A. Identitas
1. Nama :
2. Jenis Kelamin :
3. Tanggal Lahir :
4. Tempat Lahir(kota) :
5. Status pernikahan : belum/tidak menikah/menikah/janda/duda*
6. Alamat rumah : Kode Pos :
7. Alamat Kantor : Kode Pos :
8. Alamat e-mail :
9. Handphone :
10. Telepon kantor :
11. Pendidikan Terakhir : S1/S2/S3*
No Keterangan S1 S2 S3
12. Tanggal diterima
13. Tanggal lulus
14. Program Studi
15. Jurusan
16. Fakultas
17. Universitas
18. Judul Ringkas Skripsi/
Thesis/Disertasi
19. Lama Penyelesaian
Skripsi/Thesis/Disertasi (bulan)
20. Pembimbing
Skripsi/Thesis/Disertasi
C. DATA PEKERJAAN
21. Apakah anda bekerja saat ini ?
a. ya (langsung ke no. 23) b. Tidak saat ini (ke no.22) c. Tidak pernah bekerja (ke no. 22)
22. nyatakan alasan yang membuat anda tidak bekerja saat ini atau tak pernah bekerja (bisa memilih lebih
dari satu alasan)
a. tidak ada kesempatan kerja f. Tidak ada koneksi atau bantuan orang
b. Menikah g. Tidak berniat untuk kerja
c. Alasan kesehatan h. Tidak memenuhi persyaratan
d. Pengalaman kerja kurang i. Gaji pertama terlalu rendah
e. Melanjutkan studi j. Berencana mencari kerja ke luar negeri
Alasan lain (tuliskan)
E. KEBERHASILAN ALMAMATER
29. Bagaimana tingkat keberhasilan almamater anda dalam mengembangkan nilai-nilai berikut yang anda
praktekkan dalam kehidupan atau pekerjaan ?
30. seberapa baik keterampilan dan kompetensi berikut berkembang dalam diri anda?
31. dalam hal apa almamater anda sangat berkontribusi terhadap keberhasilan anda saat ini?
..........................................................................................................................................................................
F. SARAN DAN MASUKAN
32. Apa saran anda tentang rencana pengembangan kurikulum FMIPA Unimed yang akan dilaksanakan
dalam waktu dekat ?
..........................................................................................................................................................................
33. Pengetahuan, keterampilan dan sikap apa menurut anda, yang harus dikembangkan dan lebih
dikembangkan dalam kurikulum agar lulusan dapat memenuhi kebutuhan masyarakat pemangku
kepentingan (stakeholder)?
33.a. pengetahuan
..........................................................................................................................................................................
33.b. keterampilan
..........................................................................................................................................................................
33.c. sikap
..........................................................................................................................................................................
Terima kasih telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner ini. Sebagai alumni, kami mohon anda
berkenan menuliskan nama dan alamat alumni FMIPA Unimed lain (hanya kimia non dik) yang anda
ketahui ke dalam tabel dibawah ini. Partisipasi mereka juga sangat dibutuhkan.