Penyakit tersering di klinik umum

Dewasa

 Batuk Pilek
Dextral 3x1 (tanpa demam)
Intunal 3x1 (dengan demam)
Boleh ditambah antibiotik tergantung klinis.
bisa amoksisilin 3x1 atau cefadroksil 2x1
Vitamin (multivitamin yang ada vitamin C nya)
Hufabion 2x1
Sangobion 2x1

 Dispepsia
Antasida bisa yang tablet kunyah atau sirup
gastrucid 3x1 cth; polysilane 3x1 cth
polysilane tab (gabungan antasid + simethicone)
PPI (lansoprazole, omeprazole 1x1 cap)
Antihistamin (Ranitidine 2x1 kontraindikasi kehamilan)
Sucralfat syr
Kalau ada mual bisa + domperidone 2x1

 Pegal – pegal (myalgia)

NSAID (Na diklofenak, PCT, asmef)
Vitamin B complex (neurodex)
Bisa di tambah obat untuk lambung
Kalau dirasa ada muscle spasm bisa dikasih
Muscle relaxant (eperison HCL 2x1 tab)

 Sakit kepala (cephalgia)

NSAID (mulai dari PCT ada sediaan 500, 650)
B complex
+ obat lambung boleh
atau resepin ericaf (ergotamin + caffein) boleh, tapi agak mahal

 Low Back Pain, arthralgia

NSAID (pake aja diklofenak)
muscle relaxant (eperison 2x1)
counterpain ue
neurodex 2x1
obat lambung

 Susah tidur trus minta obat tidur

Kasih ada CTM pas malem biar bisa tidur
atau bisa kasih dexteem plus/mexon (isinya CTM sama dexa) bisa buat alergi juga
3x1 tab. Tambahin vitamin deh
 Sesak (obs dyspnea)
Cari tahu sebab
Kelainan metabolik (HT, DM, Ginjal, Hepar) (cari tahu riwayat)
Kelainan di paru? (biasanya ada demam sama bapil)
Reflux dari gaster (cek PF, bisa kasih obat dyspepsia)
Kelainan di otot atau tulang rangka (rusuk) (bisa kasih analgetik, muscle relaxant)

 Obs febris
Biasanya keluhannya demam doang. Gali aja keluhan lain nya
ada bapil ga? Kasih obat bapil

Sinusitis? Obat bapil + antibiotik

Nyeri telinga? Erlamycetin tetes telinga + NSAID oral (analgetik, antipiretik)

nyeri menelan? Tambah dexametason 0,5 atau MP 4 mg

cek paru, kalau ada suara tambahan, ajuin cek DL dan Ro thorax. Sambil nunggu
hasil bisa kasih Ab (cefadroksil 2x1; levofloxacin 1x500) + simptomatik

kalau ngarah ke asthma/PPOK bisa kasih MP 4mg + salbutamol 4mg 2x1 +

ambroksol atau NAC 3x1

Ada mual muntah (curiga typhoid, lama nunggu lab, yakin aja tembak cipro 2x500
atau kotrimoksazol 2x960) + symptomatik

sulit BAK?
Kalau curiga ISK
antipiretik
anti spasmodik (buat anyeng2annya) ada spasminal (belladona ext, papaverine
sama metamphyrone) atau buscophan. Bisa dkasih 2 – 3 x 1 tab
+ antibiotik (dewasa, cewe (non komplikata) kasih urinter 2x1 tab (isinya asam
pipemidat) cowo (komplikata) cipro 2x500 atau kotri 2x960).

Selulitis?
antipiretik
Ab (cefixime 2x200; eritromisin 4x500)
topikal kulit (biasa lah kira2 yang ada Ab + kortikosteroid)

 Metabolik

Obat HT (udah pada hapal lah)

Dislipidemia (kol. Total simvastatin 1x1 atau atorvastatin 1x1; LDL fenofibrat 1x300
atau 3x100)
Hiperurisemik (analgetik (ga semua ada kolkisin, kasih aja diklofenak, kalau ada
bengkak kasih kalium diklofenak 2x1) + allopurinol kalau udah stabil 3x100 atau
 1x300)
DM (biasa lah udah hapal metformin mulai dari 2x1 aja trus evaluasi hari ke 3 atau
ke 5 naikin jadi 3x1).

 Mata

mata merah, ada penurunan visus atau engga.

kalau ada nyeri hebat + penurunan visus mendadak rujuk aja ke RS terdekat.
obat mata standar klinik ada
erlamycetin tetes mata (isinya kloramfenikol + deksametason)
4-6 gtt per hari (interval 4-6 jam)
C-lyteers (interval 6-8 jam)
bisa tambah analgetik

salep kloramfenikol untuk mata (kasus hordeolum externa, interna, kalazion)

sisanya rujuk aje

 Telinga
tetes telinga yg isinya polimiksin ama analgetik

 Konstipasi; nyeri pada anus

edukasi banyak minum, makan serat
Konstipasinya kasih dulcolac langsung 2x5mg atau microlax supp 1x1
cek anus, bedain itu fisura ani atau hemoroid (antihemorrhoidal ada boraginol supp
atau cream)
kasih analgetik kalau ada nyeri
ada darah ga? Kalau ada darah kasih asam traneksamat 2x500 + vitamin K 2x1

 BAB cair
gali penyebab, makan sembarangan? Keracunan makanan, alergi makanan, riwayat
makan pedas.
ada dehidrasi atau kaga?
kasih oralit sama zinc 2x10 mg
attapulgite 3x1 (bisa buat anak2)
non spesifik BAB cair bisa kasih loperamid 2x2 mg atau kalau udah minum terus
masih BAB cair lanjut kasih lagi maksimal 8 kali pemberian.
simptomatik (domperidone kalau mual, antipiretik kalau demam)
yakin spesifik? Ada darah, berlendir, bau menyengat
bakteri bisa kasih cipro 2x500 atau kotri 2x960
amoeba metronidazole 3x500

 Keluhan kencing
gejala LUTS (kasih anti spasmodik) + analgetik
ISK = kasih ab
gali penyebab (striktur, batu?)
BSK bisa kasih antispasmodik + keji keling (isinya ekstrak kumis kucing, 3x2 tab atau
 4x1 tab); edukasi banyak minum, jus jeruk ._. RUJUK dah.

Sulit kencing
cari tahu ini penyebabnya karena ISK, BSK atau memang anuria (kalau ini rujuk aja)

 Kulit
yang penting bisa bedain jamur, virus sama bakteri
obatnya tau lah yaa?
kalau teori sekarang mah Ab nya asam fusidat atau mupirocin (cuman mahaaaal)
jadi biasa dikasih gentamisin, kloramfenikol atau neomisin cream biasanya ada
sediaan yang udah ada steroidnya (desonid, hidrokortison, betametason,
mometason)
+ simptomatik (analgetik, anti histamin untuk gatel (cetirizine 1x1; loratadine 1x1;
CTM 3x1))

Virus (lenting2, panas, gatel)

acyclovir oral 5x800 (sediaan 400)
acyclovir salep
bisa tambah MP pada orang tua + analgetik-antipiretik + antipruritus + obat
lambung (efek samping kortikosteroid sama anlgetik biasanya ke lambung)

Jamur (khas lesi aktif, central healing)

kasih ketoconazole oral 1x200
ketoconazole atau miconazole cream
ada sediaan kombinasi (benoson M ini isinya betametason + mikonazole) kalau
gambaran kaga khas tapi curiga jamur bisa pakai ini
simptomatik (antipruritus)

 Macam macam antibiotik standar klinik

Amoksisilin (ini buat bumil, anak atau bapil ringan) 3x 500
cefadroksil 2x1
Cefiksim 2x1 (bisa buat keluhan ISPA, atau kulit)
Eritromisin 4x500 (untuk keluhan kulit, hidung dan telinga. Efek samping ke
lambung)
ciprofloxacin 2x500 (untuk keluhan saluran kencing dan pencernaan KI: anak dan
ibu hamil)
kotrimoksazole 2x960 (untuk keluhan kencing dan pencernaan. KI ibu hamil)

Anak
biasanya minta vitamin suplemen buat makan
supralysin 3x1 cth atau lytacur 3x1 cth

kalau ada diare non spesifik bisa kasih kaotin (isinya kaolin-pectin, anti bakteria
sama anti diare)
4x1 cth atau 3x2 cth
kasih obat2 ini aja daripada ngeracik

 Bapil
ambroksol syr 15mg/5ml/60ml
kurang dari 2 tahun: 2 x 1/2 sendok teh (2.5 mL).
usia 2-5 tahun: 3 x 1/2 sendok teh (2.5 mL)
lebih dari 5 tahun: 3 x 1 cth (5 mL)

intunal syr (ini ada PCT 125mg) dosisnya 10-15 mg/kgBB per pemberian

Demam
PCT syr 125mg/5ml/60ml; 10-15 mg/kgBB per pemberian

 Mual
domperidone syrup (5mg/5ml/60ml)
Anak-anak: ≤12 tahun atau <35 kg 0,25mg/kgBB , 3 kali sehari. Dosis
maksimal 0,75mg/kgBB sehari

patokannya jadi
40 kg dosis dewasa (2x 10mg)
30 kg 2x1 ½ cth
20 kg 2x1 cth
10 kg 2x ½ cth

Mencret
ada arcapec syr >1 tahun 3x1 cth
zync syr (znkid 10mg/5ml/60ml) 1x1cth
oralit anak (pharolit rasa jeruk)
Kaotin (4-6 cth per hari bisa 4x1 cth,atau 3x2 cth)

 Gatel-gatel
Cetirizine syr 5mg/5ml/60 ml
Usia 6 bulan sampai 2 tahun: 2,5 mg per oral (½ sendok teh) 1x1,
lebih dari 12 bulan maka dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 2,5 mg
per oral 2x1

Ab syrup
itung dullu dosisnya sediaan 60 ml cukup ga buat 5 hari? Kalau kurang
kasih 2 botol

 Amoksisilin 125 mg/5ml/60ml (20-50mg/kgBB/hari)

 Cefadroksil 125mg/5ml/60ml ada juga sediaan 250mg/5ml (30-50
mg/kgBB/hari)
 Kotrimoksazole syrup
biasanya sediaan 480
ada juga yang 240 sama forte (960) ini buat anak2 yg BB > 25

Usia 2-5 bulan: 120 mg, 2 kali sehari.

Usia 6 bulan-5 tahun: 240 mg, 2 kali sehari.
Usia 6-11 tahun: 480 mg, 2 kali sehari.

 Metronidazole 125mg/5ml/60ml 30-50mg/kgBB/hari terbagi 3 dosis