1.3.Laporan
pelaksanaan
kegiatan
1.4.Photo
kegiatan/ Video
2. Sikap dan perilaku
2.1 Tatib sekolah
keteladanan bagi warga
sekolah. 2.2 Agenda
kegiatan Kepala
Sekolah
2.3 Daftar hadir
2.4 Laporan kerja
3. Empati terhadap
3.1 Catatan
masalah yang dihadapi
kegiatan social
warga sekolah.
(kunjungan ke
warga sekolah)
3. Mampu
1
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
menerapkan komitmen
yang tinggi dalam
melaksanakan tugas pokok 3.1 Program kerja
dan fungsinya. kepala sekolah
3.2 Laporan hasil
kegiatan
3.3 Dokumen
prestasi
4. Mampu menerapkan
integritas yang tinggi dalam
melaksanakan tugas pokok 4.1 Buku catatan
dan fungsinya. kasus dan solusinya
Kuesioner
1.3 Notulen Rapat
2. melibatkan seluruh
pemangku 2.1 Undangan
kepentingan dalam rapat penyusunan
penyusunan program Program Sekolah
sekolah
2.2 Daftar hadir
dan Notulen rapat
2.3 Adanya
rencana program
sekolah jangka
pendek ,
jangka menengah
dan jangka panjang
3.1 Adanya
3. terbuka dalam
dokumen
pengelolaan keuangan
sosialisasi
sekolah.
keuangan ke warga
sekolah
3.2 Adanya
program sekolah
yang terpampang
di media informasi
4.1 Adanya
2
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
c) bijaksana
d) berjiwa besar
2.1 Notulen rapat
2. Mampu menghadapi
yang menunjukan
masalah
kesiapan
menghadapi
masalah
3. Mampu memecahkan
masalah. 3.1 Notulen rapat
yang menunjukan
memecahkan
masalah
4.1 Notulen
4. Mampu mengelola rapat yang
tantangan baru menunjukan siap
menghadapi
tantangan baru
Kuesioner
3
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
kegiatan sosial
kemasyarakatan di
lingkungan tempat tinggal 3.1 Surat
(contoh: pengurus RT, RW keterangan sebagai
dan lainnya). pengurus
RT/RW/DKM dll.
4.1 Adanya
4. Berperan aktif dalam apotek
kegiatan sosial hidup/green house
kemasyarakatan berkaitan
pelestarian lingkungan
hidup.
Kuesioner
1.2 Adanya
dokumen kegiatan
yang berkaitan
dengan simpati
2.2 Adanya
dokumen kegiatan
yang berkaitan
dengan empati
3. Peduli terhadap 3.1 Memiliki
kepentingan orang atau aturan sekolah
kelompok lain tentang kepedulian
terhadap orang lain
3.2 Laporan
kegiatan tentang
kepedulian
terhadap orang lain
4.1 Adanya berita
4. Mampu bersifat acara penyelesaian
objektif dalam mengatasi
4
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
4.2 Laporan
penanganan konflik
internal sekolah
Kuesioner
3. Mampu memelihara
3.1 Memiliki
hubungan kerjasama
dokumen kegiatan
dengan lembaga swasta,
pemerintah dan
masyarakat.
4.1 Memiliki
4. Mampu memanfaatkan dokumen
dukungan masyarakat dukungan dari
untuk meningkatkan SDM komite sekolah
kependidikan yang
profesional, manajemen Kuesioner
yang efektif dan
profesional, dan lingkungan
pendidikan yang kondusif.
5
KOMPONEN 2 : KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
6
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
3. Mampu melaksanakan
Penelitian Tindakan
Sekolah/Penelitian Tindakan 3. Dokumen Penelitian Tindaka
Kelas Sekolah/Penelitian Tindakan Kelas
4. Mampu
menciptakan suasana sekolah
4. program penciptaan suasana
yang mendorong semua warga
sekolah yang mendorong semua warga
sekolah untuk terus menerus
sekolah untuk terus menerus belajar
belajar
5. Adanya dokumen pemberian
reward terhadap warga sekolah yang
terus menerus belajar
7
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
3. Mampu menunjukkan
3. Sosialisasi PP 53 tahun 2010
konsistensi dalam memegang
tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil
teguh tujuan sekolah berkaitan
Republik Indonesia
dengan peningkatan kompetensi
tenaga kependidikan (contoh:
bintek efektifitas dan efisiensi
kerja )
4. Mampu menjadi contoh
pemimpin pembelajaran
(contoh: memodelkan 4. Adanya pembagian tugas
pembelajaran PAIKEM, mengajar dan jadwal pembelajaran
beradaptasi dengan perubahan
baru dalam pembelajaran
misalnya pendidikan
kewirausahaan )
8
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
2. Mampu menunjukkan
kesungguhan dalam 2. pelaksanaan
melaksanakan program yang program sekolah berkaitan dengan
melibatkan semua warga sekolah sebagai organisasi
sekolah berkaitan dengan pembelajar
sekolah sebagai organisasi
pembelajar
3. Mampu menunjukkan
kesungguhan dalam
9
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
4. Mampu menunjukkan
kesungguhan dalam
4. program tindak
membuat program tindak lanjut
lanjut sekolah berkaitan dengan
yang melibatkan semua warga
sekolah sebagai organisasi pembelajar
sekolah berkaitan dengan
sekolah sebagai organisasi
pembelajar
2. Mampu
2. Adanya dokumen administrasi
melaksanakan program
pembelajaran.
kurikulum dokumen 1 dan
dokumen
2 KTSP.
3. Mampu melakukan
evaluasi program
kurikulum dokumen 1 dan 3. Adanya dokumen hasil supervise
dokumen guru oleh kepala
2 KTSP. sekolah.
10
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
0 peserta didik program sekolah yang berkaitan berkaitan dengan peserta didik baik
dalam rangka dengan peserta didik baik akademik maupun non akademik
pengembangan akademik maupun non akademik dalam rangka pengembangan
kapasitasnya dalam rangka pengembangan potensinya secara optimal (contoh:
secara optimal. potensinya secara optimal program pengenalan bakat minat, tes
(contoh : program pengenalan IQ, program OSIS, program
bakat minat, tes IQ, program extrakurikuler)
OSIS, program extrakurikuler)
2. Maksanakan program
sekolah yang berkaitan dengan 2. Adanya laporan
peserta didik baik akademik pelaksanaan program sekolah yang
maupun non akademik. berkaitan dengan peserta didik baik
akademik maupun non
akademik.
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
11
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
4. Mampu memimpin
penyusunan rencana 4.1.Undangan rapat
pengembangan sekolah dan
membekali semua unsur di 4.2.Daftar hadir
sekolah dalam pembuatan
4.3.Notulen rapat penyusunan EDS
rencana pengembangan sekolah
(contoh: pelatihan TPS dan 4.4.Program EDS
pembuatan EDS).
12
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
13
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
4. Mampu membuat sistem
monitoring, evaluasi dan 4.1.Dokumen sistem
pelaporan dengan prosedur yang monitoring,evaluasi dan pelaporan
tepat (contoh: menggunakan
Paket Administrasi Sekolah )
4. Mampu membuat
sistem pelaksanaan program 4.1. Dokumen sistem program tindak
tindak lanjut monitoring, evaluasi lanjut monev
dan pelaporan (contoh: siklus
penerapan paket administrasi
14
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
sekolah).
4. Mampu membuat program
tindak lanjut penelitian tindakan
sekolah/kelas dalam rangka 4.1.Program tindak lanjut PTS/PTK
meningkatkan kinerja sekolah.
15
KOMPONEN 4 : MANAJEMEN SUMBER DAYA
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
16
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
2. Mampu melaksanakan
program pengelolaan dan
pendayagunaan sarana dan
prasarana sekolah secara 2. Dokumen hasil Pelaksanakan program
optimal untuk kepentingan sarana dan prasarana berwawasan lingkungan
pembelajaran yang menjamin keamanan, keselamatan dan
kesehatan.
3. Mampu membuat evaluasi
pelaksanaan program 3. Evaluasi pelaksanaan program
pengelolaan dan berwawasan lingkungan yang menjamin
pendayagunaan sarana dan keamanan, keselamatan dan kesehatan.
prasarana sekolah secara
optimal untuk kepentingan
pembelajaran.
2. Mampu melaksanakan
program perencanaan 2. Dokumen hasil pelaksanaan program
pengelolaan keuangan pengelolaan keuangan sekolah sesuai prinsip
sekolah sesuai prinsip efisien, efisien, transparan, dan akuntabel.
transparan, dan akuntabel.
3. Mampu membuat
3. Dokumen pelaporan pengelolaan keuangan
pelaporan pengelolaan
sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan
keuangan sekolah sesuai
prinsip efisien, transparan,
17
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
4. Mampu
membuat evaluasi pengelolaa
n keuangan sekolah sesuai 4. Dokumen hasil evaluasi pengelolaan
prinsip efisien, transparan, keuangan sekolah sesuai prinsip efisien,
dan akuntabel. transparan, dan akuntabel.
· Kuesioner
18
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
2. Mampu melaksanakan
program kerja ketatausahaan 2. Dokumen hasil pelaksanaan program kerja
sekolah dalam mendukung ketatausahaan sekolah dalam mendukung
pencapaian tujuan sekolah. pencapaian tujuan sekolah.
4. Mampu membuat
program tindak lanjut dari 4. Program rencana tindak
hasil evaluasi pelaksanaan lanjut hasil evaluasi pelaksanaan program
program kerja ketatausahaan kerja ketatausahaan sekolah dalam
sekolah dalam mendukung mendukung pencapaian tujuan sekolah.
pencapaian tujuan sekolah.
· Kuesioner
19
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
20
N
KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
O
sekolah.
21
KOMPONEN 5 : KEWIRAUSAHAAN
22
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
ilmiah).
4. Mampu memberikan
keteladanan dan aktif dalam 4. Dokumen hasil
pengembangan inovasi pendidikan.
keprofesian berkelanjutan
(contoh: ada karya inovasi
pendidikan, publikasi ilmiah,
pengembangan
diri).
2. Mampu
memotivasi siswa untuk sukses.
(contoh: menjadi contoh dalam
berkata,bersikap dan bertindak
yang memotivasi misal memberi 2. Dokumen
dorongan, memberi pujian, pemberian reward
betutur kata positif). kepada siswa
23
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
4. Mampu mengembangkan
budaya silaturahmi, kekeluargaan 4. Dokumen
dan selalu mencari solusi terbaik pengembangan
dalam menghadapi setiap sekolah dalam budaya
permasalahan di sekolah. silaturahmi
24
KOMPONEN 6 : SUPERVISI PEMBELAJARAN
25
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
nilai-nilai karakter)
26
BUKTI FISIK
PENILAIAN KINERJA KEPALA
SEKOLAH
NAMA :.......................
NIP :........................
SDN : .......................