah,sempat Lk 33 cm
ada lilitan a-s 8-9
caput (-)
12.30 Placenta lahir lengkap Lakukan Heating dengan Vk pusk cnk -
UC Baik anastesi
TFU 2 Jari Bawah Pusat
Perdarahan 200cc
Terdapat robekan perineum Derajat II
14.20 Ibu mengeluh nyeri pada K/U : Baik Observasi tanda2 vital Vk pusk cnk
luka jahitan,badan terasa TD : 120/80 mmHg Uc,perdarahan, KIE
 lemah (2 Jam Post N : 82x/m Mengajari ibu cara menyusui
Partum) RR : 21x/m bayi yg baik dan benar
S : 36,5 Menganjurkan ibu u makan
TFU : 2 Jari bawah pusat dan minum
Perdarahan : 50 cc
18.30 (6 Jam Post Partum) K/U Baik Konsul Dokter Vk pusk cnk
TD : 140/100 mmHg -Pro PU
N : 88x/m Cek pu
RR : 22x/m Hasil neg
S : 36,8 -observasi
TFU 2 Jari bwah pusat
UC Baik
BAK + , BAB –

24/02/2021 (12 Jam Post Partum) K/U Baik Ruang nifas

00.30 TD :120/80 pusk cnk
N :82x/m
S :36,7
RR : 22
TFU 2 Jari bwah pusat
UC Baik
BAK + , BAB -

d. Riwayat Perjalanan Penyakit

TANGGAL/ TINDAKAN DAN
KELUHAN HASIL PEMERIKSAAN TEMPAT KESENJANGAN
JAM MOTIVASI
24/02/2021 Ibu mengeluh , muntah K/U Cukup Terapi dari dokter Ruang nifas Tidak d lakukan ulang cek
06.00 ,bab cair TD : 100/70 mmHg Attalpugit 3x1 pkm cnk srening covid
N : 82x/m Cotrimoxsazole 3x1
S : 36
RR : 22x/m
TFU 2 Jari bawah pusat
KK kosong
UC Baik
BAB cair + /BAK +

12.00 Ibu mengeluh badan K/U Cukup Terapi di lanjutkan Ruang nifas
panas dan BAB cair Kesadaran : Composmentis pkm cnk
TD : 90/80 mmHg
N : 98x/m
S : 37,5
RR : 21x/m
TFU 2 jari bawah pusat
Uc baik
BAB cair +/BAK +
Perdarahan 20 cc
18.00 Ibu mengatakan badan K/U Cukup Hasil Konsul Dokter Ruang nifas
terasa panas dan TD : 90/60 mmHg Inject Antrain 3x1 pkm cnk
menggigil N : 90 x/m Observasi TTV
S : 39
RR : 22x/m
TFU 2 jari bawah pusat
UC Baik
BAK +, BAB + (Cair)
25/02/2021 Ibu mengatakan sudah K/U Cukup Terapi lanjut Ruang nifas
06.00 tidak demam lagi dan Kesadarn Composmentis pkm cnk
masih diare TD 90/60 mmHg
N : 80X/M
S : 36,7
RR : 24x/m
 TFU 2 jari bawah pusat
UC Baik
BAK +, BAB + (Cair)

12.00 Ibu mengatakan badan K/U Cukup Hasil visite dokter : Ruang nifas Hasil lab
masih menggigil dan Kesadaran Composmentis Cek DL pkm cnk
pusing TD 90/60 mmHg Hasil :
N : 80X/M HB :10,3 gr/dl
S : 36,5 Eritrosit :3,9
RR : 30x/m Leukosit : 11. 700
TFU 2 jari bawah pusat Trombosit : 90.000
UC Baik HCT : 31,8
Perdarahan 30 cc
BAK +, BAB + (Cair) Terapi :
Dexa Inj 2x1 di berikan jam
12.00 Wib
Sirup Psidil 3x1
Observasi TTV tiap 2 jam

14.00 Ibu mengatakan K/U Lemah Konsul Dokter Pindah ruang Keluarga agak keberatan ibu d
menggigil, sesak nafas TD : 90/60 mmHg Pasang o2 masker 6 Lpm vk pkm cnk rujuk k rs ,tetapi akhirnya mau
dan diare N : 82x/m Pasang DC setelah d berikan penjelasan oleh
S : 36,4 Motivasi rujuk petugas/bidan
RR : 40x/m Observasi TTV dan K/U
SpO2 : 80% Observasi SpO2
TFU Setinggi Pusat
UC Baik
Perdarahan 30 cc
Lochea Rubra
Kandung Kemih : Kosong
BAB + (Cair)
15.00 SpO2 82% dengan O2
N : 125x/m
Konsul RS Soebandi ACC rujuk
15.29 Pasien berangkat ke RS Selama perjalanan terpasang o2 6 lpm
Soebandi di damping masker
bidan Terpasang infus dan DC

17.00 Pasien sampai di RS TD : 91/60 mmHg
Soebandi dan bidan yg N : 100
merujuk tetap menunggui RR : 36
sampai selesai operan dg
S : 37
petugas jaga ponek
SpO2 : 92
Dilakukan rontgen paru hasil
positif Pneumonie
Di rencanakan swab besok
pagi tanggal 26/02/2021
Keluarga d srh ttd pasien mau
d lakukan perawatan d ruang
isolasi sampai hasil swab
keluar dan d nyatakan negatif
18.50 Pasien di bawa pulang Aff DC dan infus
kembali menggunakan Selama perjalanan pulang O2
ambulans tetap terpasang 6lpm
19.00 Selama perjalanan keluarga
dan pasien tetap di motivasi
untuk mau di rawat kembali
di puskesmas curahnongko
26/02/2021
RS Soebandi Pasien menolak untuk tanda
tangan di rawat di ruang isolasi
Pasien meminta pulang paksa
Sama dokter, bidan wilayah
pasien di motivasi untuk tetap di
rawat di puskesmas
curahnongko
Keluarga tetap menolak dan
tetap minta di bawa pulang ke
rumah .
Bidan wilayah sudah minta
bantuan 3 pilar desa u membantu
memotivasi agar ps mau d rawat
d rs . keluarga tetap menolak dan
sudah ttd penolakan untuk di
rawat di ruang isolasi rumah
sakit
RS Soebandi Keluarga setuju untuk di rawat
di puskesmas tetapi pasien
menolak dan minta pulang ke
rumah
Dan akhirnya pasien di antarkan
pulang ke rumahnya
menggunakan ambulans.

00.30 Dapat kabar dari 3 pilar

desa pasien atas nama
uswatun dinyatakan
meninggal dunia
KESIMPULAN
Ibu P10001 Post Partum Hari ke 3 di nyatakan meninggal dgn diagnose pneumonie probable
covid

Bidan Koordinator KIA Bidan Wilayah

Sri Winarni Sri Winarni

NIP. 19771203 200801 2 019 NIP.19771203 200801 2 019

9
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS CURAHNONGKO

Dr. I WAYAN SUARDITA

NIP. 19911121 2001903 1 008

urahnon
Oktober
2019BidanKoord
KIA/KB

Bidan Wilaya