Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00198971 No. NIK : 3206075004050001


Nama Lengkap : NAZWA MAULIDA APRILIA
Tanggal Lahir : 2005-04-10
No.HP : 081212295743
Alamat : DESA CIBUNGUR
Lokasi Menerima : PARUNG PONTENG - 10224001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-06 10:35:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 202108138H PARUNG PONTENG - 10224001 SEHAT

2021-11-19 08:27:00 Vaksin Covid-19 Biofarma B202106070 PARUNG PONTENG - 10224001 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ELIS JUNIAWATI
No Telp : 082352558223

Anda mungkin juga menyukai