OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL ASSESMENT (OSCA)

STATION BEDAH VASCULAR

Laki-laki 61 thn dengan nyeri pada kaki kanan sejak 6

bulan terakhir

Lakukan :
1. Anamnesis terperinci dan pemeriksaan fisik terarah
2. Diagnosis awal
3. Usulan pemeriksaan penunjang
4. Rencana tindakan serta edukasi
 OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE)
LEMBAR PENILAI
Tidak Tidak Dilakukan
dilakukan memuaskan memuaskan
Sikap Profesionalitas (Tegur, Sapa, Salam) 0 1 5

Anamnesis
 Keluhan Utama 0 1 2
 Keluhan penyerta (sifat dari nyeri, 0 1 2
riwayat claudicatio, memberat dengan
aktivitas, nyeri saat istirahat, Keram 0 1 2
pada ekstremitas bawah, Riwayat luka di
kaki, kehitaman di kaki)
 Riwayat penyakit dahulu (Hipertensi, 0 1 2
DM, Dislipidemia, Jantung/stroke)
 Riwayat sosial (merokok, jumlah 0 1 2
rokok/hari?)
 Riwayat keluarga (Penyakit sama? 0 1 2
Gangguan aliran darah dikeluarga?)
 Riwayat pengobatan (obat pengencer 0 1 2
darah)

Pemeriksaan Fisik Umum

0 1 2
 Keadaan umum serta tanda vital

Pemeriksaan fisik lokal

 Inspeksi (Atrofi sisi sakit? Warna kulit?
0 1 2
Distribusi bulu kaki? Bentuk kuku jari?
Edema? Ada tidaknya ulkus/gangrene)
 Palpasi (Suhu kaki, Nyeri tekan? Pitting 0 1 2
edema?)
 Pemeriksaan status vaskular dgn
peragaan
Palpasi a. Dorsalis pedis (diantara 0 1 5
metatarsal I dan II)
Palpasi a. Tibialis posterior (di posterior 0 1 5
maleolus medial, anterior tendon
Achilles)
Palpasi a. Poplitea (di fosa poplitea) 0 1 5
Palpasi a. Femoralis (di medial ingunal) 0 1 5
 Menanyakan hasil pemeriksaan ABI kiri 0 1 5
dan kanan

Diagnosis Awal
Klaudikasio intermiten dd Iskemi tungkai kronis 0 1 5
(chronic limb ischaemia) ekstrimitas inferior
dekstra
e.c Penyakit arteri perifer (peripheral arterial
disease) / Penyakit oklusi arteri perifer
(peripheral arterial occlusive disease)

Diagnosis Banding
Buerger’s Disease 0 1 2
Tromboangitis obliterans

Pemeriksaan penunjang
 USG Doppler Vaskular 0 1 2
 CT-Angiografi ext inferior 0 1 2

Penangananan
 Pemberian aspilet dan cilostazol 0 1 5

Edukasi, Resiko dan Komplikasi 0 1 5

 Modifikasi gaya hidup (stop merokok,
diet seimbang, olahraga rutin, kontrol 0 1 2
penyakit asal)
 Kemungkinan kaki menghitam 0 1 2

Total score