Apabila suatu saat nanti terdapat pernyataan yang saya buat ini tidak benar, maka saya
bersedia untuk menerima sanksi sesuai ketentuan yang berlaku pada Rumah Sakit Umum Daerah
Pesanggrahan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab
tanpa ada tekanan dari pihak manapun juga.