Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-P4PN8QEU No. NIK : 3205304510060001


Nama Lengkap : AGIL AYU PUTRI LESTARI
Tanggal Lahir : 2006-10-05
No.HP : 081313751427
Alamat : KP CITENGAH 02 10 DS GIRIMUKTI
Lokasi Menerima : CIMARI - 10242302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-31 12:33:00 CoronaVac 24202421 CIMARI - 10242302 LANJUT VAKSINASI TAHAP 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Cep Trischa AndriyanA, Amd. Kep.
No Telp : 081224415673

Anda mungkin juga menyukai