Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Ortopedi Internasional
https://doi.org/10.1007/s00264-020-04572-3

KERTAS ASLI

Pengobatan konservatif penyakit Osgood-Schlatter di kalangan pemain

sepak bola profesional muda

EN Bezuglov1,2,3 & . . Tikhonova3 & Ph. V. Chubarovskiy4 & . D. Repetyuk4 &

VY Khaitin5 & AM Lazarev1,3 & EM Usmanova6

Diterima: 3 Februari 2020 / Diterima: 6 April 2020

# SICOT aisbl 2020

Abstrak
Latar belakang Algoritma pengobatan konservatif saat ini dari Penyakit Osgood-Shlatter (OSD) seringkali tidak memadai untuk atlet muda
karena mereka memerlukan imobilisasi ekstremitas dan menghindari olahraga, dan karenanya durasi rehabilitasi yang lebih lama. Oleh
karena itu, pengembangan protokol pengobatan yang aman dan manjur untuk atlet muda sangat penting secara praktis.
Tujuan studi Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai kemanjuran dan keamanan pengobatan konservatif penyakit Osgood-Schlatter
pada pemain sepak bola profesional muda.
Bahan dan metode Rekam medis pemain sepak bola muda dari dua akademi sepak bola Rusia yang berbeda dari periode Januari
2016–Juli 2019 dianalisis dalam studi kohort retrospektif. Catatan trauma pemain sepak bola muda berusia 11-15 tahun
dimasukkan dalam analisis. Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak IBM SPSS Statistics, 23.0. Alat
statistik deskriptif diterapkan untuk analisis.
Hasil Sebanyak 280 pemain sepak bola dilibatkan dalam penelitian ini. Usianya berkisar antara 11 hingga 15 tahun. Sepuluh persen pemain
(n = 28, usia rata-rata 12,9 ± 1,3) didiagnosis dengan OSD selama periode pengamatan. Durasi pengobatan OSD rata-rata adalah
27,3 ± 13,9 hari. Gejala bilateral diamati pada 42,9% kasus, dan gejala unilateral pada 57,1%. Pada 53,6% pemain, manifestasi
pertama gejala OSD diamati selama musim dingin. Semua pemain berlatih di lapangan rumput sintetis. Perawatan konservatif
tanpa imobilisasi diterapkan pada semua pasien. Ini termasuk kinesioterapi untuk pemanjangan otot paha depan dan fisioterapi
serta peningkatan aktivitas fisik secara bertahap. Sebanyak 35,7% pemain melaporkan mengalami ketidaknyamanan setelah
melanjutkan latihan reguler, yang menyebabkan beberapa pembatasan dalam latihan. Namun, gejalanya hilang secara spontan
seiring waktu. Perawatan bedah atau penghindaran total olahraga tidak digunakan pada pasien mana pun.
Kesimpulan Insiden tinggi OSD terungkap di antara pemain sepak bola muda dari akademi sepak bola Rusia terkemuka. OSD
paling sering terjadi selama musim dingin. Pengobatan konservatif OSD—yaitu, fisioterapi dan kinesioterapi memungkinkan
melanjutkan aktivitas olahraga bebas penyakit untuk sebagian besar pasien.

* EN Bezuglov EM Usmanova
enbezuglov@gmail.com uscska@mail.ru

. . Tikhonova 1
Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama Sechenov
sandratikho@gmail.com (Universitas Sechenov), Moskow, Federasi Rusia
2
Ph. V. Chubarovskiy Pusat Penelitian dan Klinis Federal Kedokteran Olahraga
chubarovskii@fclm.ru dan Rehabilitasi, Badan Biologi Medis Federal, Moskow,
Federasi Rusia
. D. Repetyuk 3
Laboratorium Olahraga Kinerja Tinggi, Universitas Moskow
refleks@mail.ru Witte, Moskow, Federasi Rusia
4
VY Khaitin FC "Lokomotiv", Moskow, Federasi Rusia
khaitinvladimir@gmail.com 5
Universitas Kedokteran Negeri Pertama Pavlov St. Petersburg,
St. Petersburg, Federasi Rusia
AM Lazarev
6
lazarevartemii@yandex.ru FC "CSKA", Moskow, Federasi Rusia

Kata kunci Apofisitibialtuberositas .Penyakit Osgood-Shlatter .Diagnosis dan pengobatan penyakit Osgood-Shlatter .Pemain sepak
bola muda
pengantar
OSD adalah apofisitis traksi dari tuberositas tibia, paling
konsisten dengan ketegangan berulang dari otot paha depan
dan avulsi kronis dari tuberkulum tibialis [1]. Atlet muda,
termasuk pemain sepak bola, berisiko mengalami kondisi ini.
Saat ini, data tentang hasil dan durasi pengobatan konservatif
penyakit Osgood-Schlatter pada pemain sepak bola
profesional muda masih langka. Oleh karena itu, studi tentang
kemanjuran dan keamanan pengobatan konservatif penyakit
Osgood-Schlatter pada pemain sepak bola profesional muda
sangat penting secara klinis.
OSD paling sering terjadi pada anak laki-laki berusia 8 sampai 15 tahun,
yang aktif dalam olahraga dengan sprint berulang dan melompat [2].
Durasi gejala mungkin enam sampai 18 bulan [3, 4]. Penyakit ini
pertama kali dijelaskan pada tahun 1903 [5, 6].
Insiden OSD dilaporkan 21% pada remaja yang aktif
dalam olahraga.7].
Pada remaja non-atlet, insidennya adalah 4,5% [8]. OSD lebih sering
terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan; usia rata-rata
onset adalah 13,7 tahun [9].
Pada usia ini, pertumbuhan tinggi badan semakin cepat, mencapai
kecepatan puncaknya 9 cm/tahun.10].
OSD disebabkan oleh regangan berulang dan avulsi
kronis dari pusat osifikasi sekunder (apophysis) selama
ekstensi lutut berulang.11-13].
Latihan olahraga yang teratur pada fase pubertas dan
pemendekan otot rektus femoris, serta perlekatan tendon patela
yang lebih proksimal ke tibia, perlekatan ke area tuberositas tibialis
yang lebih luas, merupakan faktor utama yang berkontribusi
terhadap perkembangan OSD.9, 12-15].
Secara klinis, OSD muncul dengan nyeri dan pembengkakan
tuberositas tibialis, yang diperburuk oleh tekanan mekanis dan
aktivitas fisik.8, 16, 17].
Pada 20-30% kasus, nyeri lutut bersifat bilateral. Namun,
lokasi unilateral lebih khas [11, 18].
Elemen penting dari diagnosis klinis yang baik adalah
anamnesis, uji klinis, dan pemeriksaan instrumental yang
menggunakan berbagai teknik seperti radiografi, yang
memungkinkan pemeriksaan osifikasi apofisis normal.
Ultrasonografi dan MRI juga dapat berguna karena
menentukan pembengkakan jaringan lunak di depan
tuberositas tibialis, edema tendon patela, bursitis
infrapatellar, dan edema sumsum tulang.11, 13, 19].
Tes Ely digunakan untuk menilai fleksibilitas otot rektus
femoris, meskipun keandalannya dipertanyakan.20].
Ada penyakit lain yang harus dipertimbangkan
dalam diagnosis banding OSD, seperti Sinding-
Ortopedi Internasional (SICOT)
Sindrom Larsen-Johansson, sindrom Hoffa, tumor jaringan
lunak atau tulang, avulsi atau ruptur tendon patela,
chondromalacia patella, tendinitis patela, apofisitis
infeksius, pusat osifikasi aksesori, osteomielitis tibia
proksimal, dan fraktur tuberkel tibia.17, 18].
Metode pengobatan seperti fisioterapi untuk mengontrol
gejala peradangan, menghindari olahraga, dan peregangan
paha depan femoris paling sering digunakan untuk
pengobatan OSD.21-23].
Kemanjuran imobilisasi untuk manajemen OSD masih
diperdebatkan. Beberapa penulis merekomendasikan penggunaan
imobilisasi jangka pendek dengan bidai yang dapat dilepas. Yang
lain tidak mendukung imobilisasi [23, 24].
Penelitian sebelumnya tentang durasi dan metode pengobatan
OSD masih kontroversial.17, 25-27]. Sedikit perhatian dalam
literatur telah diberikan untuk mempelajari OSD pada atlet
profesional muda; karenanya, memeriksa kejadian OSD, berbagai
metode pengobatan, dan hasil pengobatan pada pemain sepak
bola muda sangat menarik secara praktis [17].
Seorang atlet dapat melanjutkan latihan meskipun sakit kecuali jika
tidak membatasi latihan dan membatasi diri dalam waktu 24 jam [27].
Komplikasi OSD mungkin termasuk penonjolan
persisten dari tuberositas tibialis, nyeri persisten,
fragmentasi tulang pada tuberositas tibialis.17, 20, 22, 28,
29], dan jarang, genu recurvatum [30], yang lebih sering
dikaitkan dengan serangkaian faktor etiologi lainnya.
OSD yang rumit atau refrakter terapi dapat diobati dengan
pembedahan. Pendekatan bedah yang paling umum adalah
artroskopi, dan durasi rehabilitasi bervariasi antara satu hari
dan dua bulan [31-33].
Namun, profesional kedokteran olahraga harus ingat bahwa
nyeri lutut anterior adalah gejala multifaktorial. Oleh karena itu,
faktor etiologi lain yang berpotensi dimodifikasi harus
dipertimbangkan sebelum memerintahkan atlet untuk operasi.34].
Bahan dan metode
Rekam medis pemain sepak bola muda dari dua akademi
sepak bola Rusia yang berbeda dari periode Januari 2016–Juli
2019 dianalisis dalam studi kohort retrospektif. Pemain sepak
bola pria yang didiagnosis dengan OSD dimasukkan dalam
analisis. Individualisasi dan pengacakan tidak dilakukan.
Diagnosis dibuat berdasarkan presentasi klinis (nyeri
lutut anterior dan pembengkakan setelah latihan dan fleksi
lutut), anamnesis (mulai nyeri setelah aktivitas fisik), dan
pemeriksaan instrumental (Gambar. 1 dan 2). Fitur berikut
telah dinilai: parameter antropometrik (tinggi,
Ortopedi Internasional (SICOT)
Gambar 1 Gambar sagital MRI T1-weighted menunjukkan lutut kiri
pasien berusia 14 tahun dengan penyakit Osgood-Shlatter. Peningkatan
volume dan intensitas sinyal tendon patela, konsisten dengan tendinitis,
serta distensi bursa infrapatellar dalam diamati
berat badan, BMI) dan usia saat onset, kejadian SDI pada
kelompok studi, lokalisasi lesi (unilateral atau bilateral), musim
tahun saat onset, metode pengobatan yang digunakan
(variabel independen), durasi pengobatan, jumlah komplikasi
dan penyakit berulang, dan hasil jangka pendek dari OSD
(karakteristik longitudinal). Durasi pengobatan didefinisikan
sebagai periode antara timbulnya gejala dan kembali ke
olahraga teratur. Analisis statistik dilakukan dengan
menggunakan perangkat lunak "Microsoft Office Excel". Alat
statistik deskriptif diterapkan untuk analisis.
Protokol penelitian telah disetujui oleh Komite Etik Lokal
resmi dari Universitas Kedokteran Negeri Sechenov Pertama
Moskow dengan nomor 01-20 tanggal 22 Januari 2020.
Gambar 2. Gambar radiografi
menunjukkan lutut kiri dan kanan
pasien berusia 12 tahun dengan
penyakit Osgood-Shlatter, tampak
samping. Osifikasi tidak teratur dan
fragmentasi tuberkulum tibialis dan
kalsifikasi dan penebalan tendon
patela adalah
diamati
Informed consent dari para pemain dan wali hukum mereka
diperoleh. Semua tahapan penelitian mematuhi hukum dan etika
penelitian Rusia dan internasional. Penulis menyatakan tidak ada
konflik kepentingan.
Hasil
Hasil studi kohort retrospektif ini menunjukkan kejadian OSD
pada 10% pemain sepak bola muda (n = 28, usia rata-rata
12,9 ± 1,3 tahun). OSD tidak terlihat pada kelompok usia lainnya.
Tinggi rata-rata adalah 170,6 ± 10,5 cm. Berat rata-rata adalah
58,2 ± 11,6 kg, IMT 19,8 ± 1,9. Durasi pengobatan OSD rata-rata
adalah 27,3 ± 13,9 hari. Durasi pengobatan minimal adalah
sembilan hari, dan terlama adalah 241 hari. Dalam satu kasus
tertentu, pemain benar-benar menghindari olahraga mengikuti
saran orang tuanya. Oleh karena itu, pasien ini dikeluarkan dari
analisis. Nyeri dan pembengkakan lutut anterior yang khas,
diperburuk oleh latihan dan fleksi lutut, dilaporkan oleh pemain
saat pertama kali masuk. Gejala bilateral diamati pada 42,9% kasus,
dan gejala unilateral pada 57,1%. Di 53,6% pemain (n = 15),
manifestasi pertama gejala OSD diamati selama musim dingin,
pada 28,6% pemain (n = 8), dan 10,7% (n = 3) selama musim gugur
dan musim semi, masing-masing, dan dalam dua pemain selama
musim panas (Gbr. 3).
Semua pemain sepak bola berlatih di lapangan rumput
sintetis sebelum onset OSD dan setelah menerima perawatan.
Dalam semua kasus, intensitas gejala meningkat secara
bertahap dan dikaitkan dengan aktivitas fisik. Di 53,6% pemain
(n = 15), satu set radiografi lutut pada aspek lateral telah
diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis awal. Sebanyak
39,3% pemain (n = 11) didiagnosis hanya berdasarkan data
pemeriksaan klinis (Gbr. 4).
 Ortopedi Internasional (SICOT)

Gambar 3 Insiden OSD menurut

musim dalam setahun

10.7

53.6
28.6

Musim dingin, %

Musim gugur, %

Musim panas, %

Musim semi, %

Saat ini, tidak ada algoritma perawatan OSD universal
untuk atlet muda. Dalam penelitian ini, fisioterapi untuk
mengontrol gejala, menghindari latihan, dan peregangan
paha depan femoris digunakan untuk pengobatan OSD.
Imobilisasi tidak digunakan pada pasien mana pun.
Kinesioterapi adalah metode pengobatan utama. Ini
termasuk latihan untuk peregangan otot paha depan femoris.
Selama periode penghindaran olahraga, latihan dilakukan
empat kali seminggu dan terdiri dari tiga set sepuluh hingga
12 repetisi. Setelah melanjutkan aktivitas olahraga, latihan
dilakukan tiga kali seminggu, terdiri dari dua set sepuluh
sampai 12 repetisi sebelum bermain.
Fisioterapi juga digunakan untuk memperbaiki gejala OSD. Pemain
menerima sepuluh sesi terapi medan magnet, masing-masing 20 menit
(serangkaian impuls magnetik yang berlangsung 6-8 ms dengan 32-
Interval 212 ms, kekuatan medan magnet 61mT/10). Mereka
juga menerima lima sampai tujuh sesi aplikasi kalsium klorida
transkutan di depan tuberositas tibialis seminggu, masing-
masing 30 menit, serta cryotherapy lokal menggunakan
perangkat dingin dan kompresi Game Ready®, 15 menit
setelah latihan rehabilitatif.
Seorang pemain benar-benar menghindari olahraga sesuai dengan saran
orang tuanya. Durasi pengobatan adalah 241 hari dalam kasus khusus ini.
Sebanyak 35,7% pemain (n = 10) melaporkan memiliki
ketidaknyamanan setelah melanjutkan aktivitas olahraga, yang menyebabkan
pembatasan aktivitas.
Sepuluh persen pemain (n = 3) mengalami kekambuhan
OSD, yang membutuhkan perawatan konservatif dan
penghindaran aktivitas tambahan untuk periode 25,3 ±
8.1 hari.

Gambar 4 Jumlah diagnosis berdasarkan

modalitas pencitraan pasien
16

14

12

10

0
sinar-X MRI USG T/A

pasien
Ortopedi Internasional (SICOT)
NSAID dan obat penghilang rasa sakit tidak diterapkan untuk mengontrol
gejala pada kasus mana pun.
Tidak ada komplikasi atau reaksi alergi yang diamati setelah atau
selama perawatan. Durasi tindak lanjut adalah 6 bulan. Semua pemain
melanjutkan pelatihan reguler dan tidak melaporkan pembatasan apa
pun karena nyeri lutut anterior. Tidak ada operasi yang diperlukan
untuk mengontrol gejala pada pasien mana pun.
Diskusi
Dalam penelitian saat ini, kemanjuran dan keamanan metode
pengobatan konservatif dikonfirmasi. Fisioterapi diterapkan untuk
manajemen gejala peradangan, dan kinesioterapi (latihan untuk
pemanjangan paha depan femoris) digunakan untuk pengobatan
definitif OSD. Insiden OSD keseluruhan 10% terungkap di antara
pemain sepak bola muda, yang lebih rendah dari tingkat yang
dilaporkan sebelumnya [12]. Tampaknya mungkin bahwa hasil ini
disebabkan oleh pelatih yang lebih berpendidikan, yang mungkin
mengembangkan program mereka lebih efisien dan mengekspos
pemain mereka untuk latihan profilaksis untuk pencegahan OSD.
Insiden OSD yang tinggi selama musim dingin (53,6%) mungkin
dijelaskan oleh fakta bahwa para pemain di Moskow berlatih pada
suhu luar di bawah nol, yang dapat berdampak negatif pada otot.
Penjelasan lain yang mungkin adalah kekurangan vitamin D3,
tersebar luas pada pemain sepak bola muda yang tinggal di
Moskow. Kadar D3 serum total yang rendah mungkin memiliki
pengaruh negatif pada perkembangan entesis dan apofisis tibia.28
, 35, 36]. Pada sebagian besar kasus, diagnosis dibuat berdasarkan
anamnesis, temuan klinis yang khas, dan radiografi, yang sejalan
dengan metodologi penelitian sebelumnya. Namun, USG dan MRI
juga dapat berguna karena mereka menentukan pembengkakan
jaringan lunak di depan tuberositas tibialis, edema tendon patela,
bursitis infrapatellar, dan edema sumsum tulang.18]. Selain itu,
MRI dapat digunakan untuk mempelajari perlekatan tendon patela
ke tibia. Dilaporkan bahwa tendon patela menempel lebih
proksimal dan di area yang lebih luas ke tibia, yang mungkin dapat
menyebabkan OSD.14].
Penelitian sebelumnya melaporkan keamanan dan kemanjuran
pengobatan konservatif OSD. Meskipun demikian, dalam kebanyakan kasus,
durasi pengobatan sangat bervariasi dari dua minggu hingga 1,5 tahun, dan
tidak ada penelitian yang menyelidiki OSD pada atlet profesional.
Data kami konsisten dengan temuan Vaishya et al., yang
merekomendasikan pembatasan aktivitas fisik dan latihan
untuk peningkatan otot paha depan, paha belakang, dan
gastrocnemius dan menggambarkan efek menguntungkan
dari penggunaan paket es, NSAID, dan fisioterapi [18].
Circi dkk. mencatat pentingnya pengobatan konservatif dalam
mengurangi stres pada tuberkulum tibialis dan ketegangan pada
otot paha depan [31]. Namun, Baltaci dkk. dan beberapa penelitian
lain melaporkan imobilisasi ekstremitas yang terkena dengan
casting atau bracing jika nyeri lutut menyebabkan gangguan
aktivitas sehari-hari [30]. Imobilisasi dapat menyebabkan otot
atrofi dan kontraksi fleksi lutut, yang sangat mengganggu kinerja
olahraga dan menyebabkan peningkatan durasi perawatan dan
rehabilitasi. Dalam penelitian kami, tidak ada imobilisasi ekstremitas
dengan casting atau bracing yang diterapkan; oleh karena itu, semua
pasien dapat kembali berolahraga tanpa gangguan apapun.
Gerulis dkk. menunjukkan bahwa pembatasan aktivitas fisik
yang dikombinasikan dengan fisioterapi menyebabkan hilangnya
gejala setelah 13 bulan pengobatan, dibandingkan dengan 15
bulan setelah pembatasan aktivitas fisik saja [25]. Berbeda dengan
penelitian ini, penelitian kami dilakukan pada atlet profesional, dan
pasien kembali berolahraga tanpa gangguan apapun setelah enam
bulan pengobatan, yang jauh lebih sedikit daripada durasi
pengobatan yang dijelaskan oleh Gerulis et al.
OSD yang tidak diobati memiliki hasil jangka panjang yang relatif baik.
Krause dkk. menunjukkan bahwa 76% pasien OSD yang tidak mendapat
pengobatan tidak memiliki keterbatasan aktivitas, meskipun 60% masih tidak
bisa berlutut tanpa rasa tidak nyaman. Para penulis mencatat insiden rendah
ketidakstabilan patela atau nyeri lutut anterior dan tidak ada kasus
penangkapan epifisis tibialis proksimal prematur [26].
Herrero-Morin dkk. menggambarkan keberhasilan pengobatan OSD
pada pemain sepak bola berusia 12 tahun dengan menghindari aktivitas
dan pengobatan NSAID. Pemanasan dan peregangan
direkomendasikan masing-masing sebelum dan sesudah latihan. Pasien
melanjutkan pelatihan reguler 4 bulan setelah perawatan. Nyeri dan
pembengkakan lutut yang muncul secara teratur diobati dengan
pendinginan [17]. Berbeda dengan penelitian kami, karya Herrero-
Morín et al. adalah laporan kasus.
Danneberg dkk. melaporkan keberhasilan pengobatan OSD dengan
plasma terkondisi autologus pada dua pasien. Para pasien bebas rasa
sakit setelah tiga dan enam minggu, masing-masing, dan dapat kembali
berolahraga. Kedua pasien memiliki OSD yang resistan terhadap
pengobatan [27]. Sampel yang terdiri dari dua pasien hampir tidak
cukup untuk membuktikan kemanjuran klinis plasma kaya trombosit
untuk pengobatan OSD. Namun, itu mungkin hipotesis yang menarik
untuk penyelidikan di masa depan.
Kami mengamati hasil jangka pendek yang baik (durasi tindak lanjut
6 bulan). Tidak ada pemain yang melewatkan latihan karena nyeri lutut
anterior. Meskipun demikian, ada laporan mengenai rasa sakit yang
berkelanjutan selama dua hingga empat tahun, yang dapat
menyebabkan gangguan aktivitas fisik.37].
Literatur tentang OSD telah menggambarkan beberapa metode
perawatan bedah, termasuk kasus-kasus yang tidak merespon terapi
konservatif.33]. Namun, tidak ada operasi yang diperlukan untuk setiap
pasien dalam penelitian kami.
Keterbatasan penelitian ini adalah tidak adanya kelompok
referensi atlet dan penilaian nyeri objektif menggunakan skala
nyeri khusus dan kuesioner. Keterbatasan penelitian ini adalah
tidak adanya kelompok referensi atlet dan penilaian nyeri
objektif menggunakan skala nyeri khusus dan kuesioner.
Penelitian lebih lanjut harus fokus pada menjelaskan metode pengobatan
konservatif baru untuk mengurangi durasi pengobatan OSD. Dalam
penyelidikan masa depan, kami berencana untuk mempelajari hubungan
antara OSD dan musim tahun ini pada atlet yang aktif di
 Ortopedi Internasional (SICOT)

olahraga yang berbeda, serta hubungan antara OSD dan kadar
vitamin D3 serum total. Kami bertujuan untuk mengembangkan
8. Kujala UM, Kvist M, Heinonen O (1985) penyakit Osgood-
protokol khusus untuk diagnosis OSD, pengobatan konservatif,
dan profilaksis primer dan sekunder.
9.
Kesimpulan
10.
Insiden OSD yang tinggi terungkap di antara pemain sepak
studi kohort. Orthop J Sports Med 6(8):2325967118792192.
https://doi.org/10.1177/2325967118792192
Schlatter pada atlet remaja. Studi retrospektif insiden dan
durasi. Am J Sports Med 13(4):236–241
de Lucena GL, dos Santos GC, Guerra RO (2011) Prevalensi
dan faktor terkait sindrom Osgood-Schlatter dalam sampel
berbasis populasi remaja Brasil. Am J Sports Med 39(2): 415–
420
Rosen DS (2004) Pertumbuhan dan perkembangan fisiologis selama
masa remaja. Pediatr Rev 25 (6): 194–200

bola muda dari akademi sepak bola Rusia terkemuka. OSD
paling sering terjadi selama musim dingin. Perawatan
konservatif memungkinkan untuk meminimalkan durasi gejala
dan untuk segera melanjutkan aktivitas fisik secara teratur.
11. Siddiq MAB (2018) Penyakit Osgood-Schlatter terungkap di bawah
ultrasonogram frekuensi tinggi. Cureus. 10(10):e3411
12. Nakase J, Goshima K, Numata H, Oshima T, Takata Y, Tsuchiya H
(2015) Faktor risiko yang tepat untuk penyakit Osgood-Schlatter. Arch
Orthop Trauma Surg 135(9):1277–1281

Faktor-faktor ini sangat penting bagi pemain sepak bola muda,
yang berada di awal karir profesional mereka.
Pendanaan Tidak ada sumber dana.
Kepatuhan dengan standar etika
Konflik kepentingan Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki konflik
kepentingan.
Persetujuan etis Penelitian ini dilakukan sesuai dengan standar komite
etik Universitas Sechenov. Informed consent dari para pemain dan wali
hukum mereka diperoleh. Semua tahapan penelitian mematuhi hukum
dan etika penelitian Rusia dan internasional.
Penjelasan dan persetujuan Informed consent diperoleh dari semua peserta
individu termasuk dalam penelitian ini.
Referensi
1. Kaneuchi Y, Otoshi K, Hakozaki M, Sekiguchi M, Watanabe K, Igari T,
Konno S (2018) Kematangan tulang tuberositas tibialis
sehubungan dengan usia dan jenis kelamin dan hubungannya
dengan patogenesis penyakit Osgood-Schlatter: ultrasonografi
belajar. Orthop J Sports Med 6(1):2325967117749184.https://
doi.org/10.1177/ 2325967117749184
2. Hanada M, Koyama H, Takahashi M, Matsuyama Y (2012) Hubungan
antara temuan klinis dan keparahan radiografi pada penyakit
Osgood-Schlatter. Buka Akses J Sports Med 3:17–
20. https://doi.org/10.2147/OAJSM.S29115
3. Midtiby SL, Wedderkopp N, Larsen RT, Carlsen AF, Mavridis D, Shrier
I (2018) Efektivitas intervensi untuk mengobati apofisitis pada
anak-anak dan remaja: protokol untuk tinjauan sistematis dan
meta-analisis jaringan. Chiropr Man Ada 26:41.
https://doi.org/10.1186/s12998-018-0209-8
4. Bloom OJ, Mackler L, Barbee J (2004) Pertanyaan klinis. Apa pengobatan
terbaik untuk penyakit Osgood-Schlatter? Latihan J Fam 53(2): 153-156
5. Osgood RB (1903) Lesi pada tuberkulum tibia yang terjadi selama
masa remaja. Boston Med Surg J 148:114–117
6. Schlatter C (1903) Verletzungen des schnabelforminogen fortsatzes
der oberen tibiaepiphyse. Beitre Klin Chir Tubing 38:874–878
7. Watanabe H, Fujii M, Yoshimoto M, Abe H, Toda N, Higashiyama
R, Takahira N (2018) Faktor patogen yang berhubungan dengan penyakit
Osgood-Schlatter pada pemain sepak bola remaja pria: prospektif
13. Gholve PA, Scher DM, Khakharia S, Widmann RF, Green DW
(2007) Sindrom Osgood Schlatter. Curr Opin Pediatr
14. 19(1):44-50 Demirag B, Ozturk C, Yazici Z, Sarisozen B (2004)
Patofisiologi penyakit Osgood-Schlatter: penyelidikan
resonansi magnetik. J Pediatr Orthop B 13(6):379–382
15. Lee DW, Kim MJ, Kim WJ, Ha JK, Kim JG (2016) Korelasi antara
karakteristik pencitraan resonansi magnetik tendon patela
dan skor klinis pada penyakit Osgood-Schlatter. Knee Surg
Relat Res 28(1):62–67
16. Cassas KJ, Cassettari-Wayhs A (2006) Cedera berlebihan terkait
olahraga anak dan remaja. Am Fam Physician 73(6):1014–1022
17. Herrero-Morín JD, Fernández González N, Gutiérrez Díez C, Pérez
Menéndez MT, Fernández Fernández EM (2017) Enfermedad de
Osgood-Schlatter en un remaja deportista. Caso Clín Arch Argent
Pediatr 115(6):e445–e448
18. Vaishya R, Azizi AT, Agarwal AK, Vijay V (2016) Apophysitis dari
tuberositas Tibialis (penyakit Osgood-Schlatter): ulasan. Cureus
8(9):e780
19. Atanda A Jr, Shah SA, O'Brien K (2011) Osteochondrosis: penyebab
umum nyeri pada tulang yang sedang tumbuh. Am Fam Physician
83(3): 285–291
20. Peeler J, Anderson JE (2008) Keandalan tes Ely untuk menilai
fleksibilitas otot rektus femoris dan rentang gerak sendi. J Orthop
Res 26(6):793–799.https://doi.org/10.1002/jor.20556
21. Hirano A, Fukubayashi T, Ishii T, Ochiai N (2002) Pencitraan
resonansi magnetik penyakit Osgood-Schlatter: perjalanan
penyakit. Rangka Radiol 31(6):334–342
22. Ross MD, Villard D (2003) Tingkat kecacatan pria usia kuliah
dengan riwayat penyakit Osgood-Schlatter. J Strength Cond Res
17(4):659–663
23. Weiler R, Ingram M, Wolman R (2011) 10 menit konsultasi.
penyakit Osgood-Schlatter. BMJ 343:d4534
24. Frank JB, Jarit GJ, Bravman JT, Rosen JE (2007) Cedera ekstremitas
bawah pada atlet yang belum dewasa secara skeletal. J Am Acad
Orthop Surg 15(6):356–366
25. Gerulis V, Kalesinskas R, Pranckevicius S, Birgeris P (2004)
Pentingnya pengobatan konservatif dan pembatasan beban fisik
untuk perjalanan penyakit Osgood-Schlatter. Obat (Kaunas)
40(4):363–369
26. Krause BL, Williams JP, Catterall A (1990) Sejarah alami penyakit
Osgood-Schlatter. J Pediatr Orthop 10(1):65–68 Danneberg DJ
27. (2017) Keberhasilan pengobatan penyakit Osgood-Schlatter
dengan plasma terkondisi autologus pada dua pasien. Sendi. 5 (3):
191–194
28. Bellicini C, Khoury JG (2006) Koreksi genu recurvatum sekunder
untuk penyakit Osgood-Schlatter: laporan kasus. Iowa Orthop J
26:130–133
29. Wall EJ (1998) Penyakit Osgood-schlatter: pengobatan praktis untuk
kondisi yang sembuh sendiri. Phys Sportsmed 26(3):29–34
Ortopedi Internasional (SICOT)
30. Baltaci G, Ozer H, Tunay VB (2004) Rehabilitasi fraktur avulsi dari
tuberositas tibialis setelah penyakit Osgood-Schlatter. Bedah Lutut
Olahraga Traumatol Arthrosc 12 (2): 115–118
31. Circi E, Beyzadeoglu T (2017) Hasil pengobatan arthroscopic pada
penyakit Osgood-Schlatter yang belum terselesaikan pada atlet. Int
Orthop 41(2): 351–356.https://doi.org/10.1007/s00264-016-3374-1
32. Weiss JM, Jordan SS, Andersen JS, Lee BM, Kocher M (2007) Perawatan bedah
penyakit Osgood-Schlatter yang belum terselesaikan: reseksi tulang
pendengaran dengan tuberkleplasti tibia. J Pediatr Orthop 27(7):844–847
33. Whitmore A (2013) penyakit Osgood-Schlatter. J Am Acad Phys Assist
26(10):51–52.https://doi.org/10.1097/01.jaa.0000435006.47717.41
34. Sanchis-Alfonso V, Dye SF (2017) Cara mengatasi nyeri lutut anterior
pada pasien muda yang aktif. Kesehatan Olahraga 9(4):346–351
Diterbitkan online 2016 Nov 1
35. Bezuglov E, Tikhonova A, Zueva A, Khaitin V, WaSkiewicz
Z, Gerasimuk D, Zebrowska A, Rosemann T, Nikolaidis P,
Knechtle B (2019) Prevalensi dan pengobatan kekurangan vitamin
D pada pemain sepak bola pria muda Rusia di musim dingin.
Nutrisi 11(10):2405.https://doi.org/10.3390/nu11102405
36. Smida M (2018) Patofisiologi penyakit Osgood-Schlatter: apakah
vitamin D berperan? Penambang Vitam 7 (2): 177
37. Guldhammer C, Rathleff MS, Jensen HP, Holden S (2019)
Prognosis jangka panjang dan dampak penyakit Osgood-
Schlatter 4 tahun setelah diagnosis: studi retrospektif. Orthop
J Sports Med 7(10):2325967119878136. Dipublikasikan 2019
Oktober 31.https://doi.org/10.1177/2325967119878136
Catatan penerbit Springer Nature tetap netral sehubungan dengan klaim
yurisdiksi dalam peta yang diterbitkan dan afiliasi institusional.