LAMPIRAN A

JPJTE
JABATAN PENGANGKUTAN JALAN MALAYSIA
BAHAGIAN KEJURUTERAAN AUTOMOTIF
BORANG PERMOHONAN TUKAR ENJIN
No. Rujukan Kaunter :

1. BUTIR-BUTIR PEMOHON

NAMA PEMILIK :

ALAMAT :

NO. TELEFON : EMAIL :

2. BUTIR-BUTIR KENDERAAN

NO. PENDAFTARAN : NO. CASIS :

MODEL : BUATAN :

3. MAKLUMAT PENUKARAN ENJIN

PERKARA ENJIN ASAL ENJIN BAHARU

BUATAN
MODEL
NO. ENJIN
KAPASITI (cc)
JENIS BAHAN BAKAR
JENIS KOTAK GEAR

4. SENARAI SEMAK DOKUMEN

4.1 Borang Permohonan JPJTE

4.2 Kad Perakuan Pendaftaran JPJK2 / Sijil Pemilikan Kenderaan (VOC)
4.3 Laporan Kastam K1 Yang Tercatit Nombor Enjin Baru
4.4 Resit Belian Enjin
4.5 Surat Amanah Raya / Mahkamah
4.6 Surat Pengesahan Jual Beli Antara Pemilik Berserta JPJK2 / VOC Enjin Yang Dibeli.
( Jika Berkaitan )

5. MAKLUMAT PEMBAWA 6. PEGAWAI PROSES 7. KEGUNAAN PEJABAT

DOKUMEN Nama Pegawai : Nama Petugas :
Nama : Permohonan : Terima / Tidak
No. KP :
No.Tel : ..................................................
(Tandatangan Petugas Kaunter )

COP
…………………………………..... …………………………………... TERIMA
(Tandatangan Pembawa Dokumen) (Tandatangan Pegawai Proses) KAUNTER